消毒供应室中运用手术器械一体化护理管理与整体护理管理的价值

消毒供应室中运用手术器械一体化护理管理与整体护理管理的价值

王安云

延边大学附属医院 吉林 延吉 133000

【摘 要】目的：分析消毒供应室中运用手术器械一体化护理管理与整体护理管理的价值。方法：选取2018年12月-2019年12月期间手术室使用的各类手术器械160件作为研究样本，依据随机原则将其划分2组，设为研究组（80件）和参照组（80件）。对参照组开展常规护理消毒管理，对研究组开展一体化护理管理与整体护理管理，对比实施效果。结果：研究组手术器械消毒合格率显著高于参照组，P＜0.05。研究组手术器械消毒满意度也明显高于参照组，P＜0.05。结论：在手术器械消毒供应中心开展一体化护理管理与整体护理可将消毒合格率和满意度明显提升，从而使医院整体护理质量明显提高，具有较高的可行性。

【关键词】消毒供应室；用手术器械；一体化护理管理；整体护理；价值

消毒供应室的主要职责为医院所有科室手术器械的回收、清洗和灭菌，同时承担着消毒和发放一次性无菌物品的相关工作，其工作质量在一定程度上联系着患者的安全和医疗质量^[1]。除此之外，消毒供应室也可对院内感染进行有效控制，器械的消毒状况可对手术治疗效果造成直接影响，因此，要想使院内感染发生率和手术器械不良事件发生率显著降低，强化消毒供应室的护理管理具有重要意义。为此，本文选取2018年12月-2019年12月期间手术室使用的各类手术器械160件作为研究样本，探究一体化护理管理与整体护理管理的应用价值。

1资料与方法

1.1患者资料

选择2018年12月-2019年12月间手术室使用的各类手术器械160件，依据随机原则将其划分研究组（n=80）和参照组（n=80）。研究组研究样本中，20件为止血钳，20件为手术刀，20件为拉钩，15件为扩张器，5件为其他。参照组研究样本中，18件为止血钳，19件为手术刀，16件为拉钩，18件为扩张器，9件为其他。研究组和参照组手术室使用的各类手术器械相比较，无明显差异性，P＞0.05。

1.2 方法

参照组开展常规消毒护理管理，完成手术后相关人员需清洗、消毒并包装器械，之后在消毒供应室送入予以常规消毒，从而使手术器械的回收使用得以保证。研究组则实施一体化消毒护理管理，详情流程为：（1）完成手术后，手术室的相关人员需将手术器械送往消毒供应室，在此期间需对手术器械的件数进行清点，并由专业人员进行以下操作，包括：分类、清洗和消毒。值得注意的是，手术器械清洗时需确保在无菌条件下操作，清洗完成后需对件数进行统计，包装和密封后需在消毒供应室中送入。（2）消毒供应室工作人员将手术器械收到后在隔离条件下将密封器械打开，经流动清水再次对其清洗，确保次数超过3次及以上，手术器械使用后的清洁工作需在1小时内完成，在一定程度上可将器械清洗合格率显著提升^[2]。（3）清洗完手术器械后需结合性质对其分类，一种为金属类器械，另一种为玻璃器械，之后做好全面消毒工作。（4）清洗工作和消毒工作完成后，消毒供应室的工作人员需对器械数目和类型进行查点，做好相关数据的统计，最后在专用无菌柜中密封保存，标签贴身上将保存日期标明，送往手术室，方便下一次使用。值得注意的是，消毒供应室所有工作人员需加强培训工作，考核合格后可参与工作，从而使消毒供应室的工作质量得以保证。

1.3 观察指标

对研究组和参照组不同管理后的手术器械消毒合格情况、手术器械消毒满意情况进行统计。满意度结果分为非常满意、基本满意和不满意三个标准。

1.4 统计学处理

通过SPPS22.0软件检测160件进行观察的样本信息，分析结果中利用（均数±标准差）显示计量数据，予以t检验。并将样本结果中的对比进行百分比展示，实施卡方计算，所有数据结果中，P＜0.05，统计学有意义；反之，统计学无意义。

2 结果

2.1 满意度结果对比

研究组手术器械消毒满意度明显高于参照组，数据检验差异明显，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 满意度结果对比（n,%）

2.2 手术器械消毒合格情况比对

研究组开展一体化护理管理，手术器械消毒合格78件，合格率为97.5%；参照组开展常规护理管理，手术器械消毒合格70件，合格率为87.5%；对比后研究组手术器械消毒合格率显著高于参照组，数据检验差异明显，有统计学意义（P＜0.05，X²=5.7658）。

3 讨论

医疗技术日新月异的发展增加了手术器械使用量，在手术治疗方案多样化的同时消毒供应室的工作量也明显变大。要想医疗资源合理利用，手术器械消毒合格率显著提升，院内感染率得到下降，手术器械消毒工作质量需高度关注。

既往的消毒以常规方式为主，消毒合格率难以保证，医疗事故也明显增加。近年来，一体化护理管理受到了临床的高度认可并广泛应用，不仅使手术器械消毒合格率明显提升，院内感染率也显著降低，从而使医疗资源合理利用得以保证^[3]。消毒供应室的工作人员将器械接到后在隔离条件下将其打开进行首次清洗，之后再次经流动水进行清洗可使其质量得以保证。完成后进行归类消毒并在无菌柜中密封保存送往手术室可使医疗人力资源利用率显著提升，手术室内护理人员的工作强度也会有所减轻，便于下次手术的操作^[4]。数据结果表明，研究组手术器械消毒合格情况、手术器械消毒满意度均高于参照组，进一步说明了一体化护理管理的优势。

综上所得，在手术器械消毒供应中心开展一体化护理管理与整体护理可将消毒合格率和满意度明显提升，从而使医院整体护理质量明显提高，具有较高的可行性。

参考文献：

[1]赖爱珍,李霞,江秀钦.一体化护理管理在手术器械消毒供应室中的应用效果[J].临床合理用药杂志,2018,11(36):176-177.

[2]叶凤清,李芸,高春霞, 等.一体化护理管理在消毒供应室中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2020,11(8):131-133.

[3]周辉.一体化护理管理在消毒供应室中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(63):103-104.

[4]蔡海英.一体化护理管理在手术器械消毒供应室中的应用效果观察[J].当代医学,2019,25(28):187-189.