中药定坤汤治疗更年期功能性子宫出血的疗效分析

中药定坤汤治疗更年期功能性子宫出血的疗效分析

段丽秀

南华县妇幼保健计划生育服务中心 云南 楚雄彝族自治州 675200

【摘要】目的 针对更年期功能性子宫出血患者临床中采用中药定坤汤治疗后的疗效进行观察分析。方法 病例数选取我院收治的更年期功能性子宫出血患者100例，纳入时间为2018年11月至2020年11月；应用等量数字随机方式分组，将采用中药定坤汤治疗的50例患者作为实验组，采用常规西药治疗的50例患者作为常规组，对比分析两种治疗方法对患者的临床疗效。结果 实验组治疗后的控制止血时间及完全止血时间均短于常规组，P＜0.05；且两组临床总有效率对比，实验组（96.00%）＞常规组（84.00%），组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论 相比常规西药，中药定坤汤的应用对于更年期功能性子宫出血患者的止血效果及临床疗效均具有明显的改善作用，临床应用效果显著。

【关键词】中药定坤汤；更年期功能性子宫出血；总有效率；止血效果

据相关流行病学数据表示，临床中约占据70%的围绝经期妇女会发生月经紊乱，从而导致子宫出血的发生；更年期功能性子宫出血主要是指患者随着卵巢功能的逐渐衰退，由生殖内分泌失调所引起的子宫出血现象^[1]。临床医生需要根据患者的实际情况采取有效的治疗方案，以更好的保证患者的临床疗效及生活质量；因此，本次研究中将随机抽取我院于2018年11月至2020年11月期间收治的100例更年期功能性子宫出血患者，给予中药定坤汤治疗后分析其临床疗效。

1 资料和方法

1. 1. 资料

研究资料为我院收治的更年期功能性子宫出血患者100例，纳入时间为2018年11月至2020年11月；给予所有纳入研究对象应用等量数字随机方式分组。常规组50例患者（平均年龄和病程时间分别为（48.52±1.32）岁和（11.30±2.12）个月），给予常规西药治疗；实验组50例患者（平均年龄和病程时间分别为（48.49±1.30）岁和（11.33±2.10）个月），给予中药定坤汤治疗。所有患者均在家属的陪同下自愿情况下接受本次研究，并已经全部签署协议书；两组研究对象的资料，比较差异小，无统计意义（P＞0.05），具备可比性。

1.2方法

1.2.1常规西药治疗

常规组，患者入院接受相关指标的检查以及药物禁忌症的排除后，按照医嘱服用米非司酮（生产厂家：湖北葛店人福药业有限责任公司；国药准字H20033551；规格：25mg*1片），口服，1片/次，每日1次；治疗时间为连续60天。

1.2.2中药定坤汤治疗

实验组，患者入院后按照医嘱服用中药定坤汤，主要组成成分包括：生牡蛎30g、熟地25g、旱莲草30g、女贞子30g、山萸肉25g、酸枣仁30g、灸龟板15g、枸杞子25g、百合30g、灸鳖甲15g、五味子30g、生白芍10g、甘草12g、肉桂6g、丹参30g、牡丹皮12g、盐黄柏10g、龙胆草8g、桑寄生30g等，清水煎服，每日一剂，分早晚两次服用，治疗时间为连续60天。

1.3观察指标

观察记录并对比两组患者接受治疗后的临床疗效及治疗效果，其中治疗效果主要包括控制止血时间、完全止血时间，两组用时较短的一组患者表示其临床治疗效果更佳。

临床疗效：参照“更年期功能失调性子宫出血”疾病的诊断及治疗标准，将其临床疗效分为显效、有效和无效；显效：患者治疗后一周内阴道出血以及临床症状均消失，月经恢复正常，并未出现反复发作的现象；有效：患者治疗一周后阴道出血以及临床症状逐渐消失，2个月内指标恢复正常；无效：患者的临床症状以及月经来潮现象均不符合以上两种诊断标准，甚至出血情况更为严重；总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学分析

应用SPSS 20.0统计学软件对患者进行相关数据分析。计数资料用率（%）和（n）表示， x²值检验，计量资料用±标准差（`x±s ）表示， t值检验，如果P＜0.05，表示有统计学意义。

2 结果

2.1比较常规组和实验组的临床治疗效果

如下表1所示，实验组治疗后的控制止血时间、完全止血时间均短于常规组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 比较常规组和实验组的临床治疗效果[x±s]

2.2比较常规组和实验组治疗后的临床疗效

如下表2所示，常规组中无效治疗患者8例，实现组中无效治疗患者2例；且两组临床总有效率对比，实验组（96.00%）＞常规组（84.00%），组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表2 比较常规组和实验组治疗后的临床疗效[n/%]

3 讨论

更年期功能性子宫出血是一种临床症状主要表现为月经过多、月经不规律、出血时间长等现象的常见妇科疾病，如果不能帮助患者进行临床症状的改善，调整或诱导月经周期，将会直接影响其身体健康及生活质量^[2]。传统的给药治疗中通常给予患者采用常规西药，其虽然具有一定的疗效，但是由于治疗时间较长，容易产生相关不良反应以及耐药性，整体效果不是较好。

本次研究中，通过给予更年期功能性子宫出血患者采用中药定坤汤治疗后的结果表示：实验组治疗后的控制止血时间及完全止血时间均短于常规组，P＜0.05；且两组临床总有效率对比，实验组（96.00%）＞常规组（84.00%），组间差异存在统计学意义（P＜0.05）。中医认为，该疾病属于“崩漏”范畴，发病机制为肝肾亏虚、肝郁血虚、脾气虚弱所致，临床治疗中应以化瘀、凉血、补益肝肾、健脾为主要治疗原则。中药定坤汤内的生牡蛎、女贞子、龙胆草可以起到快速止血效果；生白芍、山萸肉具有养血柔肝的作用；枸杞子、熟地、灸龟板、灸鳖甲可起到滋阴养血的功效；旱莲草、五味子、甘草、肉桂具有补益肝肾的效果；盐黄柏、丹参清热泻火；酸枣仁宁心安神；百合、牡丹皮、桑寄生等具有调肝理气、改善黄体功能的作用；诸药合用，具有调经舒郁、凉血化瘀、滋补气血的效果。另外，相关文献资料中也曾表示^[3]，中药定坤汤对于更年期功能性子宫出血患者的治疗效果明显，其总有效率可达96.00%，这一结论与本次研究结果一致。

由此可见，针对于患有更年期功能性子宫出血患者而言，临床中采用中药定坤汤治疗后的效果显著；不仅可以在短时间内改善患者的临床症状，控制出血情况，同时还可以提高患者的临床总有效率，具有一定的应用可推广价值。

【参考文献】

[1]王晓静. 补肾安冲汤治疗更年期功能性子宫出血疗效观察[J]. 深圳中西医结合杂志, 2019, 29(8):75-77.

[2]卜维. 更年期功能性子宫出血采用妈富隆联合固冲止崩汤治疗的临床效果[J]. 人人健康, 2020, No.518(9):285-285.

[3]余炳莹, 袁海晨. 中药定坤汤治疗更年期功能性子宫出血的治疗效果分析[J]. 黑龙江中医药, 2019, v.48;No.303(1):32-33.

作者简介：段丽秀（1969.09-），女，汉，云南省楚雄彝族自治州，医师，专科，单位：南华县妇幼保健院，研究方向：妇产科