综合护理在股骨创伤骨折术后疼痛护理中的应用

(整期优先)网络出版时间:2021-02-22
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综合护理在股骨创伤骨折术后疼痛护理中的应用

王艳波

延边大学附属医院 门诊疼痛科 吉林 延吉 133000

摘要目的:分析综合护理在股骨创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果。方法:随机将股骨创伤骨折患者76例分成两组,患者的病例选取时间在2018年9月至2020年3月期间,其中观察组接受综合护理,对照组接受常规护理,对比两组患者的术后疼痛评分、术后运动评分以及并发症发生率。:观察组的术后3天、2周、一个月的疼痛评分均要低于对照组,对比P<0.05。观察组术后一周、1个月、3个月的运动评分均要高于对照组,对比P<0.05。观察组的下肢静脉血栓、尿路感染、肺部感染等并发症发生率为7.89%,低于对照组的26.32%,P<0.05。结论:综合护理在股骨创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果显著。

【关键词】:综合护理股骨创伤骨折术后疼痛护理

股骨创伤骨折主要接受手术进行治疗,但是手术会造成大量的并发症以及疼痛,为了进一步减少和降低并发症以及疼痛程度,需要配合有效的护理干预。相比常规护理模式,综合护理具有更高的优势和效果[1]。本次研究针对综合护理在股骨创伤骨折术后疼痛护理中的应用进行分析,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 临床基础资料

研究对象来自2018年9月至2020年3月期间收治的76例股骨创伤骨折患者,随机分成观察组对照组,保证所有患者均同意并且签署了同意书,经过医院伦理委员会的批准。其中观察组中男女分别为20人和18人,年龄在46岁至65岁,平均(55.37±1.63)岁,对照组中男女分别为19人和19人,年龄在45岁至63岁,平均(55.28±1.61)岁,以上资料对比P>0.05。

1.2 方法

对照组进行常规护理,观察组进行综合护理。(1)心理护理。由于股骨创伤骨折的发生比较急,所以患者往往在生理以及心理均会遭受较大的创伤,从而产生消极情绪,所以护理人员可以站在患者的角度上,鼓励和调节患者的情绪,帮助患者形成治疗信心。(2)术中配合。护理人员需要配合手术医生促进手术的顺利进行,做好手术风险以及意外的预防和准备工作,这样才能够第一时间处理好意外事件,同时还要保护患者的隐私,以免患者出现低温现象。(3)疼痛护理。可以根据患者的疼痛情况选择不同的镇痛方式,如果疼痛比较轻,可以通过注意力转移的方式,如果疼痛比较重,则需要根据具体情况提供镇痛药物治疗。

1.3 观察指标

观察分析两组患者的术后3天、2周、一个月的疼痛评分、术后一周、1个月、3个月的运动评分以及下肢静脉血栓、尿路感染、肺部感染等并发症发生率。

1.4 统计学分析

通过SPSS20.0检验相关数据,对并发症发生率进行X2值检验,对术后疼痛评分、术后运动评分进行T值检验,p<0.05的时候具有统计学意义。

2.结果

2.1 术后疼痛评分比较

观察组的术后3天、2周、1个月的疼痛评分均要低于对照组,对比P<0.05,详情见表1。


表1 两组术后疼痛评分比较

组别

3天

2周

1个月

观察组(n=38)

8.85±1.62

5.43±1.04

2.31±0.42

对照组(n=38)

8.87±1.59

6.51±1.21

4.19±0.65

T

0.0543

4.1726

14.9751

P

0.9568

0.0001

0.0000


2.2 术后运动评分比较

观察组术后1周、1个月、3个月的运动评分均要高于对照组,对比P<0.05,详情见表2。


表2 两组术后运动评分比较

组别

1周

1个月

3个月

观察组(n=38)

48.55±3.49

67.86±4.65

75.84±5.81

对照组(n=38)

48.04±3.84

60.15±4.57

68.49±5.35

T

0.6058

7.2897

5.7366

P

0.5465

0.0000

0.0000


2.3 并发症发生率比较

观察组的下肢静脉血栓、尿路感染、肺部感染等并发症发生率低于对照组,P<0.05,详情见表3。


表3 两组并发症发生率比较

组别

下肢静脉血栓

尿路感染

肺部感染

总发生率

观察组(n=38)

1

1

1

3(7.89%)

对照组(n=38)

4

3

3

10(26.32%)

X2




4.5740

P




0.0329


3.讨论

股骨骨折会给患者带来巨大的痛苦,而且术后需要长期卧床休养才能恢复正常功能,在整个治疗和恢复期间患者会受到大量并发症以及疼痛的影响,所以会降低患者正常的生活质量[2]。根据相关研究显示,术后疼痛是造成患者术后预后不佳的主要因素,由于骨折部位的愈合时间比较长,所以患者所承受疼痛的时间也比较长,不仅会影响治疗效果,同时也会延长患者恢复的时间,随着恢复时间的延长,患者也会出现大量消极情绪,反过来又会影响身体的恢复,所以需要在常规护理的基础上进一步改善护理模式。

综合护理在整体护理效果方面要明显高于常规护理,主要原因是由于综合护理能够在心理、疼痛以及生理等各个方面来缓解患者生理和心理等方面的创伤,从而获得的舒适感以及信心能够在一定程度上缓解疾病带来的痛苦。其次,综合护理具有较强的执行力,常规护理仅仅只通过药物进行止痛,而综合护理可以首先关注患者的疼痛情况为其提供止痛方式,首先采用注意力转移法,无用的话还可以采取物理止痛以及按摩止痛法,都无效的话在接受药物镇痛。所以整体效果十分显著[3]

研究数据显示,观察组的术后3天、2周、一个月的疼痛评分和并发症发生率均要低于对照组,对比P<0.05。观察组术后一周、1个月、3个月的运动评分均要高于对照组,对比P<0.05。

总的来说,综合护理在股骨创伤骨折术后疼痛护理中的应用效果显著。

参考文献:

[1]宗媛.分析综合护理在股骨创伤骨折术后疼痛护理中的应用[J].医学食疗与健康,2020,18(9):131-132.

[2]田紫竹,庞冬,刘昊楠, 等.加速康复外科在老年股骨颈骨折人工股骨头置换患者围手术期中的应用研究[J].中华医学杂志,2020,100(37):2903-2907.

[3]蒋小燕,袁亚娟.股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的围术期护理[J].实用临床医药杂志,2016,20(10):171-172.