人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值研究

人性化保护性约束在 ICU护理管理中的应用价值研究

孙婷

芜湖市第一人民医院，安徽 芜湖， 241000

【摘要】目的：研究人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值。方法：选取2018年7月～2020年6月在本院ICU接受治疗的患者共82例分为研究组和基础组，基础组实施常规护理，研究组在此基础上行人性化保护性约束，比较两组的应用价值。结果：护理后，研究组的焦虑自评量表（SAS）评分显著低于基础组，且各项护理质量评分明显高于基础组，组间有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值肯定。

关键词：人性化保护性约束；ICU；护理管理

随着我国医疗卫生领域的不断发展及人们生活水平的持续提高，广大患者对医疗服务也提出了更多新的要求。由于ICU患者病情较为严重，且术后容易受到麻醉的影响，所以常会产生焦虑、幻觉、躁狂、谵妄等意识障碍。基于此，护理人员必须要实施更具人性化的护理措施，对患者进行有效的保护性约束，以防止患者做出无意识的抓伤、碰撞等危险行为，从而保证患者能够安全地接受治疗，确保各项护理工作能顺利开展。人性化护理是真正从患者角度出发，充分尊重患者心理及生理需求的一种干预模式，能为患者提供一个良好的治疗环境，有助于护理效果的进一步提升，而保护性约束不仅可以防止患者伤害自身及他人，在提高护理安全方面发挥着重要的作用^[1]。本文旨在分析人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年7月～2020年6月在本院ICU接受治疗的82例患者进行对照研究，所有患者及其家属均同意参与本研究。其中男性45例，女性37例；年龄24～70岁，平均（49.81±4.69）岁。根据护理方式的不同分为两组，每组41例患者，两组的一般资料相比较无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

基础组实施常规护理，在此基础上，研究组行人性化保护性约束。护理人员应维持好病房的干净与整洁，创造温馨舒适的病房环境，同时要适当调低仪器报警声，以免给患者带来声音刺激，导致其产生恐惧心理。当患者病情突然恶化急需抢救时，如果患者仍有意识，护理人员应与患者进行语言交流，缓解其紧张情绪，以确保治疗工作顺利进行。护理人员要做好患者家属的宣传教育工作，帮助其深入了解保护性约束相关知识，并向家属介绍相关保护用具的使用方法以及相关注意事项，以获得家属理解与信任，使其能更好地配合护理工作。另外，由于ICU患者身体虚弱，容易产生意识模糊等症状，使护理工作难度升级。所以护理人员应充分利用患者意识清醒的时间，与其展开简单交流，并告知其身体状况以及保护性约束的重要性，以便调整其心理状况，提高其治疗依从性。在应用约束用具的过程中，护理人员要注意用具与导管的距离，同时保持良好的约束松紧度，以免影响患者的机体血液循环。除此之外，护理人员要加强约束用具检查，避免出现戒指、耳环等小物品误入用具的情况，以防止患者皮肤受损。由于患者身体被用具束缚不便于行动，护理人员要及时帮助患者解决其生理需求，定时帮助患者翻身、按摩，从而减轻患者的不适感，使其保持较好的身心状态，以促进其病情恢复。

1.3观察指标

使用SAS评分量表评估两组患者护理前后的焦虑程度，标准分界值为 50 分，50 ～ 59 分为轻度焦虑，60 ～ 69 分为中度焦虑， 69 分以上为重度焦虑。统计两组的护理质量评分，包括基础护理、健康教育、服务态度三项内容，分数越高，表明护理质量越高。

1.4统计学方法

用SPSS20.0工具进行数据统计，（x±s）表示计量值，t作为检验值，P<0.05说明两组间具有统计学意义。

2结果

2.1护理前，两组的SAS评分相比较无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组的SAS评分显著低于基础组，组间有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 SAS评分统计（x±s,分）

2.2研究组的各项护理质量评分明显高于基础组，组间有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 护理质量评分统计（x±s,分）

3讨论

ICU是医院危重患者的抢救中心，主要收治遭受严重创伤、脏器功能衰竭、严重代谢障碍以及经历大手术后的患者，其护理质量是衡量医院整体水平的重要指标^[2]。受多方面因素的影响，ICU患者在治疗过程中可能会产生一系列应激反应，给护理安全埋下了隐患，护理人员应积极探索有效手段不断优化护理方案，让患者从精神、心理、身体各方面都能得到更为优质的护理^[3]。本文将人性化保护性约束应用于ICU护理管理中，通过全方位的环境、心理、约束护理，有效地提高了患者的治疗依从性，为各项治疗工作的顺利开展提供了保障。研究结果显示，护理后，研究组的SAS评分显著低于基础组，组间有统计学意义（P<0.05）。由此可见，人性化保护性约束在稳定患者心理状态方面发挥着重要的作用，可以有效减少不良护理事件的发生。同时，研究组的基础护理、健康教育、服务态度评分均明显高于基础组，组间有统计学意义（P<0.05），表明人性化保护性约束有助于加强护患之间的有效沟通，让患者家属理解实施保护性约束措施的重要性，能有效减少护患纠纷的发生。

综上所述，人性化保护性约束在ICU护理管理中具有较高的应用价值，能有效改善患者焦虑状态，提升其对护理工作的满意度。

参考文献

[1]王丹.人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用价值研究[J].中外女性健康研究,2020,5(2):9-10.

[2]凡晓平.人性化保护性约束在ICU护理管理中的应用意义分析[J].中国社区医师,2019,35(30):138,141.

[3]王静,张玉玲.ICU护理管理行人性化保护性约束对患者不良症状发生率的影响[J].当代护士(上旬刊), 2020,27(9):138-140.