乙肝后肝硬化怎样治疗

乙肝后肝硬化怎样治疗

周博

雅安市名山区人民医院 625100

近几年以来，乙肝肝硬化发病几率呈现逐年上升趋势，这是一种比较严重的疾病，此种疾病会给患者带来很大的困扰，不仅妨碍了患者的日常生活，还影响其生活质量。当人们患有乙肝疾病时，如果治疗方法不合适，未进行日常护理，都可能使得疾病情况出现无法控制的情况，这时发生肝硬化的几率就会增加。发生肝硬化的原因有很多种，乙肝就是其中比较多见的一种，乙肝后肝硬化会威胁患者的生命安全，因此需要马上给予治疗，许多人不了解此种疾病，那么怎样治疗乙肝后肝硬化呢？下面为大家做详细介绍。

一、什么是乙肝后肝硬化？

乙肝是一种由乙型肝炎病毒引发的一种肝炎，全称为乙型病毒性肝炎。在临床上，肝硬化属于一种比较多见的疾病，其性质是弥漫性、慢性、进行性的肝病，发病原因较多。在病理方面，以三种形态为主要特征，分别是再生结节、假小叶、肝脏弥漫性纤维化。乙肝患者很可能发展成肝硬化，大部分都需要经过慢性肝炎这个阶段。患者发生亚急性或者急性肝炎，若是发生肝细胞大范围坏死与纤维化能够直接转变成肝硬化。肝硬化的主要演变原因是纤维化、病毒长时间存在、中度、重度的肝脏坏死，通常情况下，乙肝发生重叠感染会使得肝硬化进展加速，威胁患者生命健康。

二、乙肝后肝硬化有哪些症状？

乙肝肝硬化，此种疾病发病通常不太明显，在早期阶段可能未出现任何特异性症状，按照病程主要进展分成两个阶段，分别是代偿期、失代偿期。对于代偿期肝硬化患者而言，大约有10%-20%未发现症状，其余患者会出现非特异性症状，例如乏力、腹泻、食欲消减、消化不良等等，其临床表现与慢性肝炎相同，两者之间的区别需要借助肝脏病理进行鉴别。肝硬化患者有腹水表现标志着进入了失代偿期，这个阶段包含三期：一期：有腹水，伴有或者未伴有食管静脉曲张，未发现出血情况；二期：食管静脉曲张出血，伴有或者未伴有腹水；三期：发生肝肾综合征与脓毒血症等等。处于失代偿期，患者主要症状有腹胀、食欲减退、体重减轻、乏力、出血倾向、腹泻，还会出现内分泌失调。患有肝硬化的患者，其糖尿病发病几率明显增大，临床表现有高胰岛素血症、高血糖、外周性胰岛素抵抗、糖耐量试验异常等等。进展性肝硬化者，如果伴有比较严重的肝功能衰竭，会出现低血糖表现，还可能引发其他并发症。

三、乙肝后肝硬化的治疗方法有哪些？

对于乙肝后肝硬化患者，治疗方法有许多种，其中的抗病毒治疗法，主要目的在于杀死病毒，能够让病毒停止对肝脏的伤害，肝硬化停止进展；保肝治疗，如果出现疾病急性发作的情况，应对患者开展保肝治疗，主要运用甘草酸类药物，若是未出现肝损伤急性加重状况，患者无需长时间服药；抗纤维化治疗，此种治疗方式见效比较慢，而治疗费用又比较昂贵，患者需要按照自身经济情况以及身体情况，考虑是否选用此种治疗方法。除此之外，治疗乙肝后肝硬化，最关键的在于对症处理，若是发生比较严重的并发症，例如急性上消化道出血、肝硬化腹水等等，患者应该入院进行治疗，医生给予对症处理，通过一段时间的治疗，特别是早期或者中期乙肝后肝硬化者，基本上能够不影响自身生活，对寿命的影响也可以忽略不计。对于乙肝患者而言，出现疾病情况恶化表现，对生命健康的威胁性也会随之增加，因此需要选取科学合理的治疗方法。

通常情况下，治疗乙肝后肝硬化，运用药物治疗是有效的，需按照自身需求补充维生素，除此之外，护肝药物属于一种细胞激活剂，能够使得患者身体内部腺嘌呤核苷三磷酸水平增加，转化成不同参与蛋白合成以及能量代谢的核苷酸，再与中药共同服用，具有理气化瘀以及活血化瘀的临床效果。有很多早期肝硬化患者，会出现盲目过量服用药物的现象，使得肝脏代谢负担有所增加，不利于疾病的后期治疗，因此，患者服用药物需要遵从医嘱，不可盲目服用。

1.支持治疗

乙肝后肝硬化患者，其肝脏组织结构容易发生紊乱，导致肝功能障碍，这时需要为其进行输液，选取高渗葡萄糖，在其中可以加入适量的氯化钾、维生素C、胰岛素，从而维持患者身体内部水、电解质平衡。患者疾病情况比较严重时，可以输入血浆、白蛋白等液体，能够为其补充营养，提高机体抵抗力，改善自身疾病情况。

2.降门脉压治疗

患者通常会有门静脉压力升高的表现，这时可以给予药物，以降低其门静脉压力，避免并发症的发生。其中比较多用的药物有消心痛、心得安、心痛定等等，能够缓解患者疾病情况。若是脾功能亢进引发的门静脉高压，根据其疾病情况考虑做脾切除手术。

3.保肝降酶退黄治疗

假如患者疾病处于活动期，为了保肝护肝，可以服用促肝细胞生长素、维生素C、还原型谷胱甘肽、肝泰乐，从而降低转氨酶，达到消退黄疸的目的。

4.肝移植手术

由于乙肝后肝硬化是无法逆转的，若是病情发展到末期阶段，肝脏会受到严重损害，严重者还会出现肝癌、肝性脑病等并发症，需要开展肝移植手术，从而延长生存期。

总结：对于乙肝后肝硬化患者，需要早期发现并且选取科学合理的治疗方法，从而更好地控制疾病进展，缓解疾病情况，改善生活质量。