早期护理干预方式在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果

早期护理干预方式在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果

姚志清

江苏省盐城市阜宁城北医院 224400

【摘要】目的 早期护理干预方式在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果。方法 回顾性选取我院收治的行剖宫产术孕产妇20例进行研究，选取时间2018年6月－2018年12月，根据护理方法不同分为2组，各10例。这中间，参照组采用的是常规护理的方法，实验组则在参照组基础上，应用早期护理干预，比较两组孕产妇的排气与排便时间。结果 两组在排气时间与排便时间的比较上存在差异，实验组优于参照组，差异明显（P＜0.05）。结论 在剖宫产孕产妇的护理中，行早期护理干预的方法，可以有效缩短排气时间、排便时间，从而降低腹胀的发生概率。因此，此种护理方法值得临床推广应用。

【关键词】 早期护理干预；剖宫产；腹胀

在临床上，腹胀属于一种极为常见的剖宫产术后不良反应，此种情况的存在会对孕产妇的恢复带来一定的影响,而术后腹胀的情况若得不到及时的临床干预，甚至会危害到孕产妇的健康^[1]。此前有报道指出，术后腹胀的发生同护理干预直接相关。此前主要应用的便是常规护理的方法，但整体效果并不理想。因此，需要切实加强对孕产妇的临床干预，以抵消腹胀所带来的不利影响。基于此，本次实验将围绕着妊早期护理干预方式在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果进行分析研究，分析报告如下：

1 资料和方法

1. 1. 一般资料

回顾性选取我院收治的行剖宫产术孕产妇20例进行研究，选取时间2018年6月－2018年12月，根据护理方法不同分为2组，各10例。其中，参照组年龄24-36岁，平均年龄（30.51±1.12）岁；实验组年龄23-37岁，平均年龄（30.32±1.31）岁；其中，初产妇9例，经产妇11例；通过比较发现，两组之间的一般资料，并不存在统计学意义（P＞0.05），具备可比性。纳入标准：参与本次研究的孕产妇均行剖宫产术；对本次研究知情且同意。排除标准：存在精神疾病者；临床资料不齐全者。此次实验经我院伦理委员会研究决定，准予开展。

1. 2. 方法

1.2.1参照组

对参照组患者采用常规护理的方法，包括告知产妇注意事项等。

1.2.2实验组

不同于参照组，实验组采用早期护理干预的方法，具体如下：（1）术前护理干预。在孕妇入院后，向孕妇耐心讲解剖宫产的知识，同时进行心理疏导，以避免负面情绪对患者的影响。同时告知产妇术中保持安静，避免体内积气过多的情况出现。（2）术后早期进食干预。术后对产妇进行进食干预，即在术后6h内，禁止患者进食，在产妇肛门排气后再进食，并嘱咐孕妇禁食红糖水，以便肠道积气的情况发生。（3）腹部按摩。医护人员需要采用轻柔的手法，对产妇的腹部进行按摩，期间要避开切口位置，以此来促进产妇肠胃的蠕动，避免腹胀的发生。（4）术后早期活动。医护人员需要根据产妇的实际情况，指导产妇进行早期活动。首先，术后6h内可指导患者进行简单的床上运动，而在术后24h，可指导患者进行简单的床下活动。这一过程中，活动量的多少需要根据患者的情况进行确定，同时可以依照循序渐进的原则，逐渐增加患者的活动强度。期间需要告知家属与产妇一些活动的技巧，以便可以保证活动的效果。

1. 3. 指标观察

评价比较20例孕产妇的排气时间、排便时间，分析早期护理干预的效力。

1. 4. 统计学处理

此次实验应用SPSS17.00软件进行统计学层面的分析，计量资料采用均数±平方差（ ±s）进行表示，t值检验，计数资料用百分比展现，卡方检验，若P＜0.05，差异便存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕产妇的排气时间、排便时间比较

统计结果表明，两组在排气时间、排便时间的比较上存在差异，实验组优于参照组，差异显著（P＜0.05）。

表1 两组孕产妇的排气时间、排便时间比较（ ±s，d）

3 讨论

临床研究指出^[2]，剖宫产术后的产妇均存在有胃肠道蠕动能力低下的情况，此种情况的存在，很容易导致产妇出现肠粘连的情况。这中间，临床护理干预便显得尤为重要。科学、有效的干预措施，可以促进产妇排气、排便功能更快地恢复，避免腹胀的现象发生，从而促进产妇术后的恢复。截至目前，医学界对于剖宫产术后腹胀的发生机制尚未完全明确，但认为此种情况的发生同原发性胃肠系统疾病、术中应激创伤、吞气导致的气体残留以及胃肠道功能等因素存在相关性。而在腹胀发生后，产妇自身的休息、进食、切口愈合以及机体恢复，均会受到一定程度上的影响。所以，对剖宫产术后腹胀的情况进行科学的干预以及预防，便成为当前的一个重中之重。此前在对剖宫产产妇进行护理的过程中，主要应用的便是常规护理的方法，但整体效果并不理想，这是因为，常规护理的方法并无对腹胀问题的针对性。因此，采用早期护理干预的方法对产妇进行护理，便成为解决这一问题的重要保障。临床实践表明

^[3]，采用早期护理干预的方法，可以使产妇对剖宫产以及术后腹胀问题，有更全面、更科学的认识，这便有助于提高患者护理的临床配合度。其次，通过术后早期的饮食干预，还可避免食物对患者生理功能恢复的影响，以降低腹胀的发生概率。并且，通过前瞻性的腹部按摩，还可以显著加强产妇的胃肠蠕动的速度，继而有效避免术后腹胀的情况。最后，通过术后早期活动的方式，还可以帮助产妇进行术后早期的运动，其优势在于，通过简单的运动促进产妇胃肠功能的恢复，这样不仅有助于降低产妇出现术后腹胀的概率，同时还有助于促进产妇术后更好的恢复。此前有报道指出，临床应用早期护理干预的方法不仅可以降低腹胀的发生概率，同时还可以有效降低其他并发症的发生概率，这也进一步证实了早期护理干预具有良好的干预效果^[4]。

这里需要特别指出的是，术前护理干预的应用对于整个护理工作的开展来讲，有着一定的促进性作用。在护理工作开展的过程中，孕产妇若对剖宫产术后出现的腹胀等不良反应缺少认识或了解，便很容易在术后出现严重的负性情绪，这则会对孕产妇的依从性以及临床配合度造成影响。所以，术前健康护理干预对于后续护理的质量，有着至关重要的影响。因此，医院方面应以客观实际为出发点，注重强化医护人员的宣教能力以及心理干预能力，以此来确保护理的质量。

总之，在对此类产妇进行护理的过程中，应用早期护理干预的方法，可以有效改善孕妇的胃肠生理功能，以此来起到降低腹胀发生的概率。这对于产妇的护理而言，有着重要的意义。

本次研究结果显示，两组在排气时间、排便时间的比较上存在差异，实验组优于参照组，差异显著（P＜0.05）。由此可见，在对行剖宫产术孕产妇进行护理的过程中，采用早期护理干预的方法，能够有效缓解患者术后腹胀的情况。本次研究的结果同过往报道一致，说明早期护理干预的方法，具备相应的临床效力，这主要同此种护理方法可以有效缓解产妇的胃肠生理功能有关，在产妇胃肠生理功能得到改善的基础上，产妇术后发生腹胀的概率便会随之降低。因此，在对孕产妇进行护理的过程中，可以优先采用此种护理方法。

综上所述，在剖宫产孕产妇的护理中，行早期护理干预的方法，可以有效缩短排气时间、排便时间，从而降低腹胀的发生概率。因此，此种护理方法值得临床推广应用。

【参考文献】

[1]张盈盈, 潘新新. 早期护理干预改善剖腹产术后产妇腹胀的临床效果研究[J]. 现代诊断与治疗, 2020, v.31;No.306(6):163-164.

[2]郑胜利, 蒋东红, 张敏. 早期护理干预在剖宫产术后产妇腹胀中的应用效果评价[J]. 四川解剖学杂志, 2018, 26(4):55-56.

[3]芮春燕. 循证护理干预在剖宫产术后肠功能恢复中的应用效果及价值评价[J]. 当代护士(下旬刊), 2019, v.26(2):126-128.

[4]孙荆. 综合护理干预在剖宫产手术后胃肠功能恢复的应用分析[J]. 淮海医药, 2019, v.37(5):110-112.