慢阻肺内科如何治疗

慢阻肺内科如何治疗

杨明

沐川县人民医院 四川乐山 614500

慢阻肺的全称为慢性阻塞性肺病，患有此种疾病的患者主要表现出的临床症状为气流受限，属于炎症疾病，简而言之，就是患者的自主呼吸无法满足其机体所需的氧气量，并且体内二氧化碳排出也会受到阻碍，这一气流受限过程也被称之为呼吸功能缺失。由于慢阻肺患者的气流受限，症状往往呈进行性发展，所以临床医师反复提醒，患有此种疾病的患者一定要及时接受，正规有效的治疗，否则给自身健康造成的损害往往是不可逆的。

1何种原因导致患者患上慢阻肺

临床上还未能够对于慢阻肺的致病因素作出确切的总结，但从临床治疗经验来看，无外乎以下几种因素导致的这种疾病。

首先，先是绝大部分慢阻肺患者的致病因素，吸烟过程会对人体气道造成极大的不良伤害，损害呼吸道上皮纤毛，影响其呼吸过程中发挥的正常功能，同时还会削弱肺泡对于吞噬细胞起到的杀菌及吞噬功能。由此，患者呼吸道局部抵抗力会逐渐下降，同时还有可能会表现出支气管痉挛问题，从而加强气道对于呼吸过程中气体流动的阻力。

其次，大气污染也是导致近些年慢阻肺患病率提升的因素之一。污染空气环境的主要气体成分，譬如氯及一氧化氮等，都会对于人体气道造成一定刺激，从而引发过敏反应，使人们患有慢阻肺。

人们在日常生活中接触到了来自于外界环境当中的病毒，引发自身呼吸道感染，譬如腺病毒以及流感病毒等等，导致慢性支气管炎症加重，传播对气道生成反应，从而引发慢阻肺。

气候变化也是会对于机体健康造成影响的，进入到秋冬季节之后，空气变冷，呼吸道内粘液分泌量增加，从而削弱了支气管纤毛运动。此外，老年人本身由于年龄的增长，肾上腺功能也在衰退，自身免疫力低下的情况下，无法从食物当中摄取足量的维生素A以及维生素D，从而引发慢性支气管炎症。

2呼吸内科如何展开慢阻肺的治疗

2.1展开健康教育

无论对于哪种疾病的治疗而言，展开健康教育都是非常必要的，而且对于疾病治疗进程和康复速度影响也是非常大的。只有拥有对于慢阻肺的足够了解，才能够确保患者采取的自我防护和治疗手段是有效的，此外，之所以倡导患者们增强对于自身所患疾病的了解，也是为了能够使患者更好的识别此种疾病的早期症状以及晚期发展形态，从而了解自身疾病发展进程，做好全方位的防御和治疗工作。当然也不排除某些患者，由于专业度的缺乏，从而造成了治疗理念的缺失和重视度的缺失，很容易轻视治疗过程和治疗手段，甚至在治疗过程中稍有症状缓解就放弃治疗的做法，这种行为是非常不科学，不值得被提倡的，需要通过宣传教育减少临床此种现象的发生率。

2.2避开那些可能诱发疾病的危险因素

能够诱发慢阻肺的无外乎环境因素和个人因素，个人因素当中的遗传因素是患者们无法改变的，大多能够改变的都是环境因素对于病情反复发作的影响，最为显著的即是抽烟和喝酒这类不良生活习惯，所以临床医师往往建议患者们患病之后一定要立刻戒烟戒酒，这样不仅仅是为了促进病情的康复，更是为了避免治疗过程中病情重新发作，对于延缓病情进展也是非常有帮助的。

2.3保持对于病情发展的密切观察

从上文当中的病情介绍，我们也可以知道慢阻肺呈进展性发展趋势，一旦给患者机体造成健康伤害，往往是不可逆的，所以保持对于病情发展进程的密切观察，对于及时更改有效治疗手段以及采取科学有效的治疗方式是非常重要的参考因素。在临床治疗过程中，应该要密切关注患者的咳嗽症状、咳痰症状以及平喘变化，从而以准确诊断患者病情所处时期，并对于患者病情严重程度作出判断。如果患者的咳嗽及平喘症状有突然加重现象，则说明患者的病情已经开始从平稳期转向了急性期，此时应该要加强治疗手段和治疗力度，如若患者咳出痰液量增多，同时还表现出痰液颜色转黄现象，则说明患者有可能遭受到了病原性微生物的感染，应该要立即借助于痰液分离标本实验鉴别导致感染的病原性微生物种类，从而选定针对性的有效治疗药物，并立即展开相应治疗。

2.4借助综合治疗加快康复速度

首先，临床医师应该要根据患者病情观察结果判断患者所处的患病时期，处于稳定期的患者与处于急性期的患者必然应遵循截然不同的治疗理念和方案采取不同的综合治疗手段。处于稳定期的患者应在有效健康宣教的基础上，借助于常锻炼或饮食调节等方式，增强自身机体免疫力，应用药物缓解临床症状，并降低不良反应的发生几率，以此为主要治疗原则。其中，起到缓解症状作用的药物为支气管扩张剂，或者也可以适量吸入糖皮质激素，起到治疗效果，但这类药物在临床上有严格限定的治疗范围，仅用于表现出慢阻肺症状且有明确治疗效果的患者群体。借助于临床诊断手段，已被确诊为患有慢阻肺的患者应该要避免长时间进行激素治疗。护理人员提倡患者借助于康复训练，提高自身机体素质，同时还能够增强免疫力。对于那些同时表现出低氧血症的患者，可以考虑长期进行氧疗。而在治疗处于急性期的慢阻肺患者时，应该要尽快为其清除诱发因素，纠正急性期生理学的变化，促进身体尽快康复。即时同处于急性期的慢阻肺患者，表现出的症状都可能有所区别，对于那些痰液量增多且有发热症状的患者，主要依靠抗生素进行治疗；但若部分患者表现出呼吸衰竭症状，应立即应用无创机械通气，若效果不理想，则应改为有创机械通气。

结束语

被确诊为慢阻肺之后，都应该要尽早接受治疗，否则给自身带来的健康影响是非常大的。