心理护理在血液净化护理中的应用

心理护理在血液净化护理中的应用

王祯 窦雨杰 薛伟俏 赵建军

西安交通大学第二附属医院 陕西省西安市 710004

摘要：目的：探讨心理护理在血液净化患者中的应用。方法：将我院2019年1月至2019年6月收治的100例血液净化患者随机分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组给予常规的护理，观察组在此基础上还给予心理护理。结果：观察组患者心理状态优于对照组，P<0.05。结论：通过对血液净化患者实施心理护理，有效改善患者心理状况，提升患者依从性，有利于患者的病情质量。

关键词：血液净化；心理护理；心理状态

血液净化是慢性肾脏病临床治疗的主要措施之一。随着现代医疗技术的不断发展，医院血液净化措施逐渐多样化。目前常用的方法有血液透析、血液灌流、免疫吸附、连续性净化等。无论是哪种治疗方案，都有一定的周期性，需要长期实施，对患者的身心都会产生很大的影响。尤其是许多血液净化患者长期遭受疼痛折磨，其不良情绪占据主导地位。这些负面情绪的长期存在会使患者的生理状态发生波动，从而患者出现抱怨，不配合临床治疗等问题。因此，在临床血液净化治疗中，必须对患者进行积极的护理干预，以减轻患者的应激反应和并发症。在我院临床工作中，对血液净化患者进行心理护理干预取得了良好效果。现将其报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

从2019年1月至2019年6月，选择我院血液净化患者100例，符合血液净化护理标准。男57例，女43例，平均年龄（51.64～5.41）岁。血液净化周期7～13个月，平均（7.8±3.1）个月。根据入院顺序，将所有患者分为两组，每组50例。

1.2方法

对照组给予常规护理：首先检查病人的病情，为病人检查心率、血压等基本生理数据；同时对患者的饮食、用药进行护理，使患者积极配合治疗和护理。对照组在此基础上实施心理护理，具体护理方法如下：（1）认知护理：医务人员根据病人的实际情况制定护理计划，并根据护理计划实施护理。患者可以通过为患者提供宣传手册，记录自己的治疗情况，同时将相关疾病知识放入宣传手册知识中，让患者详细了解疾病知识，从而提高患者的认知水平，减轻患者的心理压力。（2）情绪护理：患者在血液净化过程中，需要花费大量的时间和金钱，会引起焦虑、抑郁等不良情绪，医护人员应注意观察患者的心理变化，如发现患者有不良情绪，要及时与患者沟通，采取合理的措施并采取有效措施疏导患者，促进患者缓解不良情绪。（3）环境护理：环境会影响病人的情绪，使病人产生焦虑、自卑等消极情绪。因此，护理人员应为病人创造一个温馨舒适的护理环境，说话时轻声细语，把病人喜欢的东西放在病人的病房里，让病人感受到家的温暖，促使病人减轻心理焦虑。

1.3评价指标

采用自制的病人调查表对患者的焦虑、抑郁评分进行评定。总分是100分。分数越高，病人的病情就越差。同时，从满意度、基本满意度和不满意度三个层面对患者满意度进行调查。

1.4统计学分析

采用spss21.0软件处理数据，以（x±s）表示测量数据，经t检验；以（%）表示计数数据，经χ²检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

从两组患者心理状态改善情况来看，观察组明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见下表。

表1 两组患者干预前后心理状态比较

表2 两组患者对护理满意度

3讨论

血液净化是利用半透膜原理治疗慢性肾功能衰竭的一种方法，是临床上常用的方法。当病人肾功能恶化时，在不能自行清除体内杂质的情况下，必须净化病人的血液。这种疗法可以模拟病人的肾功能，达到净化体内杂质的目的。患者在较长的血液净化周期当中需要承担各种病痛以及昂贵的治疗费用，这通常是很多患者难以支付的，因而让很多患者出现恐惧心理。伴随着血液净化次数的增多，患者遭受痛苦的程度会逐步加深，这也会极大程度上降低患者的心理承受力，造成焦虑、抑郁、痛苦等不同负面心理的交织，引起患者出现不配合或完全放弃治疗的心理。长时间的血液净化治疗会让患者变得沉默寡言，而高额的治疗费用和巨大的经济负担让家庭关系也逐步恶化，这样让很多患者变得敏感，出现悲观厌世的情绪，严重者甚至选择结束自 己的生命。因此，心理护理能有效地对患者进行心理辅导，减轻患者的治疗压力。

在本研究中，观察组患者的心理状况优于对照组。通过心理护理，减轻患者内心的不安。护理人员可以通过心理护理，充分了解患者的真实想法，进而采取有效措施，找出心理问题产生的原因，从而更有效地对患者实施心理疏导。此外，心理护理还可以增进患者与医务人员的感情，与患者建立深厚的友谊，使患者更信任医务人员，从而提高患者的护理满意度。最后，患者良好的心理状态可以促进良好的生理状态，良好的生理状态可以促进良好的心理状态，产生良好的身心循环，促进病程向健康方向发展。因此，对病人实施心理护理可以提高护理质量。综上所述，对血液净化患者实施心理护理可以改善患者的心理状态，值得临床推广应用。

参考文献：

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[2]杨盼. 心理护理在血液净化护理中的应用探讨[J]. 健康周刊, 2018(10):221.

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