情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响

情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响

阙紫琳

九江市中医医院 江西九江 332000

【摘要】目的：研究将情志护理+饮食调护应用至肺癌化疗患者后对其生活质量产生的影响。方法：选取自2019年06月至2020年06月期间在我院行化疗治疗的肺癌患者80例，将其分为两组即：观察组和参照组，各40例，其中参照组肺癌化疗患者行常规护理，而观察组肺癌化疗患者行情志护理+饮食调护，互比两组肺癌化疗患者的护理效果。结果：护理后观察组肺癌化疗患者SDS、SAS评分显著低于参照组（P＜0.05），而ADL评分显著高于参照组（P＜0.05）。结论：为肺癌化疗患者行情志护理+饮食调控，不仅能改善其情志异常，亦能提升其生活质量，对提升化疗效果的意义重大。

【关键词】情志护理；饮食调护；肺癌；化疗；生活质量；影响

现如今，以人为本的护理理念已经在临床上得到了较好的实践，在护理工作中不仅注重患者的生理需求，同时注重患者的心理以及情绪需求。肺癌的病情较重，病情发展迅速，且大多数为中老年人，为此在化疗治疗中难免存在一些不安、抑郁、焦虑等悲观心理，导致其依从性降低，引发食欲不佳，为此对治疗效果产生一定的影响^[1]。鉴于此，为肺癌化疗患者的护理工作中行情志护理+饮食调护，可以提升化疗治疗效果，现将详细情况如下。

1材料与方法

1.1一般资料

选取自2019年06月至2020年06月期间在我院行化疗治疗的肺癌患者80例，将其分为两组即：观察组和参照组，各40例。参照组：男性和女性患者构成比为21:19；年龄跨度在43岁至83岁区间，平均66.3岁；其中27例非小细胞肺癌症，13例小细胞癌症。观察组：男性和女性患者构成比为22:18；年龄跨度在44岁至85岁区间，平均66.5岁；其中26例非小细胞肺癌症，14例小细胞癌症。两组患者临床基线数据互比P＞0.05，可比。

1.2符合标准

1. 两组患者经病理切片或者细胞学检查确诊为肺癌；（2）且肺癌术后在我院行化疗治疗；（3）生存期＞6个月；（4）配合度高；（5）本次研究内容患者和家属同意，伦理委员会认可。

1.3剔除标准

1. 远处转移；（2）重要脏器功能严重障碍者；（3）不配合者；（4）放弃治疗者。

1.4方法

参照组肺癌化疗患者行常规护理，如：吸氧吸痰、疼痛护理、卫生宣教以及预防相关并发症护理内容，以此来满足化疗化疗需求。

观察组行情志护理+饮食调护，具体方法如下：（1）情志护理：根据肺癌化疗患者在治疗中三种情志异常（思虑过度、惊恐不安、忧心悲观）进行针对性护理。①惊恐不安的患者行以情胜情法：为患者详细介绍肺癌的发病机制、治疗方法、预后等，并引导患者理性和平稳心态面对，以此来消除对疾病过度的担心；②惊恐不安的患者应采用以喜制忧法：指导患者阅读报纸、文章，听欢快的音乐，以此来培养其愉快的心境；③惊恐不安的患者行安神静志法：指导患者静坐，并采用呼吸来减压，不断缓慢地放松身体各个肌肉，将全部注意力集中到呼吸上。同时采用语言的引导，让患者想象欢快的心境，同时将其注意力转移至积极治疗方面；（2）饮食调护：①充分了解患者的饮食习惯、饮食喜好、营养状态等，根据患者在化疗期间的营养情况与其家属共同制定合理的饮食方案；②大多数患者在化疗期间极易出现呕吐、便秘、嗳气等不良反应，为此在饮食调护中应结合中医膳食的调护方法。对湿热瘀毒的患者在饮食中应结合清热解毒的食物，如：百合汤、绿豆汤等；对气血两亏的患者应给予补气生血的食物，如：动物肝脏、黑芝麻以及含有蛋白质高的肉类等；对食欲较差的患应给予醒脾健胃的食物，如：山楂肉丁、黄芪、山药等。同时避免摄入辛辣食物，如：辣椒、韭菜、胡椒等；饮食注意以清淡为主，遵循少量多餐的原则，适当增加蔬菜和水果的含量，预防便秘。

1.5观察指标^[2]

（1）采用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）满分为80分，分数越高说明患者的焦虑、抑郁情况越严重；（2）采用生活质量量表（ADL）对患者在护理前、后生活质量进行评估，分值越高代表患者生活质量越佳。

1.6统计学方法

采用SPSS22.0展开详细分析，（x±S）表现，t检验，如P值＜0.05，为具有统计学意义。

2结果

两组肺癌化疗患者在护理前SDS、SAS、ADL评分互比差异微小（P＞0.05），但是在护理后观察组肺癌化疗患者SDS、SAS评分显著低于参照组（P＜0.05），而ADL评分显著高于参照组（P＜0.05），详细数据见表1。

表1互比两组肺癌化疗患者在护理前、后SDS、SAS、ADL评分（x±S）

3讨论

肺癌是常见的恶性肿瘤，在化疗中从中医角度上来看患者极易出现肝气郁结以及气血不顺等症状，为此对化疗效果产生影响，鉴于此，为其护理工作中应着重解决患者的情志异常，根据其不同心理为其行以情胜情法、以喜制忧法、安神静志法、转移注意力等改善情志，本次研究结果显示，护理后观察组肺癌化疗患者SDS、SAS评分显著低于参照组（P＜0.05），说明情志护理对疏导患者的不良情绪效果显著。对于肺癌患者而言，化疗中极易发生各种不良反应，身体状态差，根据中医学角度认为食物和药物无界限的说法^[3]，在饮食中根据不同患者的证型，给予相应的饮食调整，以此来改善患者的身体状态，最终生活质量得以显著提升。本次研究结果显示，观察组ADL评分显著高于参照组（P＜0.05）。说明饮食干预提高患者的生活质量。

综上所述，为肺癌化疗患者行情志护理+饮食调控，不仅能改善其情志异常，亦能提升其生活质量，对提升化疗效果的意义重大。

参考文献

[1]叶雅丽.情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响[J].医学理论与实践,2019,32(15):2477-2478.

[2]刘倩,梁青.情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者不良情绪及生活质量的改善效果[J].当代护士(上旬刊),2019,26(04):68-70.

[3]杨丽萍.中医情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响研究[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(41):142-143.

[4]赵文杰.情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(35):163+175.

[5]成晓云.情志护理及饮食调护对肺癌化疗患者生活质量的影响[J].中医药导报,2013,19(12):146-148.