综合护理干预在脑血管畸形介入栓塞治疗中应用效果及护理满意度分析

综合护理干预在脑血管畸形介入栓塞治疗中应用效果及护理满意度分析

马红芳

天水市第一人民医院 （甘肃 天水） 741000

摘要：目的：为了深入研究对脑血管畸形患者实施综合护理干预后，患者护理满意度和生活质量。方法：选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的脑血管畸形患者共110例，将其随机分组，给予综合护理干预措施组为观察组，给予常规护理床干预措施组为对照组，观察组和对照组各55例患者。对比两组患者护理满意度和生活质量改善情况。结果：干预期结束后，观察组满意度显著优于对照组，观察组生活质量评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床对脑血管畸形患者实施综合护理干预，可有效提高患者临床效果，提高患者满意度，改善患者生活质量，故方案值得推广。

关键词：综合护理干预；脑血管畸形介入栓塞治疗；应用效果

脑动静脉畸形（CAVM）是一种临床较常见的脑血管先天性发育异常。血管内介入治疗以其损伤小、恢复快的优点为脑血管畸形的主要治疗手段之一。但是需要配合围术期综合护理干预，促进患者术后恢复。我院选取2019年6月至2020年6月入院接受治疗的110例脑血管畸形患者作为研究对象，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2019年6月至2020年6月期间收治的脑血管畸形患者共110例，将其随机分组，给予综合护理干预措施组为观察组，观察组55例患者中，男性患者38例，占比约为69.09%，女性患者17例，占比约为30.91%；患者年龄分布居于27-45岁，平均（36.91±0.42）岁；给予常规护理干预措施组为对照组，对照组55例患者中，男性患者39例，占比约为70.91%，女性患者16例，占比约为29.09%；患者年龄分布居于29-43岁，平均（35.57±0.53）岁；对比两组患者护理满意度及生活质量。所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组 患者接受常规护理干预。主要包括手术后的基础护理、饮食护理、心理护理等。

观察组 患者接受综合护理干预。①基础护理：护理人员在患者接受治疗前要对患者病史进行深入细致的了解，根据患者病史和基本情况为患者制定针对性的护理方案；护理人员在患者手术后要严密监测患者各项生命体征，注意患者手术恢复情况，是否出现并发症前兆。②由于部分接受诊疗的患者认为疾病治疗较为困难，抱着消极的心态接受治疗，在治疗过程中容易出现排斥的心理，针对这部分患者，护理人员要告诉患者治疗技术的先进和成熟，安抚患者，让患者尽量降低焦虑心理，以此提高患者的依从性。③健康教育：护理人员在患者正式接受治疗前，要对患者进行全面细致的健康知识教育，可以采取播放视频、口头宣讲、宣传折页发放等方式，而教育内容要仅仅结合脑血管畸形内容展开，还要叮嘱患者不要过分焦虑，放松心情更有利于恢复。④心理护理：患者术后担心手术效果，易出现焦虑、紧张等心理情绪，护理人员需要积极与患者沟通，了解患者心理状态，主动鼓励患者，并向患者介绍成功治疗案例，增强患者术后康复的自信心。⑤出院指导：护理人员在患者恢复出院时，需要通过口头或发放健康知识宣传册的方式向患者宣讲脑血管畸形护理小常识，避免患者出院后过度劳累，坚持定期回院复查，加强营养补充，并注意调节好心情。

1.3观察指标

观察两组脑血管畸形患者干预后的满意度和生活质量。详细记录相关数据并比较。

1.4统计学分析

本组实验涉及到的数据信息统一采用SPSS20.0软件进行分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X²检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2结果

2.1对比两组满意度

干预完成后，观察组满意度显著优于对照组，（P＜0.05）。见下表1：

表1 两组满意度对比

2.2对比两组生活质量改善情况

干预完成后，观察组生活质量改善情况显著优于对照组，（P＜0.05）。见下表2：

表2 两组生活质量改善情况对比

3讨论

脑血管畸形是集中于老年群体的一种疾病，临床认为脑血管畸形形成的原因主要有以下几个：一是患者体内的动脉和静脉畸形。二是患者静脉发生血管瘤，静脉发生血管瘤是常见的的原因，静脉血管瘤常常发生在患者的大脑半球，尤其常见于年长患者的大脑半球，通过影响可以看见患者大脑半球有直径约为1厘米以内的血管畸形，而且这种血管畸形往往都伴随一定程度的钙化。三是患者先天性的颅内囊性动脉瘤，这种原因在幼儿群体比较少见，患者动脉局部的弹力层变弱，突出成为瘤，但是这种瘤的直径一般在1厘米以下。四是海绵状血管瘤，常见于患者大脑半球，这种原因在患者幼年时期往往没有明显的症状，通常都是偶然检查发现，一般到了成年阶段才会出现一些症状，研究表明，占比约70%的患者会在40岁以前病发，主要特征是出血，如果不及时治疗，患者病情就会反反复复。癫痫是占比约为40%患者的首发症状。此外，偏头痛，部分瘫痪等也是患者的常见临床症状，还有个别幼年时期出现血管畸形的情况，会引发患者一侧大脑半球的发育障碍，同时还可能引起患者一侧肢体发育的不良，从而患者一侧肢体更细更短，除此之外，患者功能区的动静脉畸形如果有出血症状，患者还可能会出现肢体障碍等情况。近年来的研究表明，不同年龄段的动静脉畸形出血发生几率也不同，一般来说青年人群出血发生概率要高于老年人群，但是患者动静脉畸形的复发率要相对于颅内动脉瘤更低，这是由于患者脑动静脉畸形主要是发育异常引起的静脉出血，但是对脑动静脉畸形出血的处理要更加慎重，因为术后虽然大部分患者都能很好地恢复，但是患者在术后需要得到良好的注意，尤其是脑出血患者，至少需要卧床休息1个月，休息时间头部要高于身体大约30度，对于探视患者的家属，护理人员要加以限制，避免患者恢复期间情绪过于激动，导致病情复发，同时注意让患者多进食膳食纤维多的食物，以保持大便通畅，避免用力排便时增加颅内压力，导致脑血管畸形出血的发生。

本次研究中，对照组接受综合护理干预，观察组接受常规护理干预，结果显示，对于干预后的满意度，观察组55例患者中，52例患者满意度评分较高，占比约为94.55%，对照组55例患者中，39例患者满意度评分较高，占比约为70.91%，观察组效果比较显著，对比干预后的生活质量改善情况，观察组改善效果比较显著，具有统计学意义，(P＜0．05)。表明综合护理干预效果显著，有学者^[5]选取脑血管畸形患者进行研究，分别实施综合护理干预和常规护理干预，结果可见，综合护理干预效果较好，与本文研究结果一致。

综上，针对脑血管畸形患者采取综合护理干预，患者满意度显著提高，临床效果显著，适于推广与应用。

参考文献

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