导乐陪伴联合分娩镇痛在产妇分娩中的运用效果

导乐陪伴联合分娩镇痛在产妇分娩中的运用效果

周吉珍

济阳区人民医院 , 山东济南 251400

摘要；目的：分析探讨产妇分娩期间实施导乐陪伴联合分娩镇痛的应用效果。方法：选取本院自2019年1月-2020年5月期间收治的产妇74例作为此次研究的对象，将其随机均分成对照组和观察组，其中37例对照组产妇实施常规分娩，另外37例观察组产妇实施导乐陪伴联合分娩镇痛模式，比对两组产妇焦虑及抑郁评分情况。结果：对照组产妇焦虑评分显著高于观察组，抑郁评分情况显著高于观察组，差异具统计学意义（p＜0.05）。结论：产妇分娩期间实施导乐陪伴联合分娩镇痛的效果明显，可显著改善产妇焦虑及抑郁情绪，提升产妇分娩信心，在临床上值得应用与推广。

关键词：产妇；分娩镇痛；负面情绪；导乐陪伴

产妇在分娩过程中疼痛的情况无法避免，属于正常的生理现象。疼痛会引发产妇负面情绪的产生，比如恐惧、焦虑或者烦躁等，这一心理现象的出现会导致产妇机体发生巨大变化，继而诱发难产或者其它并发症，情况严重时可直接对母婴的生命安全造成威胁。我国医疗事业蓬勃发展，围生医疗也相继得到改善，将产妇分娩时的疼痛降低，提高产妇在分娩期间的舒适度目前已经被医学列为产科问题的重中之重。本文通过对产妇分娩期间实施导乐陪伴联合分娩镇痛的效果进行分析比对，现报道如下^[1]。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取本院自2019年1月-2020年5月期间收治的产妇74例作为此次研究的对象，将其随机均分成对照组和观察组，各组占37例，均符合本次纳入的标准，且以获取产妇及其家属的认可签字。对照组产妇年龄在20岁-35岁，平均年龄在（26.32±1.05）岁，孕周在37周-40周，平均孕周在（38.12±1.04）周；观察组产妇年龄在21岁-36岁，平均年龄在（30.11±2.01）岁，孕周在37周-41周，平均孕周在（38.11±0.5）周。比对两组产妇基本资料差异无统计学意义（p＞0.05），具可比性。

1.2方法

给予37例对照组产妇采取常规分娩，护理人员对产妇情况进行观察，然后实施护理措施，通过交流了解产妇心理状况，针对负面情绪进行疏导，消除产妇焦虑、紧张以及抑郁等情绪。产妇宫口开至2厘米时立即将其送往待产室等待分娩，嘱咐产妇家属进去一人陪伴产妇，分娩过程中可指导产妇通过呼吸法缓解疼痛，选择常规方式为产妇接生。

给予另外37例观察组产妇实施导乐陪伴联合分娩镇痛法进行分娩，内容如下：选择有丰富经验的助产士在产妇分娩时陪伴产妇，对其身心状况进行有效指导。观察产妇情况状况，出现负面情绪时要立即对其开展有效的心理疏导，通过言语鼓励产妇，亦可向产妇讲述以往产妇分娩成功的案例，提高产妇对分娩的信心，促使最终分娩成功。另外产妇在待产过程中应对产妇进行密切监测，了解胎儿状况，避免胎儿发生意外。在分娩期间，在产妇疼痛情况较严重时，可遵医嘱对产妇采取硬膜外麻醉的方式起到止痛的效果^[2]。

1.3观察指标

比对两组产妇焦虑及抑郁评分情况，评分越高则表示情绪状态越不稳定，相反评分越低则表示情绪状况越稳定。

1.4统计学方法

采用SPSS19.0软件对数据进行研究分析，用（`x±s）表示计量资料，采用t对组间数据进行检验，用[n（％）]表示计数资料，采用x²对组间数据进行检验，结果以p＜0.05为差异，具备统计学意义。

2. 结果

比对两组产妇焦虑及抑郁评分情况，对照组产妇焦虑评分显著高于观察组，抑郁评分情况显著高于观察组，差异具统计学意义（p＜0.05）。详见表1.

表1 比对两组产妇焦虑、抑郁评分 （`x±s）

3. 讨论

分娩镇痛的方式具有无创、非药物以及安全性高等特点，可在分娩过程中对止痛具有显著效果，促使产妇身心得到全面放松，降低机体不必要的能量损耗，分娩期间可以保存体力，配合助产士全力生产，将产程缩短，使分娩的舒适度和安全性增加。分娩过程中使用分娩镇痛的方法可有效缩短产妇疼痛时间，将疼痛缓解至产妇可承受的范围以内，另外，对产妇造成一定刺激后可将内源性阿片肽镇痛，有效缓解因疼痛所产生的焦虑及恐惧等情绪，降低心理影响。导乐陪伴分娩通过安排经验丰富的助产士对产妇身心层面上进行关怀与鼓励，帮助产妇顺利分娩

^[3]。导乐陪伴分娩可对产妇饮食、活动、休息等方面进行干预，根据产妇身体状况对其进行指导，给予产妇足够的关怀与尊重，获取产妇的信任，使产妇获取安全感与舒适感。与传统的分娩方式相比较，导乐陪伴分娩可帮助产妇缩短产程时间，降低镇痛药物及催产素在分娩过程中的使用量，促进产妇分娩顺利进行^[4]。

本文通过对产妇分娩期间实施导乐陪伴联合分娩镇痛的效果进行分析比对后得出以下结果，对照组产妇焦虑评分显著高于观察组，抑郁评分情况显著高于观察组。由此可知，产妇分娩期间应用传统分娩方式对疼痛及负面情绪等状况缓解效果不明显，身心无法完全放松，不利于产妇生产。而导乐陪伴联合分娩镇痛模式运用到产妇分娩中可明显改善产妇身心状况，在临床上应用的意义重大^[5]。

综上所述，产妇分娩期间实施导乐陪伴联合分娩镇痛的效果明显，可显著改善产妇焦虑及抑郁情绪，提升产妇分娩信心，在临床上值得应用与推广。

参考文献

[1]徐玲娣, 陈廷美. 导乐陪伴分娩联合无创分娩镇痛的应用研究[J]. 中国临床医学, 2018, 21(004):474-475.

[2]徐世琴, 沈晓凤, 汪福洲等. 硬膜外镇痛联合导乐陪伴在全程分娩中的应用[J]. 临床麻醉学杂志, 2019, 25(005):403-405.

[3]何佳佳. 导乐陪伴联合分娩镇痛仪在提高初产妇阴道分娩率中的作用分析[J]. 中国妇幼保健, 2018,5(23):4065-4066.

[4]丁玉华. 导乐陪伴加腰麻——硬膜外联合麻醉在无痛分娩中的应用[J]. 护理实践与研究, 2019,09(24):13-15.

[5]谷桂昌, 李晓宁. 导乐陪伴联合导乐分娩镇痛仪在产科中的应用[J]. 中外健康文摘, 2018, 000(031):139-140.