综合护理干预对肝硬化腹水患者症状转归的影响

综合护理干预对肝硬化腹水患者症状转归的影响

唐杰

黑龙江省绥化市人民医院，黑龙江绥化 152000

【摘要】目的：综合护理干预对肝硬化腹水患者症状转归的影响。方法：选取2020年1月-2020年12月期间到我院就诊的76例肝硬化腹水患者作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各38例，观察组患者采用综合护理干预，对照组患者采用常规护理干预，对比两组患者的临床指标和护理满意度。结果：数据显示，与对照组相比，观察组患者的临床指标明显较优（P<0.05）。数据显示，与对照组相比，观察组患者的总满意率明显较高（P<0.05）。结论：综合护理干预效果更加显著,能够促进患者症状转归，具有更高的临床应用和推广价值。

【关键词】肝硬化腹水；综合护理干预；患者；症状转归；影响

Effect of comprehensive nursing intervention on symptom outcome of patients with cirrhosis ascites

Tang Jie

(people's Hospital of Suihua City, Heilongjiang Province, Suihua 152000)

[Abstract] Objective: To investigate the effect of comprehensive nursing intervention on the symptom outcome of patients with cirrhosis ascites. Methods: 76 patients with ascites due to cirrhosis in our hospital from January 2020 to December 2020 were selected as the research objects and randomly pided into observation group and control group, 38 cases in each group. The observation group was given comprehensive nursing intervention, while the control group was given routine nursing intervention. Results: compared with the control group, the clinical indexes of the observation group were significantly better (P<0.05). The data showed that the total satisfaction rate of the observation group was significantly higher than that of the control group (P < 0.05). Conclusion: the effect of comprehensive nursing intervention is more significant, which can promote the outcome of patients' symptoms, and has higher clinical application and promotion value.

[Key words] cirrhotic ascites; comprehensive nursing intervention; patients; symptom outcome; impact

肝硬化腹水是肝硬化失代偿期比较常见的并发症，主要是肝硬化时肝功能受到损害以及门静脉高压所导致的腹腔积液^[1]，患者会表现出腹胀、腹痛、食欲不振、恶心呕吐、下肢浮肿等症状，影响患者的生活质量^[2]。本研究以我院收治的肝硬化腹水患者为对象，探究综合护理干预对其症状转归的影响，现汇报如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取2020年1月-2020年12月期间到我院就诊的76例肝硬化腹水患者作为此次研究对象，随机分为观察组和对照组，每组各38例，均临床资料建立完整，已排除有心肺肾等脏器功能障碍或有精神疾病、认知障碍无法配合患者。其中，观察组患者采用综合护理干预，男21例，女17例，年龄范围41-79岁，平均年龄（54.62±5.38）岁；对照组患者采用常规护理干预，男29例，女9例，年龄范围43-81岁，平均年龄（55.79±5.44）岁。比较两组患者基线相关资料，差异不明显（

P>0.05），有可比性。同时本次研究已经得到医学伦理会的认可与支持，且在患者及家属的知情下开展。

1.2方法

对照组患者采用常规护理干预，包括用药指导、不良反应观察并处理，健康宣教等。

观察组患者采用综合护理干预，除常规护理方式外，还包括：（1）体位护理：这对于肝硬化腹水患者尤为重要，要取仰卧位，如果患者有心悸、呼吸困难等症状，可半卧位，增加肺活量，且由于患者长时间卧床休息，也可帮助活动四肢和定期变化体位；（2）皮肤护理：由于患者长时间卧床休息，很容易出现压疮，因此需要叮嘱患者定期进行皮肤清洁和护理，勤更换衣物和被褥；（3）心理护理：当患者出现焦虑、抑郁等负性情绪的时候，护理人员可以有针对性进行疏导，及时答疑解惑，采用温暖的话语和肢体安慰患者，并耐心讲解疾病相关知识，帮助患者以积极健康的心理状态应对疾病；（4）饮食护理：以清淡无刺激为饮食原则，要补充足够的蛋白的维生素，严格控制钠盐摄入量，少食多餐，注意细嚼慢咽，以免引起消化道出血。

1.3观察指标

对比两组患者的临床指标和护理满意度，其中临床指标包括腹水量、Ⅳ型胶原（CⅣ）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原蛋白肽（PⅢNP）；护理满意度采用院内自制的满意度调查表，共20项，每项1分，超过12分表示满意，介于6-12分之间为基本满意，小于6分表示不满意，统计总满意率（满意+基本满意），结果用百分比表示。

1.4统计学分析

将收集到的数据通过SPSS22.0软件进行统计分析，其中，护理满意度为计数资料，用[n(%)]表示并以 检验；临床指标各项为计量资料，用（ ）表示并用t检验，两组数据均以P<0.05表示有统计学差异性。

2结果

2.1临床指标

数据显示，与对照组相比，观察组患者的临床指标明显较优（P<0.05）。见表1。

表1两组临床指标对比[]

2.2护理满意度

数据显示，与对照组相比，观察组患者的总满意率明显较高（P<0.05）。见表2。

表2两组护理满意度对比[n(%)]

3讨论

肝硬化腹水是肝硬化患者病情恶化的情况，会极大降低患者的生活质量，其治疗效果与患者的依从性有密切关系，也因此，科学合理的临床护理干预尤为重要^[3-5]。本次研究中观察组患者采用综合护理干预，包括体位护理、皮肤护理、饮食护理和心理护理等，能够给予患者全方位的护理体验，从而提升患者临床依从性，结果显示，患者治疗后临床指标有显著好转，且腹水量、CⅣ、LN、PⅢNP指标明显优于采用常规护理干预的对照组患者，其护理满意度也高达97.37%，可见对于肝硬化腹水患者，综合护理干预效果更加显著,能够促进患者症状转归，具有更高的临床应用和推广价值。

参考文献

[1]刘振男.综合性护理干预在肝硬化腹水患者治疗中的应用效果[J].中国医药指南,2020,18(26):212-213.

[2]谢丽霞.综合护理干预对肝硬化顽固性腹水患者的效果观察[J].基层医学论坛,2020,24(24):3450-3451.

[3]高焱焱.肝硬化腹水患者在综合护理干预后的临床疗效观察与分析[J].实用临床护理学电子杂志,2020,5(14):45.

[4]罗登,佘海洋.综合护理干预对肝硬化腹水患者症状转归的影响[J].当代护士(中旬刊),2020,27(03):20-21.

[5]郭彬.综合性护理干预在肝硬化腹水引流患者中的作用[J].中国农村卫生,2020,12(04):52.