呼吸功能与体能锻炼对肺移植术后患者康复护理的影响分析

(整期优先)网络出版时间:2021-02-22
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呼吸功能与体能锻炼对肺移植术后患者康复护理的影响分析

张梅, 吴明通讯作者

四川省人民医院,四川成都 610000


摘要 目的 分析呼吸功能与体能锻炼对肺移植术后患者康复护理的影响。方法 此次研究对象将从我院2018年2月至2020年2月间收治的肺移植术后患者进行抽取,共计抽取60例,并按照抽签法将其平分成两组,分别接受常规护理以及呼吸功能+体能锻炼,并分别设定为对照组与实验组,分析这两组的护理效果。结果 对比两组的肺功能指标,实验组较佳,对照组较差,对比结果(p<0.05),具有统计学意义;对比两组的护理满意度,实验组较高,对照组较低,对比差异显著(p<0.05),具有统计学意义。结论 在肺移植术后患者的康复护理中实施呼吸功能与体能锻炼的效果较优,值得推广。

关键词 呼吸功能;体能锻炼;肺移植术;康复护理

肺移植术是胸外科常见的手术类型,其是指将健康的同种异体人的肺部置入于患者的体内,以改善患者的病情,纠正已经丧失的肺部功能,按照手术的类型还可以分成单肺移植、双肺移植、心肺移植以及活体肺叶移植等[1],虽然该手术方式可以提升患者的肺部功能,促进患者的病情改善,但是由于手术过程中,患者的免疫力受到影响,以及身体营养的消耗较大,降低了身体的耐受性,使得术后患者易出现较多的不良反应,因此,肺移植后的恢复期内,患者应该做好相对应的护理方式,以促进自身病情和身体健康程度的康复,如下是相关的研究流程。

1一般资料与方法

1.1一般资料

抽取2018年2月至2020年2月间我院收治的肺移植术后患者60例作为此次观察的对象,并根据抽签法将其设定为两组,一组接受常规护理,一组接受呼吸功能+体能锻炼,并分别命名为对照组以及实验组。

对照组:本组30例患者中男性患者有18名,女性患者有12名,平均年龄为(62.65±2.11)岁。

实验组:本组30例患者中男性患者有16名,女性患者有14名,平均年龄为(62.77±2.30)岁。

对比两组的一般资料后得出结果为(p>0.05),无统计学意义。

1.2方法

对照组:常规护理:基础病房护理、生命体征监测、注意事项叮嘱、饮食以及药物指导等,同时还要辅助患者排痰,有效的保证呼吸畅通,避免肺部感染等。

实验组:在常规护理基础上,实施呼吸功能与体能锻炼:(1)上肢运动:密切观察患者的生命体征,之后评估患者的病情,协助其进行上肢的运动训练,从近端向远端开始,由简单至难,保证训练强度的循序渐进(2)肩部运动:以肩关节为中心,扶住患者的肩部、肘部,进行上臂的上下活动以及内展、外收活动[2](3)前臂运动:托住患者的肘部和手腕,掌心朝上,进行前臂的内旋、屈伸训练,并辅以手指各个关节的屈伸运动(4)下肢运动:适当抬高患者的下肢,协助患者进行踝关节以及膝关节的相关运动(5)髋关节被动运动:使膝关节呈现屈曲的状态,扶住膝关节和髋部,之后进行左右的转动(6)小腿被动运动:扶住踝关节,握住膝关节,做小腿的被动伸屈训练[3](7)呼吸训练:评估患者的呼吸情况、血气指标等,之后协助患者进行吸氧处理,并结合实际的情况调整吸入氧浓度等,同时指导患者进行腹式呼吸、缩唇呼吸等,保证患者能够充分的吸气和呼气,一天进行两三次,一次进行5-10次。

1.3观察指标

肺功能指标:FEV1、VC以及MVV。

护理满意度:采取调查表进行统计,通过非常满意(分值高于90分)、一般满意(分值高于80分,低于90分)以及不满意(分值低于80分)进行表达,调查表分值100分。

2结果

2.1肺功能指标

对比两组的肺功能指标,实验组的FEV1、VC以及MVV指标较佳,对照组较差,对比结果(p<0.05),具有统计学意义,如下表一。

表一 肺功能指标 (x±s)

组别

n

FEV1(L)

VC(L)

MVV(L/min)

实验组

30

1.41±0.33

2.26±0.13

54.24±7.44

对照组

30

2.55±0.30

3.28±0.61

65.43±5.68

t


14.001

8.957

6.548

p


0.000

0.000

0.000

2.2 护理满意度

对比两组的护理满意度,实验组较高,对照组较低,对比差异显著(p<0.05),具有统计学意义,如下表二。

表二 护理满意度 n(%)

组别

n

非常满意

一般满意

不满意

满意度

实验组

30

20

9

1

29(96.67)

对照组

30

13

10

7

23(76.67)

X2





5.192

P





0.023

3讨论

肺移植手术是目前临床上的较为新型的手术方式,随着医疗技术的不断发展,该手术方式的开展流程更加的完善和成熟,为较多的患者群体提供了健康的保障,但是由于该手术方式对患者身体的消耗较大,所以患者需要长期处于恢复当中,部分耐受性不佳的患者,还会出现一些不良反应[4],降低呼吸的功能,因此术后对患者进行康复护理十分重要。常规的康复护理并不能从患者的实际病情需要上入手,从而不能满足患者的临床需求,局限性较大,而本文的呼吸功能与体能训练可以通过多种方式来促进患者的肢体功能改善,促进身体的内部循环以及血液的流通[5],同时还可以根据呼吸功能的训练来改善呼吸情况,相比常规护理来讲,更具备针对性,适宜临床推广。

综上所述,肺移植术后患者需要接受呼吸功能、体能锻炼联合康复护理,以提升康复效果,促进患者的病情改善,具备推广价值。

参考文献

[1]朱雪芬,张英,吴婷.基于微信平台的自我管理应用于肺移植术后患者居家康复的影响[J].实用临床护理学电子杂志, 2019.

[2]周皎,陆寅. 1例肺移植术后并发慢性移植物失功再移植患者的护理[J]. 医药前沿, 2018, 008(028):254-255.

[3]吕秀霞,陈瑞云,魏立,等.肺移植患者肺康复的研究进展[J].中华护理杂志, 2019, 054(005):765-770.

[4]潘红,蔡英华,许正红,等.营养支持联合早期运动对肺移植术后患者康复的影响[J].护理学杂志, 2019, 34(09):47-49.

[5]王耀光.综合呼吸功能锻练在肺移植术前病人中的应用[J].饮食保健,2020, 007(003):65.