优质护理在消毒供应中心的实施和应用

优质护理在消毒供应中心的实施和应用

金安然 张浩

乌鲁木齐国际医院消毒供应中心 新疆维吾尔自治区乌鲁木齐 830000

摘要：目的文章主要针对优质护理在消毒供应中心的实施和应用效果进行分析研究。方法选取2018年1月-2019年12月期间医院消毒供应中心的管理工作方案，其中2018年1月-2018年12月未实施优质护理方案，2019年1月-2019年12月实施了优质护理方案。同期随机抽取供应室工作人员与其他科室医务人员共100例，调查优质护理实施前后的工作情况。结果优质护理实施前，100例医护人员中满意51例，较满意25例，不满意24例，总满意率为76.0%（76/100），优质护理实施后，满意70例，较满意23例，不满意7例，总满意率为93.0%（93/100），优质护理实施后，医护人员总满意率明显提高，与实施前比较，差异有统计学意义（P<0.05）；优质护理实施后，消毒中心工作人员的服务质量均明显高于实施前，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理在消毒供应中心的应用具有重要价值，效果满意，可以提高医护人员满意率和消毒供应中心服务质量。

关键词：优质护理；消毒供应中心；工作质量；满意率

引言

供应室是医院对重复使用医疗器械进行回收、清洁消毒、发放的科室,供应室的工作质量直接影响供应物品的消毒清洁质量,从而影响器械使用的安全,增加器械上的病原菌侵入人体引起感染的风险。为进一步提升供应室器械消毒的质量,医院尝试加强护理工作的改进,取得一定的成效,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月-2019年12月期间的我医院消毒供应中心的管理工作的方案，其中2018年1月-2018年12月为未实施消毒供应中心优质护理方案的阶段，2019年1月-2019年12月为实施消毒供应中心优质护理方案的阶段。随机抽取供应室工作人员与其他科室医务人员各50例，共100例。对消毒供应中心优质护理实施前后的相关工作进行调查。参与人员均为女性；年龄22~36岁，平均（30.5±3.4）岁。均身体健康，工作2年以上，持有大专以上学历、职业资格证、特殊工种合格证，均对本次研究知情同意。

1.2方法

参照组运用常规护理服务，按照常规消毒供应中心相关制度和工作流程完成日常工作，试验组的护理方法为优质护理干预，具体的内容如下：1）优化培训与管理。应该开展有关于优质护理干预的培训会议，让每一位消毒供应中心工作人员均掌握优质护理干预的含义，转变其思想和认识，提高其对消毒供中心工作重要性的认识，提高其服务意识和水平。同时，消毒供应中心管理人员也应该规范工作流程，完善各项保准和管理、考核制度，在此基础上也应该加强对消毒供应中心工作和服务质量的控制和管理，细化每一位工作人员的工作内容和职责，做好工作记录。2）优化服务流程。应该集中回收、清洗、消毒和灭菌先关医疗器械和物品，完善岗位职责和操作规章制度，严格做好消毒隔离与质量管理、检测，加强对消毒供应中心各种设备的维护与管理，建立突发事件应急机制，了解各个科室的具体特点，掌握相关医疗器械的特点与处置重点。与此同时也应该将事前管理原则落实到位，尽可能减少手术器械的周转时间，严格规范消毒操作流程和质量控制目标，做好消毒物品的质量检测。3）合理安排工作。消毒供应中心应该合理、科学的规划工作人员的排班，结合实际的工作效率与质量采用工作人员弹性上下班政策，确保工作人员可以在精神状态和生理状态均相对较好的情况下面对自己的工作，从而保证工作的有效性与质量。4）加强绩效考核。管理人员应该通过定期检查和抽查的方式来检查消毒供应中心的工作水平与质量，并将相关工作人员的工作情况与绩效考核相挂钩，细化工作职责，对工作表现优异的人员给予精神鼓励和物质奖励，对于工作表现不佳的人员给予适当的处罚，严重的可以进行二次培训，培训合格后方可回岗工作。

2结果

2.1优质护理实施前后医护人员满意率比较优质护理实施前，100例医护人员中满意51例，较满意25例，不满意24例，总满意率为76.0%（76/100）；优质护理实施后，满意70例，较满意23例，不满意7例，总满意率为93.0%（93/100）。优质护理实施后，医护人员总满意率明显提高，与实施前比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

2.2优质护理实施前后消毒中心工作人员服务质量优质护理实施后，消毒中心工作人员的服务质量明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

消毒供应室长期以来被视为后勤保障部门,得不到重视。供应室的一线工作人员,也往往认为自己的工作是非常枯燥,是重复作用,缺乏能动性,自身的工作实际上与那些工厂流水线的工人并无区别。供应室也长期采用流水线管理、事后召回以及末端流程质控作为主要管理核心，认为把控末端，做好质量的反馈，减少被污染的器械流入临床即可。实际上这种观念是不对的，质量反馈是一种事后管理，并不能杜绝清洁消毒不合格的器械流入临床。转变护理工作方式，向全面质量管理、全员质控转变，才是减少不合格物品流入到临床的关键。结果指标包括终末质量和满意度。终末质量是衡量护理工作开展效果的重要指标。其中器械清洗质量合格率、灭菌质量合格率、无菌包湿包发生率等终末质量指标能够客观地进行CSSD护理服务质量的评价，为护理质量的改进提供依据。有研究显示，使用质量控制指标能够有效提高灭菌后物品的合格率，减少医院感染的发生，进而减少医患矛盾的发生。满意度重要性评分最低，满分率57%，变异系数0．12，也是二级指标里最高的。相应的临床科室满意度和工作人员对自身工作满意度重要性评分也较低，但考虑到满意度是衡量护理服务质量的重要指标，临床科室工作满意度调查能够促进消毒供应中心更好地配合临床科室的工作，有利于护理质量的持续改进。工作人员的自身满意度更是影响到工作效率和质量，所以保留了这两项指标。优质护理评价能够较好地衡量优质护理服务的开展情况和找到优质护理服务的薄弱环节，促进优质护理可持续发展。当前我国的优质护理评价细则主要是从4个大维度(医院高度重视和支持护理工作、实施科学护理管理、改善临床护理服务、持续改进护理质量)对医院优质护理服务做出评价。其中提出医院在门(急)诊、手术室等逐步开展和不断改进优质护理服务。CSSD被视作医院的心脏，其服务质量是医疗安全和护理质量的关键指标之一。

综上所述，优质护理应用于消毒供应中心护理管理工作，可有效提高消毒供应中心护理管理工作的质量，达到各科室医护人员对消毒中心工作的满意，应用效果良好，值得临床推广应用。

参考文献

[1]邢雪.规范化管理在消毒供应室优质护理管理的应用效果分析[J].医学美学美容，2019，28（15）：126.

[2]郁婷珏.优质护理干预在消毒供应中心的应用价值探究[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（14）：104.

[3]徐培.在医院供应室实施细节护理管理的效果探析[J].中国保健营养，2019，29（16）：380.

[4]谢梦.护理安全干预对消毒供应室物品供应质量改善的效果分析[J].首都食品与医药，2019，26（15）：104.

[5]王慧.细节护理对消毒供应室降低工作差错率和提高科室对灭菌消毒服务满意度分析[J].饮食保健，2019，6（10）：169-170.