糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗儿童季节性变应性鼻炎的临床疗效分析

(整期优先)网络出版时间:2021-02-22
/ 2

糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗儿童季节性变应性鼻炎的临床疗效分析

杨龙 刘睿清 唐瑛

昆明市妇幼保健院 昆明市妇幼健康服务中心 耳鼻喉科 云南 昆明 650000


【摘要】目的:研究分析糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗儿童季节性变应性鼻炎的临床疗效。方法:从我院收治的儿童季节性变应性鼻炎患者中选取300例进行对比分析,根据治疗方法分为观察组和对照组,均为150例,其中,前者实施糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗措施,后者实施糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗,两组患者治疗效果、不良反应发生率和临床症状等进行对比分析。结果:治疗后,观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,对比数据统计学差异明显,P<0.05;治疗后两组患者临床症状积分显著低于治疗前,且观察组低于对照组患者,P<0.05;同时,治疗后观察组患者和对照组患者不良反应发生率相对比差异不显著,P>0.05。结论:糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合治疗措施对儿童季节性变应性鼻炎患者具有显著效果,并且不良反应不明显。

【关键词】糠酸莫米松鼻喷雾剂;孟鲁司特钠;儿童季节性变应性鼻炎


前言

临床上,季节性变应性鼻炎是儿童十分常见的一种疾病,其临床症状包括鼻塞、流涕、喷嚏、鼻痒等。在治疗该疾病时,多以药物治疗为主,其中糖皮质激素鼻喷剂是治疗该疾病的常见药物之一,但是对于儿童来说单一的用药治疗效果不佳[1]。孟鲁司特钠在支气管哮喘疾病治疗上有良好的效果,其为一种选择性白三烯受体拮抗剂,对过敏性鼻炎的临床症状具有一定的抑制作用,同时其可以很好的改善气道炎性侵袭状况[2]。对此,在本次研究中,治疗儿童季节性应变性鼻炎时,采取糠酸莫米松鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠用药,报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

从我院2019年3月至2020年1月收治的儿童季节性变应性鼻炎患者中选取300例进行对比分析,根据治疗方法分为观察组和对照组,均为150例,全部研究对象基本资料进行统计学数据对比分析差异不显著,P>0.05,能对比。

两组患者基本资料对比分析:

组别

男/女(例)

平均年龄(岁)

平均病程(月)

观察组(150例)

79/71

4.2±1.6

11.1±2.8

对照组(150例)

80/70

4.1±1.7

10.9±2.5

1.2方法

对照组患者采取糠酸莫米松鼻喷雾剂进行治疗,每侧鼻孔1揿,一日一次。观察组在对所以照组基础上,口服孟鲁司特钠咀嚼片,一天一次,每次4.0mg,持续治疗2周。

1.3观察指标

对两组患者的临床治疗效果、治疗前后临床症状(包含流涕、喷嚏、鼻痒、鼻塞)评分和不良反应发生率(包含鼻腔干燥、关节疼痛腹痛、睡眠障碍、鼻腔出血)进行观察分析[3]

1.4统计学处理

SPSS24.0统计软件包对本文涉及的全部数据进行处理分析,年龄、病程、临床症状评分等计量资料(60331c6e42b3b_html_15f8c7da7e25eddf.gif ±s)表达,t检验;性别、临床治疗效果和不良反应发生率等计数资料n(%)表示,χ2检验。按α=0.05检验标准,P<0.05有统计学意义。

2.结果

2.1纪录分析2组患者临床治疗效果

观察组患者治疗无效的患者有6例,治疗有效率为96.0%;对照组患者治疗无效的患者有23例,治疗有效率为84.6%,相比有统计学意义,P<0.05。

2.2 对比两组患者临床症状评分

详见下表1。

1: 两组患者临床治疗症状评分对比

组别

时间

流涕

喷嚏

鼻痒

鼻塞

对照组(150)

治疗前

7.3±1.5

7.2±1.4

7.3±1.1

7.5±1.2

治疗后

3.5±1.2

3.4±1.2

3.3±1.4

3.2±1.1

观察组(150)

治疗前

7.1±1.6

7.2±1.3

7.3±1.5

7.6±1.4

治疗后

1.8±0.5

2.2±0.1

2.3±0.4

2.0±0.2

2.3两组患者不良反应发生率相对比

见表2:

2:记录分析2组患者不良反应状况

组别

鼻腔干燥

关节疼痛腹痛

睡眠障碍

鼻腔出血

发生率

观察组(150)

0

3

0

3

6(4.0)

对照组(150)

3

3

3

0

9(6.0)

3.讨论

临床上,季节性应变性鼻炎是比较常见的一种疾病,多发于儿童群体。该疾病属于上呼吸道的一种炎性变态反应性疾病,很容易造成儿童慢性缺氧,还会对患者的睡眠质量造成影响,还有可能引起中耳炎、支气管哮喘等疾病,不利于儿童健康成长[4]。在治疗该疾病时,要采取正确的药物,以此降低不良反应发生率。糠酸莫米松鼻用喷雾剂治是临床上常见的鼻用糖皮质类激素药物,其可以有效减少鼻粘膜中的嗜酸粒细胞、嗜碱性细胞,可以稳定鼻粘膜的上皮屏障,具有良好的局部抗过敏效果[5]。孟鲁司特钠是美国的药品管理局拟定的治疗应变性鼻炎时的关键药物,其可以很好的改善患者鼻炎临床症状。因此在治疗儿童季节性变应性鼻炎可以尝试采取糠酸莫米松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特治疗方式。本次研究中,观察组患者治疗后的治疗总有效率为96.0%,与对照组患者的84.6%相比较,存在显著差异,P<0.05;证明联合用药可以在很大程度上改善患者临床症状,有助于患者康复。且观察组患者在治疗后临床治疗症状评分要优于对照组,相比有统计学意义,P<0.05。证明了糠酸莫米松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特可以改善临床症状。同时,观察组患者和对照组患者不良反应发生率分别为4.0%、6.0%,对比统计学差异不显著,P>0.05。综上所述,在治疗儿童季节性变应性鼻炎时,采取糠酸莫米松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特治疗,可以显著提高临床治疗效果,改善患者临床症状,值得临床推广。


参考文献:

[1]雷刚.孟鲁司特钠咀嚼片联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗儿童过敏性鼻炎的临床研究[J].现代药物与临床.2015,30(4):425-428.

[2]李娜,尹小娟,寇世缨.氯雷他定、孟鲁司特钠治疗儿童季节性变应性鼻炎的疗效比较[J].菏泽医学专科学校学报,2019,31(3):10-12.

[3]付云,张玉洁,符方淑.糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的临床研究[J].临床药物治疗杂志,2018,16(8):55-58.

[4]詹飞,陈锋.布地奈德鼻喷雾剂联合孟鲁司特钠治疗变应性鼻炎的疗效观察[J].河北医学,2018,24(7):1210-1213.

[5]陈创鑫,姜尚林,郑庆藩.孟鲁司特钠治疗儿童变应性鼻炎疗效观察[J].中国妇幼保健,2019,34(4):837-839.