危机管理在眼科急危重症护理工作中的防护措施和应用

危机管理在眼科急危重症护理工作中的防护措施和应用

王新燕

山东省淄博市中心医院 255036

摘要：目的：危机护理工作中注意防护的工作和应用。方法：眼科重症患者护理工作中出现的问题进行防护和应对。在进行护理中要注重患者对护理人员的满意度、质量，我们将2016年5月份到2017年5月份的的数据进行对比分析。结果：通过培训后发现2016年5月份的数据明显比2017年5月份的数据低，2016年的护理数据中的满意度、护理质量都很低，患者给的差评较多。在2017年的时候经过培训后发现数据的满意度是比之前要高，护理人员的护理质量不但提高的，好评度也在提高。结论：通过数据比对后发现，医院要加强对护理人员的培训，在进行眼科护理的时候，护理人员不仅要有过硬的专业急救知识，还要不断提高自己的应急能力。

关键词：危机管理; 眼科; 护理工作; 应用

引言：

危机管理这项工作是很重要的。危机管理是预防人员、组织避免一些工作危机。将还没有发生的事件进行预防措施，这项工作是现在医疗中心出现的一种新护理概念，将它应用到每一个临床护理中。随着眼科护理团队的壮大，对于眼睛的护理工作也日渐提高，尤其是对于患眼疾比较重的患者更要重视起来，要给予患者更好的医护护理。因此，护理人员更加要加强危机管理的意识，在本文中就详细的讲解了怎样才能提高护理人员的危机管理意识和处理危机的能力，通过两组数据对比观察护理人员的治疗效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

参与这次危机管理的有12名人员，其中护士长2名，主管护师3名，护师5名，护士2名，这些工作人员的学历都在本科以上。这些工作人员都是参与危机管理的人员，他们的平均年龄都在30---40岁，他们承担着眼科危机护理的工作。

1.2方法

我们医院将2016年的患者与2017年的患者的数据进行对比分析，2016年收入的重症眼科患者30例，17年收治的患者有40名，我们将这两组的患者数据进行对比发现16年的重症患者的评分在6分左右 ，其中投诉护理人员态度差的有10人，投诉护理人员专业操作不熟练有3个人，在进行治疗中护理不当引起患者眼睛红肿，投诉的有9个人，投诉护理人员应急能力不够的4人，将这些数据进行整理后发现整体护理质量是非常差的。在2017年的时候我院对工作人员进行危机管理培训后患者对于工作人员的评价在9分，其中投诉护理人员态度差的有2的人，应急能力不足的1个人，在进行治疗中护理不当引起患者眼睛红肿投诉的有1个人，投诉护理人员急救技术不熟练 1人，通过数据对比，发现培训后的质量明显比之前要好。

1.21出现危机的因素

1.患者因素：现在患眼疾的患者大多就是上了年纪的老人，其次就是患近视的学生和低龄儿童。上了年纪的老人的身体素质非常差的，腿脚多有不便，在进行 就医的时候可能患者比较多比较拥挤 ，就会导致患者出现一些意外，例如：脑血栓、心梗等这些疾病^[1]。都会导致医疗上的纠纷，在对儿童进行治时中，若是在治疗一段时间后没有效果或者是对于视力低的儿童没有做好防护措施会导致儿童摔伤，引发家属对医院的不满。

2.专业护理人员：在临床护理中护理人员是缺乏防护的危机意识的，对待患者不够重视，其次是护士缺乏实践临床意识，意识不到自己的不足，然后是护士的专业技能不够娴熟，缺乏专业知识，这些问题够是导致危机的导火索，若是不及时处理也是会引发医院的的医疗事故。

3.特殊的护理人员：眼睛对于人们来说是非常重要的，眼睛的护理工作是非常大的，眼睛是非常敏感的感官器官，护士在对患者进行冲洗注射的时候技术一定要娴熟，由于治疗的项目很多发生意外的情况也不在少数，如果处理不得当会引发医疗纠纷事件。

1.22危机措施

医院就要加强对医护人员的培训意识，定期对所有的医护人员进行培训，让护理人员学习如何去处理应急的事件，患者被烟花爆竹烧伤、出血这种危机事件中怎样进行防护，要加强护理人员的防护意识，光增强护理人员的意识是远远不够的，同时要加强人员的技术能力和专业的理论知识，在培训中可以对护士采取考核将成绩与奖金挂钩。

为了避免危机，医院也对应这种情况做好了防护措施，在医院进门处设置前台、接待等。对于行动不便的患者可让接待人员带领检查或者家属陪同，在比较繁忙的时候可以在大厅内设置安全休息区让患者进行等候这样就可以避免患者因走动导致的意外^[2]。

1.3观察指标

将这两组护理人员的应急能力数据对比分析后发现16年的时候发生此类医疗事件的概率是比较大的，医院要加强对护理人员的质量考核，在2017年的时候患者对于护理人员的满意度、能力都相对进行评分，2017年医护人员的总评分为9分，是符合现在临床危机管理标准的。

1.4统计学方法

在这次的对比分析中采用的计量单位为（x±s），检验的数据为t，根据统计学的发现对比的数据是符合p<0.05。

2.结果

通过两组的数据对比发现护士的应急能力、护理质量都在不断的进步，前后的数据差异是比较大的，没有进行防护培训前，护士的工作质量是比较低的，因此医院要多加组织相关人员进行专业培训。图1见下：

图1应急管理前后的数据对比

图2是将患者对于护理人员的评分态度进行对比，在危机管理前患者对于工作人员的评分只有66.6，在进行培训管理后17年的数据评分明显比之前高出很多，因此护理人员要多加注意对患者的态度。

图2两组前后患者的满意度

3.讨论

现在的人们对自己的保护意识不断增加，在医疗机构中医护人员也要学会去处理这些危机事件，在当前来说医疗机构最需要的就是避免医疗事故的出现，医院需要对医护人员进行技能培训，提高医护人员的工作质量，避免这些外在因素，危机管理意识不仅降低了患者的投诉风险，还可以提高工作患者的工作质量^[3]。

通过文章所述，在进行危机管理中最中要的就是对于工作人员的培训，增加护理人员的防范意识，减少不必要的医疗事故，这项管理机制是可以应用到现在医学中的。

参考文献：

[1]池旎. 某院231份眼科手术编码缺陷分析[J]. 中国病案, 2020, v.21(04):48-50.

[2]中华护理学会眼科护理专委会, 中华医学会眼科学分会眼底病学组. 硅油附着眼科手术器械清洗专家共识(2020)[J]. 中华眼视光学与视觉科学杂志, 2020, 22(07):481-484.

[3]张娆, 陈映, 季萍,等. 眼科手术后感染性眼内炎的影响因素及直接经济损失[J]. 中国感染控制杂志, 2020, v.19(05):79-83.