健康教育对提高老年护理员脑卒中吞咽障碍患者护理质量的作用

健康教育对提高老年护理员脑卒中吞咽障碍患者护理质量的作用

唐璇

武汉市武昌医院 湖北武汉 430060

【摘要】 目的：研究分析健康教育对提高老年护理员脑卒中吞咽障碍患者护理质量的作用。方法：研究对象选自于2018年11月至2019年11月入院就诊患者58例，通过随机分组方法，以每组29例患者为基础，将患者分别分配于实验组和参比组，参比组患者实施临床常规护理方法，实验组患者在此基础上开展健康教育，对两组患者健康知识、吞咽障碍、自护能力、护理满意度数据进行对比。结果：实验组患者在护理中实施健康教育后，患者健康知识、吞咽障碍、自护能力、护理满意度等各项数据均高于参比组患者，存在明显统计学差异（P＜0.05）。结论：在脑卒中吞咽障碍患者护理中实施健康教育，可提升患者护理满意度，促进患者早日康复，存在十分重要的临床应用价值。

【关键词】健康教育；老年护理员;脑卒中；吞咽障碍

脑卒中是因患者脑部血液循环出现异常，导致患者大脑功能受损，属于慢性疾病的一种，其临床并发症状较多，吞咽功能障碍是较为常见的一种^【1】。患者在进食过程中容易出现误吸现象，使患者安全问题存在隐患，同时也影响患者的饮食摄入，而脑卒中患者通常具有恢复缓慢特点，护理中如吞咽功能障碍无法解决，会导致患者长时间无法得到营养补充，造成患者营养不良甚至是脱水等现象。而采取科学护理措施至关重要^【2】。因此，本次研究健康教育在提高脑卒中吞咽障碍患者护理质量的作用，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

研究对象选自于2018年11月至2019年11月入院就诊患者58例，使用随机分组方法，将患者分别分配于实验组和参比组，两组各29例患者，其中实验组患者男17例，女12例，年龄60-80岁，平均年龄（66.05±1.45）岁；参比组患者男15例，女14例，年龄61-78岁，平均年龄（65.46±1.54）岁，两组患者一般基础资料对比，无统计学差异（P＞0.05）。

1.2方法

参比组患者采用临床常规护理方法：用药指导、病房巡房记录、患者生命体征检测等；实验组患者在此基础上开展健康教育，详细方法如下。

1. 健康教育准备：①选择工作经验较为丰富的护理人员，设立健康教育联合小组，对其进行统一培训，规范健康教育知识、行为；②在患者入院初期了解患者基本情况，包括患者年龄、文化程度、生活习惯、对着自身疾病认知等；③对患者初步了解后，根据患者生活习惯，为患者安排病房，满足患者护理需求；

2. 健康教育实施：①在患者入院后，根据患者病情做出详细评估报告，为患者单独建立护理档案，制定详细护理方法；②根据患者及家属的反映情况，对患者吞咽障碍情况进行了解，讲解病症的诱发原因，在生活中的注意事项，对患者介绍护理方法，使患者清楚自身情况，提高疾病认知，从而减少患者心理压力；③可选择在患者进食过程中，对患者的吞咽进行细化指导，护理人员应时刻关注患者进食状态，保证患者得到充足营养，同时在一旁进行鼓励，减少患者因吞咽障碍产生不良情绪，避免患者患者发生误吸现象，危害患者安全；④根据患者身体情况，对患者开展健康教育知识讲座，护理人员可采取一对一讲解，根据患者的情况不同，采取多样化方式对其进行健康教育，例如对听力下降患者进行健康教育时，可采用播放幻灯片、带图卡片、健康教育手册等，每次时间不宜过长，控制10-15分钟之间，每天3到5次，其中在病房巡视时、患者用餐时、患者情绪不稳时，护理人员必须在现场，对患者进行健康教育，提高患者对自身健康的重视；⑤叮嘱患者及家属，生活规律和饮食习惯重要性，使其保持良好的生活习惯、饮食细节，防止患者病情反复。

1.3观察指标

①健康知识、吞咽障碍、自护能力采用本院自制评分表，进行评分统计对比，满分100分，分数越高，患者情况越好。②护理满意度采用调查问卷评价，评价项为：非常满意、满意、不满意，护理满意度=（非常满意+满意）/总例数×100%。

1.4统计学处理

本次研究，选用SPSS 19.0统计学软件处理分析，计数资料实施χ2检验，计量资料实施t检验，用（x±s）表示，P<0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组间患者护理前、后健康知识、吞咽障碍、自护能力统计对比

两组患者护理前、后健康知识、吞咽障碍、自护能力数值进行对比，实验组患者测试评分均高于参比组患者测试评分，存在统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1护理前后患者健康知识、吞咽障碍、自护能力评分(分，x±s) n=58

2.2 两组患者护理满意度对比

两组患者护理后护理满意度统计对比，实验组患者数据高于参比组患者数据，存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患者护理满意度对比（n%）=58

3.讨论

脑卒中是临床中常见的一种脑血管疾病，发病人群是通常患有糖尿病、高血压、血脂等疾病，或者是有长期吸烟、饮酒等不良生活习惯者。脑卒中并发症多以吞咽功能障碍为主^【3】。患有该并发症的患者，通常饮食较为困难，会降低营养摄入量，不仅不利于患者康复，还会严重影响生活质量。为减轻患者痛苦，解决患者吞咽障碍，现阶段临床护理中通常会开展健康教育，以此提高护理质量^【4】。

在护理工作中对患者开展健康教育，准备工作非常重要，选择经验丰富的护理人员统一进行健康教育知识培训，本着为患者负责的态度，加强整体护理人员的健康教育专业知识，对患者病情进行评估，根据患者评估报告，对患者实施针对性健康规划。通过与患者的交流，了解患者对自身病情认知情况，告知患者疾病诱发原因、注意事项以及自身疾病的护理方法，发现问题是能够及时采取措施。根据患者情况，采用一对一健康教育形式，多样化的教育方法，使患者提高自身健康管理、防护意识，改善患者护理质量以及生活质量^【5】。

本次研究结果显示，开展健康教育后，实验组患者健康知识、吞咽障碍、自护能力等平分明显高于参比组，P＜0.05，具有统计学意义；实验组患者护理满意度93.10%高于参比组72.41%，存在明显统计学差异（P＜0.05）。因此，开展健康教育有助于脑卒中吞咽障碍患者恢复，可提高护理满意度，改善护理质量。

综上所述，在对于老年护理员脑卒中吞咽障碍患者的护理中开展健康教育，对患者的护理质量有明显提高，值得在临床上使用推广。

【参考文献】

[1]肖霞,彭文根,刘江蓉,易国萍,刘世中,方巧,王红玫.老年护理院脑卒中吞咽障碍患者健康教育效果评价[J].中国健康教育,2020,36(05):468-471.

[2]朱丽丽,胡国华.基于思维导图的健康教育在脑卒中并发吞咽障碍患者宣教中的应用[J].基层医学论坛,2020,24(12):1747-1748.

[3]郁万杰.健康教育路径在老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果[J].中国医药指南,2019,17(32):124-125.

[4]芦慧,顾丹凤,骆燕芳,陆建芳.精细化护理干预对老年脑卒中吞咽障碍患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2019,25(17):59-61.

[5]徐珺,韩丽.健康教育路径在中老年脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(55):309+312.