新生儿黄疸的居家护理

新生儿黄疸的居家护理

李增秀

泸县人民医院 四川泸州 646100

一、黄疸

1、黄疸的定义

黄疸指的是因胆红素代谢出现障碍而导致血清内胆红素的浓度不断升高，最终使得皮肤、巩膜、黏膜、体液以及其他身体组织发生黄染的现象。由于巩膜内含有的弹性硬蛋白比较多，且该物质与胆红素之间有着比较强的亲和力，因此黄疸患者的巩膜黄染现象通常会比皮肤、黏膜更先被觉察到。

黄疸病可以划分为显性黄疸与隐性黄疸。当血清内胆红素含量超过34μmol/l时，此即为显性黄疸；当血清内总胆红素含量（正常范围一般处于17.1到34.2μmol/l之间）超过正常值且肉眼并未能观察到时，此即为隐性黄疸。

黄疸并非是一种独立的疾病，而是拥有多种疾病的共同特征，且可能发生在多种内科与外科疾病当中，所以十分值得重视。

2、黄疸病的类型

黄疸病可以划分为以下四个类型：肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、胆汁淤积性黄疸、先天性非溶血性黄疸。

肝细胞性黄疸。所有能够使得肝细胞受到损害的疾病都有可能会发生黄疸，例如中毒性肝炎、病毒性肝炎、钩端螺旋体病、肝硬化、败血症等。

溶血性黄疸。凡是能够引发溶血的疾病均可能会产生溶血性黄疸。

胆汁淤积性黄疸。胆汁淤积性黄疸主要包括肝内和肝外两种类型。肝内阻塞性胆汁淤积：常见于癌栓、肝内泥沙样结石、寄生虫病（例如华支睾吸虫病）等疾病的患者。肝外性胆汁淤积主要是由胆总管狭窄、结石、肿瘤、炎性水肿以及蛔虫等阻塞而引发。

先天性非溶血性黄疸。该疾病类型主要是由于肝细胞对胆红素的排泄、摄取以及结合所导致的。该组疾病类型在临床上是比较少见的。

3、黄疸病的症状

不同类型的疾病在引发黄疸时，存在的伴随症状也将会有所不同，且对疾病的诊断与治疗有着比较大的意义。

黄疸病的主要表现为皮肤、体液、巩膜、黏膜的黄染。当出现溶血现象时，黄疸皮肤将会呈现出柠檬色状态。肝细胞性黄疸则呈现为金色或者浅黄色，与此同时，皮肤表层也将出现黄染现象。胆汁淤积性黄疸的颜色表现为黄绿、暗黄以及绿褐色，皮肤表层将会出现瘙痒现象，粪便颜色即将变浅或者是表现为白陶土色，尿色也将加深。

黄疸的发热症状常见于肝脓肿、败血症、急性胆管炎、大叶性肺炎、钩端螺旋体病等疾病当中。

二、新生儿黄疸的家居护理

优质的家居护理是一种以新生儿黄疸患者为中心的常规护理模式，家居护理能够有效提高新生儿黄疸疾病的治疗效果，与此同时，还能够降低患者发生并发症的概率。

1、正确观察黄疸

观察新生儿的黄疸状况之时，必须在自然光线充足、非黄灯照射下的环境中进行，主要是查看新生儿的皮肤以及巩膜颜色是否出现了变化，如症状得到了有效的缓解，那么就可以给新生儿继续口服退黄药，而后再进行正确的预防与治疗，如果家属发现新生儿的黄疸现象出现了持续加重的现象，那么就应该及时到正规的医院进行就诊。同样，若新生儿出现了反应差、吃奶差的情况，仍旧应该尽快将其送至医院进行就诊。

2、提高卫生意识

新生儿家属一定要注意提高自身的卫生意识，养成一个良好的卫生习惯，勤洗手，在接触新生儿时应该将双手进行消毒。另外，在新生儿患病期间，应该尽量减少亲友的探视，如此才能够有效降低交叉感染的发生率，如果家属出现了感冒等现象，则应该佩戴好口罩，以免传染给新生儿，造成不必要的麻烦，由于患病期间的新生儿身体素质较差，所以很容易受到感染，因此家属一定要对此重视起来。

3、提高黄疸护理意识

大部分新生儿黄疸患者家属的医学知识是比较匮乏的，并且对黄疸这一疾病的危害认识也不够充足，所以在家庭生活中很难及时发现或者是观察到新生儿的黄疸症状，还有一些家长受到了传统观念的影响，甚至认为黄疸病可以不用治疗就能够自行消退。这几类状况的出现无疑是增加了黄疸患儿无法及时进行诊治的概率。

4、适量进行游泳运动

由于水的导热性要比空气大得多，所以运动时的阻力也会相应的变大，因此人体在水中活动也将会比在陆地上活动时的能量消耗大一些，如此一来便能够使得肠道的蠕动性增强，这样的运动状态对于黄疸的消退有着比较明显的作用。所以，相关家属在黄疸新生儿身体状况良好的情况下，应该带其进行适当的游泳锻炼，如此才能够有效促进血液循环，降低新生儿体内胆红素水平，加快病情的恢复，并且提高患儿的抵抗力与免疫力。

5、抚触

适当的抚触能够增强胃泌素与胰岛素的分泌，刺激迷走神经，进而刺激肠道的蠕动。家属在对新生儿进行抚触时，应该顺着肠道蠕动的方向进行，如此方能够有效的促进胎便的排出以及胃部的排空，致使从肠道排出的胆红素含量增加，最终有效减少新生儿黄疸病发生的概率。因此，相关的家长应该学习简单的婴儿抚触动作，以此来促进黄疸新生儿胃肠的蠕动，与此同时还能够促进排便。

6、避免感染

黄疸新生儿的家长应该要注意避免使患儿受到感染，例如保持干燥，加强脐部护理，不到人群密集的环境当中，根据天气的变化及时给新生儿患者添减衣物等。

对于新生儿而言，患上黄疸这一疾病的确是一种比较正常的现象，但是治疗与护理起来也是比较麻烦的，所以无论是医院护理还是家庭护理都应该高度重视起来，如此才能够有效加快患儿的恢复。