腹腔镜微创保胆取石术患者综合护理的实施

腹腔镜微创保胆取石术患者综合护理的实施

刘明明

徐州市贾汪区人民医院 江苏贾汪 221011

摘要：目的：对综合护理在腹腔镜微创保胆取石术中的应用效果进行分析。方法：对我院42例胆结石患者进行研究，对其采取腹腔镜微创保胆取石术治疗，根据护理方法分为两组，比较各组护理效果。结果：观察组护理效果优于对照组，数据存在统计学意义。两组患者并发症发生率比较，对照组并发症低于观察组，数据比较差异显著，具有统计学意义P＜0.05。观察组总满意率为90.48%；对照组总满意率为66.67，两组结果对照差异明显，P＜0.05。结论：在行腹腔镜微创保胆取石术患者中，采取综合护理，可提升护理效果，改善患者生存质量。

关键词：腹腔镜微创保胆取石术；综合护理；实施效果；分析

胆结石是一种常见的临床疾病，腹腔镜微创保胆取石术在临床医学中得到了广泛应用，具有出血少、创面小等特点[1]，同时可减轻对人体脏器功能的干预，加快患者术后恢复效果，在此基础上，采取护理干预手段可起到有效的干预效果。现报道如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次主要分析2017年2月~2018年2月我院行腹腔镜微创保胆取石术治疗42例胆结石患者基本资料，其中男性患者30例、女性12例，按护理方法将其分为对照组以及观察组，每组21例。对照组平均年龄52.5岁，采取常规护理；观察组平均年龄51.5岁，采取综合护理，对各组护理效果。组间资料比较，差异不显著，具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规护理：

在手术治疗前应嘱咐患者禁水，同时对手术器械进行消毒处理，对患者展开常规检测，加强对患者各项指标的了解，随后制定合理的护理方案，改善患者的不良症状。

观察组采取综合护理：

1.2.1心理护理

为了降低患者手术治疗的恐惧、焦虑心理，护理人员应加强护理干预，对患者不良情绪及时疏导，耐心解答患者提出的各种问题，增强患者自信心[2]。在心理护理中，护理人员可以采取播放音乐、讲故事等方式来转移患者的注意力，并用亲切的语言与患者沟通交流，提升护理干预效果。

1.2.2饮食护理

此外护理人员还应对患者的饮食合理干预，术前多食用高纤维、高蛋白、低脂肪及高维生素食物，同时引导患者多喝水，禁止使用过于辛辣刺激的食物，避免对患者手术效果造成影响[3]。术后，护理人员还应为患者制定科学的饮食方案，使饮食结构得以改善，同时指导患者多食用蔬菜、水果，帮助患者养成健康的生活习惯。

1.2.3术中护理

在手术治疗过程中，应对静脉输液通道进行建立，同时还应对患者的心率、血压的变化情况密切关注，同时做好急求措施，在手术治疗中一旦出现异常情况，护理人员应与责任医生及时交流与反馈，避免不良情况的发生。

1.2.4并发症护理

由于老年患者身体机能水平低下，在术中极易产生并发症，对术后恢复效果造成影响，基于此护理人员应加大并发症护理干预力度，定期为患者拍背，指导患者进行呼吸运动，术后疼痛感一旦加剧，应立即处理，降低感染的发生。

1.2.5运动指导

为了加快患者的恢复速度，还应对患者进行运动指导，根据患者疾病恢复情况来制定运动计划，引导患者循序渐进地开展运动，以此增强患者自身的体质，提高患者的综合素质水平，降低不良事件的发生率。

两组患者的经临床护理后，对两组干预效果进行分析比较，选择合理的护理干预方法，进一步提高干预效果。

2.结果

2.1两组患者护理干预效果

比较两组患者护理效果，观察组显效10例、有效10例、无效1例，总有效率为95.24%；对照组显效7例、有效6例、无效8例，总有效率为61.90%，组间数据比较存在差异，具有统计学意义P＜0.05。

2.2两组患者护理满意度

观察组患者非常满意12例、满意7例、不满意2例，总满意率为90.48%；对照组8例非常满意、6例满意、7例不满意，总满意率为66.67，两组结果对照差异明显，P＜0.05。

2.3比较两组患者护理满意度评分、住院时间及术后排气时间

表3：两组患者护理满意度评分、住院时间及术后排气时间比较

2.4比较两组护理前后的生活质量评分

观察组护理前生活质量评分为（95.59±0.99）分；护理后（5.26±2.15）分；对照组护理前生活质量评分为（80.02±1.28）分；护理后（10.17±3.02）分，两组护理前后的生活质量评分比较，存在差异，具有统计学意义P＜0.05。

2.5比较两组患者并发症发生率

两组患者并发症发生率比较，对照组并发症低于观察组，数据比较差异显著，具有统计学意义P＜0.05。

3讨论

随着社会经济水平的发展，我国医疗技术显著优化，在胆结石患者中腹腔镜微创保胆取石术作为常用的手术方式，将其应用到临床医学中可提升患者生活质量水平，提高机体的舒适度[4]。为了提高干预效果，医院应加强对护理人员的管理培训，帮助护理人员掌握更多的专业护理知识与技能，提升护理专业水平，为医院构建一支高素质的护理服务，为患者提供更加优质的、专业的服务，促进我国护理事业的可持续发展。

比较两组患者护理干预效果，对照组总有效率为61.90；观察组总有效率为95.24%，组间数据比较存在差异，具有统计学意义P＜0.05。

综上，在行胆道镜联合微创保胆取石术治疗的胆结石患者中，采取综合护理干预，可有效提升干预效果，缩短住院时间，值得临床应用。

参考文献

[1]高莹.对接受腹腔镜联合胆道镜微创保胆取石术后的患者进行综合护理的效果研究[J].当代医药论丛,2020,18(07):10-11.

[2]程德高,王伟佳.腹腔镜、胆道镜联合微创保胆取石术的临床护理体会[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(31):127+133.

[3]赵超杰.对行腹腔镜联合胆道镜保胆取石术的胆囊结石患者实施综合护理的效果分析[J].当代医药论丛,2017,15(20):269-270.

[4]王海荣.综合护理在腹腔镜微创保胆取石术患者护理中的应用效果分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(31):76+78.