CRP联合血常规检验在新生儿科中的应用观察

CRP联合血常规检验在新生儿科中的应用观察

阳庆庆

邻水县妇幼保健院 四川省广安市 638500

【摘要】目的：研究使用CRP联合血常规在新生儿感染性疾病的治疗疗效，并对应用效果进行评价。方法：选择2019年10月至2020年10月在我院新生儿科进行治疗的新生儿患者80名。其中40名为感染性新生儿患者，另外40名为非感染性新生儿患者，两组患者均使用血常规联合CRP的方法进行检验，探究两组患者疾病治疗疗效的差异。结果：实验组的CRP结果与对照组的结果具有显著差异；且实验组中高出CRP常规范围的患儿以及高出白细胞计数常规范围的患儿人数以及阳性率均高于对照组，且两组结果也具有显著性差异（P<0.05）。结论：CRP联合血常规检验在对新生儿疾病诊疗中具有关键意义。

【关键词】CRP；血常规；新生儿；

血清C反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）是在机体遭受外界感染或者非感染时产生的一种蛋白质，可以用作炎症感染的指标[1]。由于CRP机体的高度敏感性这一特性，全身炎症的非特异性标志可以使用CRP来进行监测。C-反应蛋白最初的来源是由肝脏部位合成的一种蛋白质，它能够与肺炎球菌细胞壁C多糖进行有效的结合进而发挥作用[2]。C-反应蛋白作为一种急性时相反应的蛋白，包含5个多肽链结构，是以多聚体的形式存在，在机体遭受感染时数值会明显增加[3]。CRP不仅可以有效的指导抗生素的合理使用，同时还可以监测病情，可以用来早期诊断和监测新生儿疾病。有研究表明，早产儿和足月儿的CRP升高与机体感染明显相关，因此在新生儿出生三天内进行检测具有重要意义。而血常规是临床中常用的检测方法，对疾病的筛查有着重要作用[4]。本研究选择2019年10月至2020年10月在我院新生儿科进行治疗的新生儿患者80名，研究使用CRP联合血常规在新生儿感染性疾病的治疗疗效，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择在2019年10月至2020年10月间，来院新生儿科进行治疗的新生儿患者80名。将其中40名感染性新生儿患者作为实验组，另外40名非感染性新生儿患者作为对照组。对照组中男性患儿29人，女性患儿11人，年龄为1-28天，平均年龄为（12.6±4.5）天；实验组男性患儿25人，女性患儿15人，年龄为2-26天，平均年龄为（11.9±4.3）天。患儿其他基础资料无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

对照组和实验组均使用血常规联合CRP的检验方法进行检测，分别对两组患儿采集空腹静脉血2ml，将抽取的静脉血放入抗凝管中在全自动血细胞分析仪中进行血常规检验；血常规检验后，将抽取的静脉血使用离心机进行离心处理，取血浆部分进行CRP检验。CRP的一般浓度范围是0-5.0mg/L，白细胞计数数值范围是（3.5-9.5）×10⁹/L[5]。

1.3诊断标准

CRP阳性标准为数值大于3.0mg/L；白细胞计数数值大于12.0×10⁹/L。

1.4统计学处理

对统计结果采用SPSS 20.0软件进行数据分析，计数资料以(͞x±s)和%表示，比较采用t检验，P＜0.05表示差异结果有统计学意义。

2结果

2.1两组患者CRP检验结果

实验结果显示，实验组的CRP结果为（41.5±10.4）mg/L，对照组的CRP结果为（2.2±1.4）mg/L。结果表明，感染性患儿的CRP结果明显高于非感染性患儿，且两组间差异具有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

表1 两组患者CRP检验结果对比(͞x±s)

组别	n	CRP结果
对照组	40	2.2±1.4
实验组	40	41.5±10.4
P	-	＜0.05

2.2两组患儿联合检测结果

实验结果表明，实验组中高出CRP常规范围的患儿有36人，阳性检出率占90.0%，高出白细胞计数常规范围的患儿有21人，阳性检出率占52.5%；对照组中高出CRP常规范围的患儿有1人，阳性检出率占2.5%，高出白细胞计数常规范围的患儿有3人，阳性检出率占7.5%；两组结果具有显著性差异（P<0.05），结果见表2。

表2两组患儿CRP联合血常规检测结果比较(n)

3讨论

CRP可以用来判断机体遭受炎症的程度和用来初步判断是否为病毒感染或细菌感染。一般情况下，CRP数值10-50mg/L则表示为轻度炎症，如膀胱炎、支气管炎、手术创伤、恶性肿瘤或病毒性感染；CRP≥100mg/L一般表示较严重的细菌感染，其中革蓝氏阴性菌感染时CRP可高达500mg/L。血常规诊断中常将外周血白细胞总数、中性粒细胞和淋巴细胞作为传统的诊断指标，但是由于白细胞及分类参数正常范围较宽，且数值易受外界环境的影响，因此血常规不能很好的展现疾病的动态变化，进而影响疾病的诊断和治疗。CRP可以弥补外周血白细胞总数和中性粒细胞计数在病情观察中的不足，CRP可以利用自身检测的敏感性联合血常规应用的广度，二者协同诊断，可以提高细菌感染病人的检出率，对抗生素的合理使用具有指导作用。

本研究结果显示，实验组的CRP结果明显高于对照组的结果，且两组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；实验组中高出CRP常规范围的患儿以及高出白细胞计数常规范围的患儿的人数以及阳性率均高于对照组，且两组结果具有显著性差异（P<0.05）。因此，CRP联合血常规检验在对新生儿疾病诊疗中具有关键意义。

参考文献

[1]徐发林，万玉，程秀永，等.血清白细胞介素-8和C反应蛋白联合测定对新生儿细菌感染诊治的意义[J].实用儿科临床杂志，2012，27（10）：747-749.

[2]王红贤.全程C反应蛋白在儿童及新生儿感染性疾病中的应用[J].基层医学论坛，2012，16（17）：2179-2180.

[3]张文娟，曾肖王，金美玉，等．儿童hsCRP、白细胞计数和中性粒细胞比例在感染中的意义[J].中国妇幼保健，2013，28（9）：134-186．

[4]李舟，王笑颜．联合检测降钙素原、超敏C-反应蛋白和白介-6和白介素-8在新生儿败血症中的诊断价值[J].现代实用医学，2012，24（2）：46-98．

[5]黄海波，苏增玲．超敏C-反应蛋白与降钙素原在新生儿脓毒血症诊断及预后的反应价值[J].吉林医学，2014，35（20）:4407-4409.