快速康复护理在骨科护理中的应用效果

快速康复护理在骨科护理中的应用效果

毛冬英

四川省乐山市市中区中医医院 四川乐山 614000

摘要：目的：文章主要针对在骨科患者的护理工作中开展快速康复护理的效果进行分析研究。方法：随机抽选2019年4月～2020年5月期间收治的６４例患者进行对照研究，经抽签法分为观察组及对照组，每组３２例。对照组行常规护理，观察组行快速康复护理，对比两组康复效果。结果：观察组疼痛分数低于对照组（Ｐ＜０．０５），住院时间短于对照组（Ｐ＜０．０５），观察组并发症率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论：临床上针对骨科患者实施快速康复护理有利于缓解疼痛，降低并发症率，促进患者康复。

关键词：快速康复护理；骨科；疼痛；住院时间；并发症

引言:在患者围手术期间实施快速康复护理干预,能够有效提高患者康复几率,降低患者并发症发生率,实现患者身心健康干预,避免患者出现心理创伤应激情况。因此,本次研究的主要目的在于观察并分析快速康复护理应用于骨科高年龄患者围手术期间的效果。具体研究报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选择2019年4月～2020年5月期间在本院骨科治疗的６４例患者，经抽签法分为观察组以及对照组，每组３２例。对照组男２０例，女１２例，年龄６１～７６岁，平均年龄为（６８．６５±３．４５）岁，手术类型：胫骨骨折切开复位内固定术７例，人工髋关节置换术１２例，肱骨骨折切开复位内固定术４例，膝关节置换术４例，椎骨骨折内固定术５例；观察组男２１例，女１１例，年龄６１～７７岁，平均年龄为（６７．４８±４．６３）岁，手术类型：胫骨骨折切开复位内固定术６例，人工髋关节置换术１０例，肱骨骨折切开复位内固定术５例，膝关节置换术６例，椎骨骨折内固定术５例。组间常规临床资料相似，无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。

1.2方法

对照组患者手术治疗时实施常规手术室护理，研究组患者手术治疗时加强风险管理，（1）组建安全隐患自查小组：小组包含1名骨科护士长，3名骨科护士以及3名手术室护士，各科室护理人员联合做好风险管理工作，该小组需要定时举行小组会议，总结骨科手术室护理工作中存在的隐患问题以及整改措施。（2）统计手术室安全问题：经调查统计发现，手术室安全问题主要涉及患者手术体位摆放不当、手术文书记录不规范、手术工具准备时间过长、手术时间过长、手术医嘱操作不精准、病理标本保存不当、手术器械保存不合理以及管理不规范等，小组成员需要对以上各类问题进行综合分析，制订相关的管理方案。（3）加强对护理人员的风险管理及业务培训：通过讲座或者会议的方式对手术室护理人员进行培训，提升手术室护理人员的风险意识，巩固护理人员对专业知识的掌握程度，提升护理人员的操作能力，降低各类手术风险隐患的发生，提升护理人员的临床风险预见能力，提升手术室风险管理质量。（4）术前风险管理：详细检查手术中所用的医疗器械，认真核对患者的手术方案、麻醉方式、体查结果以及手术视野等，按照要求为患者做好体位调整，避免长时间保持同一体位出现压迫性损伤，手术后需要详细记录患者的手术情况、引流情况、各项生命体征以及用药情况，确保无异常后与骨科护士做好交接工作送回病房。手术完成之后护理人员需要严格按照要求做好手术室器械的整理，详细记录手术标本的基本信息，标明患者信息，按照要求进行术后检验及存放。

2结　果

2.1组间疼痛评分以及住院时间比较研究显示观察组疼痛分数低于对照组（Ｐ＜０．０５），住院时间短于对照组（Ｐ＜０．０５）。

2.2对比并发症情况观察组并发症率显著低于对照组（Ｐ＜０．０５）。

3讨论

我国老年人口数量不断增加,而骨折病症情况也出现上升趋势。为更好的治疗和干预高年龄患者骨伤病症,采取科学治疗与护理干预方案,可以提升治疗、护理的质量和效率,提高高年龄患者满意程度。快速康复护理的方式不仅能够缩短患者住院时间,还可以降低患者并发症情况,对于患者心理应激具有良好干预效果,可以提高高年龄患者对于治疗和护理的满意程度。最近几年，骨科患者就诊数量逐年增多，其中以外部创伤为主，患者多是因突发情况意外受伤，不仅会承受生理疼痛，而且，还会存在心理创伤，加之患者自理能力丧失，需长期卧床休息，便会引发一系列的并发症，患者在心理上还会因压抑、焦虑等负性情绪而引发心理疾病，对患者的康复和治疗造成严重的影响。所以，在对骨科患者实施治疗的过程当中不仅需要较高的医疗技术，而且，还需配合科学合理的护理措施，这样才能够提升临床治疗效果。上文所述，骨科创伤疾病患者在治疗过程中往往要承受巨大的疼痛，导致难免出现焦虑、烦躁、抑郁等情况，从而导致一系列并发症的产生。常规的护理可以登记患者的全部信息，了解患者病史，监测患者病情，按医嘱用药，进行简单的康复教育，但是并不能保证骨科患者治疗，因此，需要研究更加有效的护理措施。快速康复护理是一种突破了常规的护理方式，根据患者的危险因素开展的针对性预防措施，快速康复护理通过对患者生命体征进行密切检测进而了解患者的病情并进行准确评估；帮助患者建立静脉通路，方便对患者进行药物联合治疗；针对不同患者给予不同的护理措施，如外伤骨折患者则需进行止血、止痛操作；评估患者坠床情况给予警示标志或床栏等防护措施；除此之外，给予并发症护理，降低患者并发症的发生，进而促进患者预后。由此可见，快速康复护理的运用不仅提高了护理满意程度，而且可以降低疾病的恶化率，因此，在预防并发症的过程中越来越受到重视。研究组手术室护士的风险意识评分、风险管理态度评分以及风险管理行为意向评分高于对照组；切口感染、术前准备不合理、记录差错、操作不当、护理投诉等不良事件发生率低于对照组；手术室护理工作人员护理态度、护理技能、健康教育、文书记录以及风险管理评分高于对照组，差异均有统计学意义。可见，风险管理的实施对于手术质量以及手术安全性的提升有非常重要的促进作用，能够降低各类风险事件发生。通过本次研究结果了解到,针对骨科高年龄患者在围手术期间实施快速康复护理干预,有助于缩短患者住院时间,降低患者可能出现的并发症情况,有效促进患者康复,可以有效提升床位的周转几率。另外,通过本次研究了解到,针对骨科高年龄的患者实施围手术期间的快速康复护理干预,实际观察临床护理信息发现,这一护理方式具有良好作用,可以提升患者的康复效率,同时可以提高患者的依从性,满足了患者的治疗与护理目标。观察临床治疗效果也能够发现,快速的康复护理干预方案具有非常高的科学性,具有良好的临床应用价值,值得在临床中推广。

参考文献

［１］谢玉清．快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察［Ｊ］．安徽医药，２０１７，２１（４）：７６９－７７１．

［２］郝玲霞，杨兰芳，付青青．快速康复护理在膝关节置换术后患者康复锻炼中的应用［Ｊ］．齐鲁护理杂志，２０１８，２４（２０）：８４－８６．

［３］杜改团，张守芳．快速康复外科模式在创伤骨科优质护理中的效果观察［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１８，１８（３３）：２５４－２５５．

［４］邱文文，申延军．快速康复护理在骨科患者围术期中的应用效果［Ｊ］．实用临床护理学电子杂志，２０１８，３（１９）：８８＋９３．

［５］吴开琴．系统护理干预在促进骨折快速康复中的意义初探［Ｊ］．世界最新医学信息文摘，２０１８，１８（６０）：１３－１４．