出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及效果观察分析

出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及效果观察分析

王潇潇

南京脑科医院 210000

摘要：目的：观察为出血性脑卒中并发癫痫的护理效果评价分析。方法：随机选取2019年1月-2020年1月在我院神经外科收治的60例出血性脑卒中并发癫痫患者作为研究对象，以抽签法将所有患者分成研究组30例和参照组30例。为参照组患者采用常规的护理干预；为研究组患者提供针对性护理干预，观察两组患者的护理效果及护理满意度，并对其进行比较、分析。结果：研究组的护理效果相比于参照组更加显著，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组患者对护理的满意度相比于参照组更高，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：为出血性脑卒中并发癫痫患者提供针对性护理干预取得的效果更佳的显著，其既可以有效的提升护理效果，还能够提升患者护理依从性，使得护患关系更加的和谐。

关键词：出血性脑卒中；癫痫；护理对策；效果观察

出血性脑卒中是脑血管疾病的一种，其危险程度较高，如果患者发病后没有及时的治疗，就会危及到患者的生命健康。而且出血性脑卒中常见的并发症就是癫痫，一旦发作就会导致患者出现意识障碍，所以必须要为患者提供有针对性的护理服务，使得患者的生活质量得到提升^[1]。本次研究主要为出血性脑卒中并发癫痫患者提供针对性护理取得的效果进行分析，对整个研究过程阐述如下。

1.资料与方法
1.1 临床资料

本次研究选取2019年1月-2020年1月我院神经外科的60例出血性脑卒中并发癫痫患者作为研究对象,对所有病例进行回顾性分析。纳入标准：所有患者符合出血性脑卒中并发癫痫的诊断标准，患者及家属同意被纳入本次调查研究；排除标准：原发性癫痫疾病、先天性脑部疾病、严重器质性疾病等^[2]。随机将患者分成研究组30例、参照组30例，其中研究组19例男性、11例女性，年龄在30-70岁之间,平均年龄（50±2.4)岁；参照组18例男性、12例女性，年龄在28-76岁之间,平均年龄（52±3.2)岁。通过比较发现以上两组一般资料的具体情况不具有统计学意义(P>0.05)，但有可比性。

1.2 护理方法
  为参照组患者提供常规的护理干预，护理人员需要对患者提供一个良好的治疗环境，并做好室内的消毒杀菌工作，保持室内安静、舒适；其次要为患者做好基础护理，其中包括身体护理、饮食指导等，确保患者能够保持清洁、增强营养；最后要对患者的生命体征进行严密的监察，一旦发现患者状态异常要及时通知主治医生处理^[3]。为研究组患者提供针对性护理干预，具体操作如下：

（1）健康宣教

护理人员要为患者及其家属进行健康宣教，其主要包括两个方面：其一是为患者提供健康宣教，将出血性脑卒中并发癫痫疾病的相关知识进行普及，然后将患者的病情、护理方案讲解给患者及其家属，使得患者能够积极配合；其二是叮嘱患者治疗过程中的相关注意事项，然后联合家属做好护理工作。

2. 心理干预

出血性脑卒中并发癫痫患者常常会出现意识障碍、行动障碍问题，导致患者易产生悲观厌世、焦虑不安、彷徨无措等负面心理，为了提升患者的治疗信心和护理依从性，护理人员需要针对不同的心理进行有效的疏导，可积极与患者沟通，通过关心、体贴、宽慰等方式，让患者感受到真诚的关心，并积极地配合护理。

2. 监护护理

首先护理人员要对患者实施严密的监护，一方面要针对患者的病情发展、并发症问题进行监护，提前做好预防并发症的护理工作；另一方面要对发病的患者进行监护，避免患者发病的时候出现跌倒、坠床、咬伤等问题。

（4）用药护理

护理人员与患者家属一同监督患者的用药情况，确保患者能够按时服药，保证用药剂量、时间、频率的准确性；严禁患者停止用药、减少药量、增加药量、换药等情况，发现患者用药后出现副作用要及时的遵医嘱停药或换药；明确哪些药什么时候服用、有哪些禁忌，药物与哪些药是不能一起吃的，用药后哪些食物不能吃及可能出现的副作用^[3]。

1.3 观察指标

观察两组的患者的护理效果及护理满意度，其中对于护理效果的评价主要是：患者护理后癫痫没有发作，情绪保持平稳为显效；患者护理后癫痫频率降低，不良情绪得到改善为有效；患者护理后症状没有改善视为无效。根据医院自制的护理评价量表进行护理满意度评估，其中分数在90分以上为非常满意，分数在70-90分以内为基本满意，分数在70分以下为不满意。

1.4 统计学方法

本次研究才用的统计学方法主要是通过SPSS22.0统计学软件对各项数据进行统计分析，其中平均数通过±代表、标准差以(X±S)为代表的、百分数则用%表示，X²进行数据的计算、t进行数据检测，而P<0.05意味着比较有统计学意义。

2.结果

2. 1. 将两组患者的疗效情况进行比较分析如表1所示。

组名 n 治愈 显效 有效 无效 治疗有效率（%）

研究组 30 15（50%） 9（30%） 3（10%） 3（10%） 27（90%）

参照组 30 12（40%） 6（20%） 3（10%） 9（30%） 21（70%）

表1：两组患者治疗效果的数据比较分析

2. 2. 对比两组患者护理满意度的数据显示，如：表2。

组名 n 非常满意 基本满意 不满意 护理满意率（%）

研究组 30 21（70%） 6（20%） 3（10%） 27（90%）

参照组 30 15（50%） 6（20%） 9（30%） 21（70%）

表2：两组患者护理满意度的数据比较分析

3.讨论

近年来我国脑血管疾病患者的数量呈不断上升趋势，其中出血性脑卒中是比较常见的一种疾病类型，其对于患者生命健康、生活质量有着深入的影响。尤其是出血性脑卒中患者易出现癫痫并发症，为患者带来严重的困扰，很多的癫痫患者有着不同程度的心理问题，同时还要承受医疗费用的巨大压力。为了提升患者治疗的效果，就要为其实施有针对性的护理服务，使得患者得到全面的、专业的护理服务^[3]。本次研究发现，研究组的护理效果明显好于参照组，证实针对性护理能够针对患者的实际情况提供有效的护理服务，确保癫痫的发病得到控制；研究组的护理满意度明显高于参照组，证实针对性护理能够提升患者的舒适度、改善不良情绪，使得患者的治疗配合度、护理依从性得到提升。

参考文献：

[1]任慧娟. 对出血性脑卒中继发癫痫护理方法以及效果的研究[J]. 养生保健指南, 2018, 000(032):124.

[2]李芬, 魏容. 出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及效果分析[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(09):138-140.

[3]贾艳春. 出血性脑卒中并发癫痫的护理对策及结果分析[J]. 中国保健营养, 2020, 030(011):238.