门诊产前检查及宣教对妊娠期糖尿病孕妇健康认知及分娩结局的影响

门诊产前检查及宣教对妊娠期糖尿病孕妇健康认知及分娩结局的影响

黄燕娣

安溪县妇幼保健院 福建 泉州 362400

【摘要】目的：研究门诊产前检查及宣教对妊娠期糖尿病孕妇健康认知及分娩结局影响。方法：抽取2019年1月-12月妊娠期糖尿病孕妇300例，抽签分组划分参照组（常规宣教）与试验组（门诊产前检查和宣教），各组150例孕妇，对比2组健康认知水平和分娩结局情况。结果：参照组孕妇健康认知水平低于试验组，分娩时空腹血糖高于试验组，且参照组胎膜早破、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均高于试验组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对妊娠期糖尿病孕妇进行门诊产前检查和宣教，可以提升孕妇健康认知水平，改善分娩结局，效果尤为显著。

【关键词】门诊产前检查；宣教；妊娠期糖尿病；健康认知；分娩结局

目前妊娠期糖尿病患病率呈现逐年上升趋势，尤其是在人们生活质量、生活方式快速变化下，妊娠期糖尿病孕妇不断增加，会对胎儿、孕妇健康造成直接影响，选择健康宣教极其重要^[1]。对此，本院选择2019年1月-12月妊娠期糖尿病孕妇300例为对象，重点分析门诊产前检查和宣教影响，详细研究总结如下。

1 资料和方法

1. 1. 基本资料

抽取2019年1月-12月妊娠期糖尿病孕妇300例，抽签分组划分参照组与试验组，各组150例孕妇。在参照组中，最小年龄22岁，最大年龄39岁，平均年龄（30.5±1.5）岁，41例为初产妇，109例为经产妇。在试验组中，最小年龄23岁，最大年龄38岁，平均年龄（30.5±2.5）岁，43例为初产妇，107例为经产妇。比较参照组、试验组基本资料，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

针对妊娠期糖尿病孕妇进行门诊产前检查时，首先需要创建健康档案，按照高危妊娠的管理要求进行产检，参照组选择常规宣教，试验组是以门诊产前检查和宣教方式进行，具体包括：（1）饮食指导，明确孕妇饮食热量，分析营养比例，告知孕妇科学分配热量重要性，按照少食多餐原则进食，指导孕妇展开有氧运动，维持有节奏与舒缓运动，如散步或游泳等，以餐后1小时运动为主，每日持续20-30分钟，此过程孕妇心率应该低于每分钟120次^[2]。（2）告知孕妇微量血糖仪检测方法，详细记录运动情况与进食量，利用运动与饮食治疗控制血糖指标，捅死根据医嘱使用胰岛素，讲解注射方法，避免发生低血糖。（3）针对孕妇展开井口教育，为其讲解预防知识与发病机制等，不断提升孕妇健康知识水平。如果孕妇理解能力较差，需要选择针对性健康教育方式，也可以采取集中宣传教育方式，认真回答孕妇与家属提出问题。（4）孕早期需要食用酸味类食物，改善食欲同时，有利于消化，适当补充钙剂与维生素C等，可以提高孕妇营养水平，维生素B₆可以降低妊娠反应，保证孕妇舒适；孕中期需要加强产前检查，掌握血压变化情况，判断是否出现贫血或水肿等；孕晚期的胎儿生长较快，需要补充维生素与矿物质等，讲解母乳喂养相关注意事项^[3]。

1.3 统计学分析

数据SPSS 24.0处理，计量资料 ±s代表，t检验，计数资料%代表，x²检验，P＜0.05有统计学意义。

2 结果

2.1 比较健康认知与空腹血糖

参照组患者健康认知水平低于试验组，分娩时空腹血糖高于试验组，对比有统计学意义（P＜0.05），见下表1。

表1 比较健康认知与空腹血糖[±s]

2.2 比较分娩结局

参照组胎膜早破、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均高于试验组，组间比较有统计学意义（P＜0.05），见下表2。

表2 比较分娩结局[n/%]

3 讨论

妊娠妇女发生妊娠期糖尿病较高，属于临床常见高危妊娠疾病，极易引发不同并发症，例如：胎儿畸形与感染等，甚至造成胎儿窘迫，严重会发生胎死宫内，使母婴安全受到威胁，如何保证母婴健康，促进妊娠期糖尿病孕妇顺利分娩，属于产科护理急需解决问题^[4]。对于原有孕期宣教，主要以常规宣教为主，宣教内容包含孕期的常规知识内容等，并未根据孕妇情况展开健康宣教，加上孕妇通常会伴有不同程度负面情绪，未掌握关于疾病知识内容，极易出现紧张与焦虑等负面情绪，会直接降低宣教效果，致使产科护理工作受到阻碍。基于此，利用门诊产前检查和宣教方式为孕妇提供服务，可以保证产前护理连续性，同时加强孕妇健康饮食指导，帮助孕妇掌握关于妊娠期糖尿病知识内容^[5]。本次研究结果显示，2组孕妇血糖指标均得到有效控制，与此同时，试验组健康认知水平高于参照组，参照组胎膜早破、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生率均高于试验组，比较有统计学意义（P＜0.05）。

由此可见，将门诊产前检查和宣教应用于妊娠期糖尿病孕妇分娩期间，可以提升健康认知水平，同时可以降低血糖指标，改善其分娩结局，保证孕妇与新生儿生命健康，具备临床普及价值。

参考文献：

[1]谈娟妹,祁玲娥.规范化生活管理对妊娠期糖尿病孕产妇血糖水平及妊娠结局的影响分析[J].中国基层医药,2019,026(002):224-226.

[2]狄敏.妊娠期糖尿病孕妇孕前BMI对分娩方式和新生儿体质量的影响分析[J].哈尔滨医药,2019,v.39;No.189(05):38-39.

[3]刘爱华.产前护理门诊对孕产妇孕产期健康认知行为依从性的影响[J].影像研究与医学应用,2018,000(010):240-241.

[4]柯伟红.门诊产前检查及宣教对妊娠期糖尿病孕妇健康认知及分娩结局的影响[J].糖尿病新世界,2019,022(005):119-120.

[5]张燕.健康教育及饮食护理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响分析[J]. 当代护士,2019,26(01):113-115.