优质护理在慢性肺源性心脏病患者中的效果观察及生活质量影响分析

优质护理在慢性肺源性心脏病患者中的效果观察及生活质量影响分析

李国英 李兆琼通讯作者

云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科 云南 昆明 650032

【摘要】目的：探究优质护理在慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）患者中的效果及对患者生活质量影响。方法：依据单双号将84例慢性肺心病患者随机分为2组各42例分别开展常规护理干预和优质护理干预，记为常规组和优质组，观察两组患者护理干预前后心肺功能改善情况及生活质量评分。结果：经过不同的护理干预后，优质组患者FEV1、LVEF明显高于常规组，6MWD明显长于常规组P<0.05）；生活质量各因子评分明显高于常规组（P<0.05）。结论：优质护理干预措施能够显著改善患者心肺功能及生活质量。

关键词：优质护理；慢性肺源性心脏病；干预效果；生活质量

慢性肺源性心脏病（简称慢性肺心病）是由慢性病变引起肺部结构和功能变化，导致肺动脉高压和右心室功能不全，致使右心衰竭的心脏疾病。慢性肺心病病程长、病情严重、复发率高，严重影响患者的生活质量，对患者实施科学有效的护理干预措施能够显著改善患者的治疗效果及生活质量^[1]，此次研究我院着重对优质护理在慢性肺心病患者中的应用效果展开探究，总结如下：

1. 资料和方法

1.1临床资料

选择2019年10月~2020年06月期间在我院进行住院治疗的84例慢性肺心病患者作为观察对象，其中男性51例，女性患者33例，年龄53~87岁，平均年龄（66.75±4.43）岁，依据单双号将患者随机常规组和优质组各42例，两组资料不存在明显差异（P>0.05）。纳入标准：①患者均符合《实用内科学》中慢性肺源性心脏病诊断标准。②患者临床资料完整，均自愿参加此次研究。排除标准：①患有其他严重呼吸系统疾病及心脏病的患者。②恶性肿瘤患者。③精神异常患者。

1.2护理措施

常规组患者进行心电监护、低流量吸氧、饮食指导、口头健康教育、用药护理、出院指导等相关护理干预^[2]，优质组患者在常规组的基础上实施优质护理干预措施：①心理护理：护理人员及时对患者的心理健康状况进行评估，有针对性的对患者的不良情绪进行疏导，减轻患者的心理负担。加强对患者的健康宣教，向患者介绍疾病的产生原因、临床症状、治疗方法及预后情况，帮助患者树立战胜疾病的信心，让患者以良好的心态接受治疗。②呼吸功能锻炼：指导稳定期的患者进行缩唇呼吸、腹式呼吸锻炼，加强肺通气效果，改善患者心肌供氧。③心功能锻炼：由于患者心肺功能不全需要绝对卧床休息，协助患者取半卧位或坐位，减少机体耗氧量，减轻心脏负担；指导患者在床上进行肢体肌肉的松弛活动，根据患者病情的恢复情况可逐步安排患者下床活动，并指导患者进行适当的有氧运动，运动量以患者耐受为主。④生活管理：调整患者的饮食方案，保持低盐低脂饮食，多食用补肺益气的食物，严格戒烟戒酒。⑤并发症防治：指导患者做好保温措施，嘱患者根据气候变化及时增减衣物，预防感冒，积极开展运动锻炼提高患者体质。

1.3观察指标

观察两组患者护理干预前后心肺功能改善情况及生活质量评分。

心肺功能观察指标主要包括1s用力呼气容积（FEV1）、左心射血分数（LVEF）及6min步行距离（6MWD）。

1.4数据处理

采用统计学软件（SPSS 21.0）处理实验数据，（`c±S ）表示计量资料，（%）表示计数资料，分别进行T检验和卡方检验，95%为可信区间。

2. 结果

2.1两组患者护理干预前后心肺功能比较

经过不同的护理干预后，常规组与优质组患者FEV1、LVEF及6MWD水平与干预前比较，均得到显著改善，优质组患者FEV1、LVEF明显高于常规组，6MWD明显长于常规组，差异显著（P<0.05），见表1：

表1 两种患者护理干预前后心肺功能比较（±S ）

2.2两组患者生活质量比较

护理干预后，优质组患者生活质量各因子评分明显高于常规组（P<0.05），见表2：

表2 两组患者生活质量评分（±S；分 ）

3. 讨论

慢性肺心病患者的病情容易受到季节的影响，春冬季节为发病高峰期，如治疗及护理不当，会导致患者死亡。在综合治疗的基础上为患者提供个性化的护理干预措施，能够有效改善患者心肺功能，提供患者治疗效果。优质护理是一种全面性的、系统性的护理干预模式^[3]，从患者病情、生理、心理等方面对患者进行干预，能够显著缓解患者的不良情绪，提供患者治疗依从性，改善患者心肺功能，有效控制患者病情的发展，积极防治并发症，降低患者疾病复发率，提升患者的生活质量。

综上所述：优质护理干预措施能够显著改善患者心肺功能及生活质量，具有较高的推广及应用价值。

参 考 文 献

[1]李萍. 老年慢性肺源性心脏病病人采用优质护理服务临床效果观察[J]. 医药前沿, 2018, 8(020):20-21.

[2]洪燕松. 优质护理在肺结核合并慢性肺源性心脏病的应用研究[J]. 心血管病防治知识(下半月), 2020, 010(005):89-90.

[3]张守艳, 陈丹凤, 翁克姬. 慢性肺源性心脏病患者行延续性护理对依从性,护理效果的影响[J]. 心血管病防治知识 2020. 10, (23), 67-69.