药品采购管理内部控制中存在问题及对策

药品采购管理内部控制中存在问题及对策

崔爱艳

甘肃省康县第一人民医院 746500

摘要：药品是医院用以预防、治疗、诊断人疾病、有目的性的调节人生理机能，并根据规定的适应症、功能主治、用法、用量进行使用。药品能够保证患者身体健康，提高人们生活质量，因此医院药品采购管理工作显得尤为重要。本文即根据目前医院药品采购管理情况分析存在问题，并结合社会需求、医院制度制定合理、有效的管理对策，确保医院药品安全。主要内容见下文：

关键词：药品采购；管理；问题；对策；研究分析

前言：

医院药品采购不仅决定医院经营和发展，还决定医院在社会中整体地位^[1]。由于目前社会发展均呈现稳定性发展，医药行业也逐渐稳定，并且随着信息技术大力应用，药品采购方式多种多样，再加上药品采购自身具有特殊性，所以导致在进行药品采购内部控制时出现较多问题。因此对于医院药品采购应该加强内部控制，提高药品使用安全性，确保患者生命安全，减少医疗纠纷^[2]。

一 医院药品采购管理内部控制问题

1. 药品采购部与临床使用相互矛盾

对于一些使用频率较少类药物，在购买后会出现搁置甚至过期等情况，但是如果购买数量较少，在临床使用中又会造成缺货、用量不足等情况，从而直接影响临床治疗效果，增加临床部门与采购部门之间矛盾。比如：血液过滤置换液，存储时间较短，医院使用频率极低，导致过期情况较普遍，再加上此药购买成本较高，不仅为医院带来了严重的经济损失，还造成采购困难，影响治疗效果^[3]。

2. 缺乏风险管理制度

医院缺乏风险管理制度，则无法有效对药品采购时出现的问题、风险进行辨别，从而阻碍医院整体发展^[4]。医院缺乏风险管理主要表现在：①对药品采购风险认识不足，未建立专门风险管理部门，并未及时对药品采购中出现的问题、后果引起高度重视，未及时对药品风险进行分析、预防、控制。②风险评估方法错误，在进行药品风险评估时，由于技术、方法、理念等均不合理，所以直接导致在进行分析、预防时失误率较高，不能正确辨别风险，也不能有效采取预防措施，导致医院经济效益受到严重威胁。③由于互联网不断兴起，也直接给风险评估带来了巨大挑战，在发生药品不良事件后不利于采取紧急预案，这样会直接损害医院信誉，破坏医院在社会中地位、形象，阻碍医院发展。

3. 医院内部监管部门缺失

医院内部监管部门构建不全面，出现相关管理人员缺失情况，甚至出现由其他部门代替情况，这样则会直接影响监管部门整体效果，无法充分发挥管理职责。即使监管部门建立完善管理制度，保证岗位各司其责，但是如果相关人员自身综合能力较弱，也无法发挥监管部门管理效果。所以，医院需要建立完整的管理制度，保证各岗位均有充足管理人员，同时，要求相关人员具有较强的职业道德、实践经验以及相关理论知识，这样才能保证管理工作稳定开展，保证药品采购质量安全。

二 医院药品采购管理内部控制对策

1. 增加采购部门和临床部门沟通

根据采购部门和临床部门存在的矛盾，进行分析、讨论、协商，从而减少药品采购出现的问题，保证各部门之间工作稳定开展。如果药品出现滞留时，采购部门应该及时与临床部门进行沟通、协调，制定有效的解决方案，提高滞留药品使用频率，避免药品过期，浪费医院经济，保证医院日常工作稳定运行。

2. 规范药品采购流程

在药品采购时，医院应该按照药品采购制度、流程进行。医院先向门诊、科室进行采购药品统计，整理，将整理结果上报到采购部门，采购部门检查签字批准后进行采购。在采购过程中需要注意，按照国家采购制度进行合理采购，确保采购药物安全。除此之外，相关监管部门还应该对采购药品进行监督，对采购流程进行监督，保证采购工作按照相关制度规范、合理、有效进行，避免出现不良事件。

3. 健全药品委员会、内部审计部门

医院建立药品委员会、内部审计部门，能够保证在实际采购过程中按照标准制度进行，从而减少出现非法采购等不良情况发生，确保药品安全、质量。采购人员需要和临床部门认真核对、填写药品采购内容，包括：药品名称、药品数量、规格等。填写后上交药品委员会进行检测，审批，对药品数量进行管理，保证药品采购数量，避免资源浪费、影响医院经济效益。同时内部审计部门还需要进行管理，防止出现采购不良事件发生。

结言：

综上所述，药品采购管理内部控制在医院企业中占据重要地位，直接影响医院整体信誉，社会地位。因此对药品采购应该引起高度重视，建立相关管理制度、完善部门缺失、加强部门之间沟通交流，提高采购人员综合能力，从而有效保证采购药品质量，减少医院经济浪费，提高医院整体医疗水平。

参考文献：

1. 熊焰, 邱洪, 杨雪君. 略谈医院药品采购管理内部控制中存在问题及对策[J]. 临床医药文献电子杂志, 2017, 4(056):11063-11064.

2. 黄鸫慧. 医院药品采购管理内部控制中存在的问题及对策分析[J]. 中国管理信息化, 2019, 22(08):29-30.

3. 盛华芳. 医院药品采购管理内部控制中存在问题及对策探析[J]. 商讯, 2018, 152(19):49+51.

4. 李莉莎. 当前公立医院药品采购内部控制问题研究[J]. 中国管理信息化, 2017, 20(008):21-22.