瑞格列奈结合二甲双胍治疗糖尿病的疗效及安全性

(整期优先)网络出版时间:2021-02-02
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瑞格列奈结合二甲双胍治疗糖尿病的疗效及安全性

朱贺山

伊春市丰林县人民医院 黑龙江伊春 153036


摘要:目的:对比分析糖尿病治疗中瑞格列奈结合二甲双胍临床效果及安全性。方法:抽选本院接诊2型糖尿病患者共80例为研究对象,设置对比性治疗研究,治疗时间为2019年3月~2020年6月。取随机数字表法分组,对照组40例(二甲双胍)、观察组40例(瑞格列奈+二甲双胍)。比较两组血糖量化指标、治疗有效性及预后差异。结果:治疗7日时,两组HbAlc、FBG、2hPBG组间对比结果无统计学差异,P>0.05;治疗3月后,观察组HbAlc、FBG、2hPBG较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组治疗6月时有效率为97.50%,糖尿病并发症发生率为5.00%,较对照组差异有统计学意义,P<0.05;两组药物不良反应率对比无显著差异,P>0.05。结论:糖尿病治疗中采用瑞格列奈结合二甲双胍方案,可在积极控糖基础上,降低患者并发症风险,效果显著。

关键词:瑞格列奈;二甲双胍;糖尿病;临床疗效;安全性


糖尿病作为我国常见慢性疾病类型,患者基数较大,以2型糖尿病患者为主要患者类型,而受我国近年人口老龄化问题影响,糖尿病已成为严重威胁我国居民公共卫生安全的一类风险因素,需予以重视。由于糖尿病发病机制复杂,尚无法治愈,药物控制是现阶段临床主要治疗手段,对于患者病情进展延缓具有积极意义,但单药治疗局限性明显,或无法满足部分严重糖尿病患者治疗需求,需选择联合用药方案,提升临床控糖效果[1]。因此,为对比分析糖尿病治疗中瑞格列奈结合二甲双胍临床效果及安全,特设本次研究,现将研究结果详述如下:

资料与方法

1基线资料

纳入标准:(1)患者均为初治2型糖尿病者,血清学检验结果符合2型糖尿病临床诊断标准;(2)患者均在详解治疗用药及研究内容后,确认参与研究。排除标准:(1)1型糖尿病者;(2)研究用药过敏反应或禁忌症者。

抽选本院接诊2型糖尿病患者共80例为研究对象,设置对比性治疗研究,治疗时间为2019年3月~2020年6月。取随机数字表法分组,对照组40例、观察组40例。

对照组,男22例,女18例,年龄45~84岁,平均年龄(64.52±3.06)岁;观察组,男21例,女19例,年龄45~83岁,平均年龄(64.16±3.02)岁。患者基线资料组间对比结果无统计学差异,P>0.05,研究结果可比。

1.2方法

对照组二甲双胍(中美上海施贵宝制药有限公司,国药准字H20023370,0.5g/片)治疗:起始剂量为0.5g/次,2次/日,随餐服药,可依据治疗需求逐步增加至最大治疗剂量0.85g/次,3次/日。

观察组瑞格列奈(北京北陆药业股份有限公司,国药准字H20113380,0.5mg/片)+二甲双胍(同上):瑞格列奈餐前15~30min内服药,歧视剂量为1mg/次,最大单次剂量为4mg/次,16mg/日。

1.3观察指标

比较两组血糖量化指标、治疗有效性及预后差异。

1.4统计学方法

观察指标数据资料差异性分析采用SPSS24.0统计学软件对比分析,结果差异显著且P<0.05时,具有统计学意义。


2结果

2.1HbAlc、FBG、2hPBG对比

治疗7日时,两组HbAlc、FBG、2hPBG组间对比结果无统计学差异,P>0.05;治疗3月后,观察组HbAlc、FBG、2hPBG较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义,P<0.05。见表1。

表1HbAlc、FBG、2hPBG对比(6018ff453f5e6_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s)

组别

n

HbAlc(%)

FBG(mmol/L)

2hPBG(mmol/L)

治疗7日

治疗3月

治疗7日

治疗3月

治疗7日

治疗3月

对照组

40

9.22±1.15

7.61±0.82

11.59±1.08

7.84±1.31

15.84±2.31

12.36±1.85

观察组

40

9.24±1.14

6.08±0.64

11.57±1.09

6.15±0.95

15.89±2.35

10.31±1.74

t


0.7812

9.3027

0.0824

6.6051

0.0959

5.1051

P


0.9379

0.0000

0.9345

0.0000

0.9238

0.0000


2.2有效率、糖尿病并发症率、不良反应率对比

观察组治疗6月时有效率为97.50%,糖尿病并发症发生率为5.00%,较对照组差异有统计学意义,P<0.05;两组药物不良反应率对比无显著差异,P>0.05。见表2。

表2有效率、糖尿病并发症率、不良反应率对比(n,%)

组别

n

治疗有效率

糖尿病并发症率

不良反应率

对照组

40

80.00(32/40)

20.00(8/40)

5.00(2/40)

观察组

40

97.50(39/40)

5.00(2/40)

7.50(3/40)

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6.1346

4.1143

0.2133

P


0.0133

0.0425

0.6442


3讨论

临床治疗有效性对于糖尿病患者病情控制及预后改善具有积极意义,需合理选择降糖药物实施治疗,以提升患者病情治疗效果。研究结果表明:治疗7日时,两组HbAlc、FBG、2hPBG组间对比结果无统计学差异,P>0.05;治疗3月后,观察组HbAlc、FBG、2hPBG较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义,P<0.05;观察组治疗6月时有效率为97.50%,糖尿病并发症发生率为5.00%,较对照组差异有统计学意义,P<0.05;两组药物不良反应率对比无显著差异,P>0.05。分析原因:糖尿病治疗中采用瑞格列奈结合二甲双胍方案,可在积极促进餐前胰岛素分泌同时,有效控制患者餐后血糖波动,以实现对患者血糖变化波动的有效稳定,积极延缓糖尿病进展,保障患者预后安全[2-3]

综上所述,糖尿病治疗中采用瑞格列奈结合二甲双胍方案,可在积极控糖基础上,降低患者并发症风险,效果显著。


参考文献:

[1]唐荣,李娟.瑞格列奈与二甲双胍对初诊2型糖尿病治疗疗效评价[J].糖尿病天地,2020,17(1):78.

[2]芶天君.二甲双胍联合瑞格列奈治疗社区2型糖尿病患者的临床效果及安全性观察[J].中国现代药物应用,2020,14(8):179-181.

[3]禤志平,祝小林,房彦平, 等.二甲双胍联合瑞格列奈对老年2型糖尿病的疗效观察[J].北方药学,2020,17(7):85-86.