昆明医科大学第一附属医院 云南 昆明 650032
【摘要】目的:对综合护理干预应用于慢性肾小球肾炎患者的干预效果进行深入探究。方法:回顾分析2018年11月至2020年3月期间来本院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者,从中选择88例作为本次实验研究对象,并以护理方式分为两组,即对照组(n=44例,一般护理)与实验组(n=44例,综合护理干预)。观察两组患者病情进展与转归,在实验结束后对其抑郁指数、健康情况进行评分,同时给予患者及家属护理满意度调查,对比分析以上实验指标。结果:实验组健康情况与护理满意度均高于对照组,而抑郁指数则低于对照组,且具有统计学意义,即P<0.05。结论:在慢性肾小球肾炎患者治疗过程中运用综合护理干预,预后良好,有利于控制患者病情进展,可推广应用。
【关键词】慢性肾小球肾炎;综合护理干预;预后效果;临床应用
慢性肾小球肾炎是我们日常生活中所说的肾炎学术全称,它并非单指一种疾病,而是由多种病因引起的综合征,其病理类型各异,临床表现多样,可数种症状同时出现,主要有血尿、水肿、肾功能不全等[1]。该疾病发病率较高,进展缓慢,早期可为无明显症状,但若不及时采取治疗,肾炎可发展为慢性肾衰竭,最终导致尿毒症形成[2]。除治疗外,合理的护理措施有利于患者康复,本研究主要以探究综合护理的预后效果为目的,现做出以下报道。
1.一般资料与方法
1.1一般资料
回顾分析2018年11月至2020年3月期间来本院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者,从中选择88例作为本次实验研究对象,并以护理方式分为两组,即对照组与实验组,两组人数相同(n=44例)。其中对照组男女比例为1:1(n=22例),年龄最大71岁,最小42岁,平均(58.4±3.7)岁;实验组男女比例为6:5(n=4例),年龄最大73岁,最小46岁,平均(59.6±4.1)岁;同时查阅两组患者入院后登记的个人资料,并将其对比分析,均无统计学意义,即P>0.05。
1.2方法
对照组以一般常规护理展开护理工作,实验组则选择综合护理,护理内容包括如下:
1.2.1心理护理
患者由于对疾病认知缺乏与环境转变的陌生可能出现焦虑、不安的负面情绪,不利于病情恢复,因此护理人员应对其心理状况进行了解评估,并以此为依据,选择合理的方式展开心理疏导工作。同时,护理人员还应及时对患者及家属进行健康教育宣导,为其科普疾病相关知识,介绍治疗方法与预期效果,讲述现实中成功案例,以缓解患者心理压力,消除负面情绪。
1.2.2药物指导
慢性肾小球肾炎患者需要长期服用药物,且药品种类较多,护理人员应督促患者按时服药,告知其用药方法、用药剂量及注意事项,并定提前说明每种药物可能出现的不良反应,以防患者出现不适时过于惊慌失措,同时强调擅自停药可能造成的后果与影响,以提升患者用药依从性。
1.2.3饮食干预
患者发病期间免疫力较差,护理人员应注意营养跟进,同时联系营养科专业营养师根据患者饮食爱好与身体情况制定针对性饮食计划,以优质蛋白饮食为主,如蛋类、牛奶、瘦肉等,注意控制蛋白质摄取量,每天一般不可超过0.8g/kg,注意限制盐摄入量,以低于5g为最佳,同时还应戒酒戒烟,拒绝辛辣、刺激性食物。
1.3观察指标
在实验过程中,观察两组患者病情进展并做好详细记录,对所有患者抑郁指数、健康情况进行评分,同时给予其医院自制护理满意度调查问卷,并对比分析以上三项实验指标。观察指标:①抑郁指数:共20项,每项1~4分,分数越低患者状态越好;②健康情况:满分30分,分数越高患者身体恢复情况越好;③护理满意度,满分100分,分数越高患者及家属对护理工作越满意。
1.4统计学分析
实验数据以SPSS20.0统计软件计算所得为准,针对实验指数以( ±s)表示,t为以上均数的检验方式。P<0.05为有差异,具有统计学意义。
2.结果
实验结束后,两组患者病情得到有效控制,通过对比分析显示,实验组健康情况与护理满意度均优于对照组,而抑郁指数则为前者低于后者,且P<0.05,即具有统计学意义。详见表1:
表1 两组患者抑郁指数、健康情况及护理满意度对比( )
组别 | 例数 | 抑郁指数 | 健康情况 | 护理满意度 |
实验组 | 44 | 31.7±5.2 | 16.3±1.6 | 94.3±2.4 |
对照组 | 44 | 48.4±3.5 | 22.3±1.1 | 88.2±2.1 |
t | - | 17.673 | 20.498 | 12.688 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
3.讨论
慢性肾小球肾炎是一组起病缓慢、隐匿、病因繁多、发病较高的综合疾病,可发于所有年龄阶段,但患者中以青中年男性为主[3]。该疾病症状具有多样性特点,可表现为血尿、水肿、贫血等,部分患者可伴随不同程度的肾衰竭,随病情加重恶化引起尿毒症,从而对患者生命健康造成威胁,因此若发现患病应及时采取治疗。而由于该疾病患者治疗周期较长,在治疗过程中医院应根据患者给予合理的护理措施,其中综合护理是一种广泛应用于临床的护理模式,主要以患者为中心制定的护理计划,通过对患者心理、饮食、认知以及住院环境等方面进行全方位干预,对控制患者疾病起着积极作用[4]。
本研究结果显示,实验组健康情况与护理满意度均优于对照组,而抑郁指数评分则为实验组低于对照组,且研究中还发现,综合护理能够在保证治疗效果的同时给予患者更加舒适愉悦的护理体会,对改善紧张的医患关系、减少医疗纠纷具有良好的作用。
从上述内容可看出,在慢性肾小球肾炎患者治疗期间展开综合护理干预,可以消除对方负面情绪,加快康复速度,并且对于肾功能恢复也具有一定帮助。
【参考文献】
[1]董修齐.综合护理干预在慢性肾小球肾炎患者中的应用价值[J].全科口腔医学电子杂志,2020, 7(03):57+63.
[2]梅琳翌.综合护理干预在慢性肾小球肾炎治疗护理应用中的临床价值体会[J].中国实用医药,2019,014(004):165-166.
[3]郭秀凯.分析综合护理干预在慢性肾小球肾炎治疗护理应用中的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(05):218-218.
[4]贾西姣,张国胜.观察综合护理干预在慢性肾小球肾炎治疗护理应用中的效果[J].数理医药学杂志,2019, 32(12):139-140.