双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床效果及安全性探讨

双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用治疗小儿腹泻的临床效果及安全性探讨

李童波

双鸭山双矿医院 黑龙江双鸭山 155100

【摘要】目的：探讨小儿腹泻治疗中双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用疗效及安全性。方法：抽选本院接诊小儿腹泻患儿共90例为研究对象，纳入时间段为2019年3月~2020年9月，取随机数字配对法分组，对照组（蒙脱石散治疗）、研究组（双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合治疗）各组45例。分析临床疗效差异。结果：研究组患儿各临床症状缓解用时缩短明显，治疗后血清免疫因子指标均上升，较对照组差异有统计学意义，P<0.05；研究组治疗有效率为100.00%高于对照组（P<0.05），药物不良反应率为4.44%较对照组无显著差异（P>0.05）。结论：小儿腹泻治疗采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合治疗方案，可在积极改善患儿肠道免疫机能同时，促进腹泻症状缓解，效果显著。

【关键词】双歧杆菌乳杆菌三联活菌片；蒙脱石散；小儿腹泻；临床效果；安全性

小儿腹泻是临床常见儿科消化系统疾病，全年各季均有一定发病率，且不同时间段内疾病诱因差异性显著，但多为感染性因素及气候变化因素所致小儿腹泻，发病后可在大便性状及次数明显改变同时，伴发不同程度腹泻、脱水、高热等临床症状，影响其消化系统机能及身体健康发育，且腹泻急性进展严重时可诱发患儿多系统病变，增加健康损害，而在临床治疗中还需强调药物安全性，以实现安全治疗^[1]。因此，为探讨小儿腹泻治疗中双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合应用疗效及安全性，特设本次研究，现将研究结果详述如下：

1资料与方法

1.1基线资料

抽选本院接诊小儿腹泻患儿共90例为研究对象，纳入时间段为2019年3月~2020年9月，取随机数字配对法分组，对照组、研究组各组45例。

研究组（男/女，23/22例），年龄0.4~2.5岁，平均（1.45±0.57）岁，病程（4.58±1.26）天；对照组（男/女，24/21例），年龄0.4~2.5岁，平均（1.45±0.57）岁，病程（4.58±1.26）天。患儿基线资料组间对比结果无统计学差异（P<0.05），研究结果可比。

纳入标准：①患儿粪常规检验、微生物培养结果均符合小儿感染性急性腹泻诊断指征。②家属经确认治疗用药方案后，签署《知情书》，参与研究。排除标准：①慢性腹泻者。②原发性消化功能障碍性疾病者。③其他病理性因素或药物因素所致腹泻者。

1.2方法

患儿均在对症抗生素、补液、电解质纠正等基础联合治疗同时配合各组治疗用药。

对照组接受蒙脱石散治疗：<1岁者，取蒙脱石散1袋经温水混合后口服，1次/日；≥1岁者，取蒙脱石散1~2袋经温水混合后口服，1~2次/日。

研究组接受双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合治疗：蒙脱石散治疗同上；取双歧杆菌乳杆菌三联活菌片研磨后经水化开后口服。<0.5岁者，1片/次，2~3次/日；≥0.5岁者，2片/次，2~3次/日。

1.3观察指标

分析临床疗效差异。

1.4统计学方法

数据组间差异性分析采用SPSS25.0统计学软件对比分析，结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。

2结果

2.1症状缓解用时、血清免疫因子指标对比

研究组患儿各临床症状缓解用时缩短明显，治疗后血清免疫因子指标均上升，较对照组差异有统计学意义，P<0.05。见表1。

表1症状缓解用时、血清免疫因子指标对比（ ±s）

2.2治疗有效率、不良反应率对比

研究组治疗有效率为100.00%高于对照组（P<0.05），药物不良反应率为4.44%较对照组无显著差异（P>0.05）。见表2。

表2治疗有效率、不良反应率对比（n，%）

3讨论

尽管小儿腹泻是临床常见消化系统疾病，但是由于发病诱因复杂性影响，其健康危害不容忽视，特别是对于病毒性感染所致小儿腹泻者，或可在病毒感染进展后诱发多器官系统损伤，需合理选择治疗方案。

研究结果表明：研究组患儿各临床症状缓解用时缩短明显，治疗后血清免疫因子指标均上升，较对照组差异有统计学意义，P<0.05；研究组治疗有效率为100.00%高于对照组（P<0.05），药物不良反应率为4.44%较对照组无显著差异（P>0.05）。分析原因：抗生素治疗是病毒性小儿腹泻基础治疗方案，可在抗菌抑菌后，清除患儿体内致病菌，但对于肠道内益生菌群同样具有一定抑制作用，或可加重患儿腹泻症状。故在上述基础上采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合治疗，则可在积极保护患儿肠道黏膜同时，补充肠道内益生菌群，积极纠正患儿肠道内菌群环境平衡，从而纠正肠道免疫功能，促进腹泻症状缓解，降低脱水等并发症风险^[2-3]。

综上所述小儿腹泻治疗采用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片、蒙脱石散联合治疗方案，可在积极改善患儿肠道免疫机能同时，促进腹泻症状缓解，效果显著。

参考文献：

[1]杜文琼,高英.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[J].中国保健营养,2020,30(27):293-294.

[2]刘梦莹.蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿腹泻的效果探究[J].当代医药论丛,2020,18(10):156-157.

[3]王乖莉,李妙利.蒙脱石散联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗小儿急性腹泻的效果及对患儿细胞因子水平的影响[J].临床医学研究与实践,2020,5(12):85-87.