乙肝标志物的时间分辨荧光免疫法检测研究

乙肝标志物的时间分辨荧光免疫法检测研究

张佳佳 黄涛 张彩云

宁夏石嘴山市第一人民医院 753200

【摘要】：目的：分析乙肝标志物的时间分辨荧光免疫法检测价值。方法：选取2019年8月-2020年8月200例乙肝患者的血清样本，并分别采用时间分辨荧光免疫法和荧光定量PCR法进行检测，并比较检测结果的符合率。结果：时间分辨荧光免疫法在乙肝标志物检测符合率均明显高于荧光定量PCR法（P＜0.05）。在时间分辨荧光免疫法和荧光定量PCR法进行检测的200份检测样本中，有184份样本的检测结果与患者实际病情符合，符合率为92.0%，有16份样本检测结果与患者病情不符，采用电化学发光法检验，有12份样本检验结果与时间分辨荧光免疫法检测结果相符，所占比重为75%；有4份样本检验结果与荧光定量PCR法检测结果相符，所占比重为25%，两种检查方法间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：时间分辨荧光免疫法在乙肝标志物临床检验中的应用价值要高于荧光定量PCR法，值得推广使用。

【关键词】：乙肝标志物；时间分辨荧光免疫法；临床检验

乙肝是我国常见的传染病，具有较高的发生率、传染性，不同地区的发生率存在一定的差异^[1]。近些年来随着检验设备的不断发展，荧光定量PCR仪器在乙肝标志物定量检测中表现出较好的诊断效果，能够提高乙肝诊断准确率，但是该方法对环境、操作人员的专业水平有较高的要求，且费用较高，在临床的推广应用受到限制^[2]。时间分辨荧光免疫法的提出为乙肝标志物临床诊断提供了新的途径，并表现出较好的应用效果^[3]。文章选取了200例乙肝患者的血清样本，对不同检查方法的应用效果展开分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2019年8月-2020年8月200例乙肝患者的血清样本，其中有男性108例，女性92例；年龄为23~73岁，平均为（45.3±3.2）岁。

1.2方法

入选患者空腹状态下采集5mL肘静脉血，室温下放置30min并以2500r/min速率离心5min。分别采用时间分辨荧光免疫法和荧光定量PCR法进行检测，时间分辨荧光免疫试剂使用北京科兴生物制品有限公司生产，荧光定量PCR仪为美国GE公司生产。所有操作均按照试剂以及仪器说明书进行操作。

1.3观察指标

比较检测结果的符合率。

1.4统计学分析

采用SPSS22.0统计学软件进行统计学分析，计量资料采用标准差进行表述，两组均数计量值采用t值检验，计数资料采用百分比进行统计表述，两组计数值采用X²值检验，P＜0.05时为差异有统计学意义。

2.结果

2.2两种检查方法检测乙肝标志物符合率的差异

时间分辨荧光免疫法在乙肝标志物检测符合率均明显高于荧光定量PCR法（P＜0.05），见表1。

表1 两种检查方法检测乙肝标志物符合率的差异

2.2两种检测方法的总体符合情况

在时间分辨荧光免疫法和荧光定量PCR法进行检测的200份检测样本中，有184份样本的检测结果与患者实际病情符合，符合率为92.0%，有16份样本检测结果与患者病情不符，采用电化学发光法检验，有12份样本检验结果与时间分辨荧光免疫法检测结果相符，所占比重为75%；有4份样本检验结果与荧光定量PCR法检测结果相符，所占比重为25%，两种检查方法间的差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 16份样本复查检查结果

3.讨论

乙肝是一种常见的传染病，具有较强的传染性，对周围人群的健康安全造成了较大的威胁，同时患者的预后相对较差，存在较高的肝硬化、肝癌发生风险^[4]。为了进一步诊断和治疗乙肝，需要采取有效的检查方法来筛查乙肝患者。

时间分辨荧光免疫法是一种新型测量技术，具有敏感度高的优势，能够为乙肝标志物临床检测提供有效支持^[5]。该方法提出后在临床得到了快速的发展，能够有效替代荧光定量PCR法测量，本次研究中时间分辨荧光免疫法检测结果显示：乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，乙肝核心抗体的符合率分别为94.5%、92.5%、93.5%和84.5%；荧光定量PCR法检测结果显示：乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体，乙肝核心抗体的符合率分别为90.5%、91.5%、88.5%、79.0%，时间分辨荧光免疫法在乙肝标志物检测符合率均明显高于荧光定量PCR法（P＜0.05），由此可见时间分辨荧光免疫法在乙肝标志物临床检测中具有更高的检测价值，能够有效观察乙肝患者病毒复制水平，同时能够为临床治疗提供相应的依据。在时间分辨荧光免疫法和荧光定量PCR法进行检测的200份检测样本中，有184份样本的检测结果与患者实际病情符合，符合率为92.0%，有16份样本检测结果与患者病情不符，采用电化学发光法检验，有12份样本检验结果与时间分辨荧光免疫法检测结果相符，所占比重为75%；有4份样本检验结果与荧光定量PCR法检测结果相符，所占比重为25%，两种检查方法间的差异有统计学意义（P＜0.05），由此可见时间分辨荧光免疫法相比于荧光定量PCR法来说，具有更高的稳定性，且成本相对较低，应用该方法进行测量是一种比较合理的选择。

综上所述，时间分辨荧光免疫法在乙肝标志物临床检验中的应用价值要高于荧光定量PCR法，值得推广使用。

参考文献

[1]辛晓阳,徐立群,潘峰.化学发光免疫分析技术和酶联免疫吸附试验在乙肝病毒血清学检验中的价值分析[J].中国现代医生,2018,56(10):127-130.

[2]姚兆基.实时荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA和乙肝病毒标志物的价值[J].内蒙古医学杂志,2017,49(4):485-486.

[3]高娟,刘静.荧光定量PCR法与ELISA法联合检测乙型肝炎的临床价值探讨[J].中国优生与遗传杂志,2017,25(9):29-31.

[4]杜锴.实时荧光定量PCR法检测乙肝病毒DNA的价值分析与研究[J].中国现代药物应用,2017,11(1):55-57.

[5]陈艳.实时荧光PCR检验用于乙肝病毒DNA检测的临床价值[J].临床研究,2018,26(10):146-148.