丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的疗效分析及护理

(整期优先)网络出版时间:2021-02-02
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丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿 ABO溶血的疗效分析及护理

许青花

延边大学附属医院 吉林 延边 133000

摘要目的:研究光疗治疗的基础上加以丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血的疗效分析及护理。方法:收集本院于2017年3月至2019年3月期间收治的新生儿AB0溶血患儿的临床病例以及基础资料进行回顾性分析。随机选取其中的40例患儿进行分析研究,并根据治疗的方法不一样将选取的患儿行分组对比讨论,组别分为对照组和试验组,每组患儿人数20例,对照组给予患儿单纯光疗治疗,试验组在对照组患儿治疗成果上添加丙种球蛋白治疗方法,最终将两组患儿的临床治疗有效率以及满意度进行有效比对。结果:据显示,试验组患儿家属的满意度最终高于对照组,两组相比存在意义(P<0.05)。试验组患儿的有效率明显超出对照组,差异很明显,可进行研究(P<0.05)。结论:在临床治疗新生儿ABO溶血过程中,采用丙种球蛋白+光疗治疗临床效果极为凸显,患儿住院时间有效缩短,各项指标明显持衡,且加之有效的护理干预,更好的巩固了临床效果,临床研究价值较高,值得推广。

关键词:丙种球蛋白;光疗治疗;护理满意度;新生儿ABO溶血;临床效果


新生儿ABO溶血疾病已成为儿科经常收治的疾病,该疾病的发病原因较为复杂,最根本的原因主要是由于母亲自身血型与胎儿的血型不合,从而引发新生儿出现ABO溶血现象[1]。患有该疾病临床上主要表现为患儿出现黄疸现象,并伴随着贫血现象,若不采取及时有效的治疗,严重的甚至阻碍患儿身体发育,影响患儿健康成长。为此,临床将如何研究出高效安全的治疗方式列为关键。现针对丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的疗效分析及护理进行分析研究,将研究结果归纳整理如下文:

1 资料与方法

1.1 临床资料

研究时间为2017年3月至2019年3月,抽选这一期间在该院接受治疗的40例新生儿ABO溶血患儿作为本次分析研究的对象,根据为其实施的治疗方式不一样将所有患儿分为对照组(n=20)和试验组(n=20),其中,试验组男患儿人数为9例,女患儿人数为11例,年龄最小的患儿仅为37周,年龄最大的患儿为40周,平均年龄(38.93±0.65)周,对照组男患儿人数为11例,女患儿人数为9例,年龄最小的患儿为38周,年龄最大的患儿为41周,平均年龄(39.66±0.14)周。将两组新生儿ABO溶血患儿的基础资料进行系统性分析,差异并不明显,不存在统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组患儿采用传统光疗治疗,具有治疗方式:患儿入院后,通过静脉注射的方式为患儿进行营养支持,目的是将患儿血糖、电解质以及酸碱度都保持在平衡状态,在上述常规治疗的基础上,为患儿添加光疗治疗,在进行光疗治疗前,首先要为患儿做好周全的防护工作,患儿的重要部位需进行彻底遮光处理。其次,护理人员要检查好光疗温度,将温度控制在33℃前后,温度过高会伤及患儿,温度过低不起效果,因此,需保持适度的温度。实验组患儿在光疗治疗的基础上又叠加了丙种球蛋白治疗,光疗治疗方式与上述表述相同,随后,将 1g/(kg·d)的丙种球蛋白加入至10毫升的生理盐水中,通过静脉注射的方式注入体内。在治疗的过程中,护理人员需根据患儿自身情况,积极主动的给予个性化护理干预,主要是皮肤护理,患儿在光疗治疗过程中,需为患儿定时更换尿不湿,为患儿定时擦拭身体,保证身体卫生、干燥。

1.3 判断指标

根根据本院自制的满意度调查问卷结果,将护理满意度分为非常满意、基本满意、不满意,非常满意以及基本满意属于满意,护理满意度=(非常满意+基本满意)601900364600c_html_3363aaf15eb8d3bf.gif 总例数×100%。临床有效率主要分为显效、有效、无效,显效即患儿黄疸、贫血指标完全恢复正常,临床症状全部消失。有效即患儿黄疸、贫血指标有明显改善,临床症状明显改善。无效即患儿黄疸、贫血以及临床症状无变化。

1.4 统计学方法

将新生儿ABO溶血患儿的临床数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计量资料行t检验,用(均数±标准差)表示,计数资料行卡方检验,用(n%)表示,P<0.05有统计学意义,反之无意义。

2 结果

2.1家属满意率比较

据显示,试验组患儿家属的满意度最终高于对照组,两组相比存在意义(P<0.05)。数据见表1。

1 分析比对两组患儿家属临床护理满意度[n(%)]

组别

例数

非常满意

基本满意

不满意

满意率

对照组

20

4(20.00)

5(25.00)

11(55.00)

9(45.00)

试验组

20

16(80.00)

3(15.00)

1(5.00)

19(95.00)





11.9048

P





0.0005

2.2临床有效率

试验组患儿的有效率明显超出对照组,差异很明显,可进行研究(P<0.05)。数据见表2。

2 对比两组的临床有效率[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

对照组

20

4(20.00)

6(30.00)

10(50.00)

10(50.00)

试验组

20

15(75.00)

4(20.00)

1(5.00)

19(95.00)





10.1567

P





0.0014

3 讨论

近年来,新生儿ABO溶血疾病出现频率颇高,属于儿科常见疾病,该疾病的主要特点为发病突然、病情呈发展性、较难控制等,其临床症状主要表现为黄疸和贫血,严重的甚至威胁新生儿生命安全[2]。目前,临床治疗新生儿ABO溶血疾病通常采用光疗治疗,据相关数据显示,患儿通过光疗治疗后,效果较为明显,能有效改善患儿临床症状,并且该放法属于外用治疗方式,具有较高的安全性,但由于患儿属于新生儿,皮肤娇嫩,在为其进行光疗治疗时,基于多方面原因导致患儿出现皮肤红肿、水电解质功能失衡等副作用,总体效果并不理想[3]。丙种球蛋白属于一种被动免疫疗法,该疗法主要是将免疫球蛋白中富含的大部分抗体传输至患儿体内,使患儿从原来的无免疫力或免疫力低下快速的达到免疫平衡状态,将患儿血液中游走的胆红素下调至正常值范围内,从而有效确保患儿并且稳定。

综上所述,在临床治疗新生儿ABO溶血过程中,采用丙种球蛋白+光疗治疗临床效果极为凸显,患儿住院时间有效缩短,各项指标明显持衡,且加之有效的护理干预,更好的巩固了临床效果,临床研究价值较高,值得推广。

参考文献

[1]孔英华.丙种球蛋白联合光疗治疗新生儿ABO溶血的疗效分析及护理[J].中国农村卫生,2020,12(12):62.

[2]王丽娜.预见性护理联合丙种球蛋白对新生儿ABO溶血的应用效果分析[J].河北医药,2020,42(11):1747-1750.

[3]张雁云.丙种球蛋白联合光疗对新生儿ABO溶血的临床疗效探究[J].名医,2019(10):224.