高血压患者自我管理模式研究新进展

高血压患者自我管理模式研究新进展

郭子溦

江苏省南通大学 江苏 南通 226000

摘要：高血压是临床上常见的疾病，患者的动脉血压会高于正常的范围，临床会出现心脏或者是肾脏疾病，对患者的生命安全造成严重地影响。高血压是对人体健康造成无形伤害的临床综合征，对身体器官造成严重地危害，更加会对患者的器官造成危害。需要对患者进行终身管理和健康控制，避免在高血压基础上出现肾衰竭或者是脑卒中等严重地并发症。因为自我管理是对高血压进行控制的主要方式，所以本文对高血压患者自我管理模式进行研究综述。

关键词：高血压；自我管理；生命安全；身体器官；终身管理

前言：高血压是对人体安全造成威胁的疾病，患者需要在疾病特征把握基础上进行自我管理，通过自我管理提高对病情的控制能力，避免因为控制不科学导致多种并发症问题的发生。研究指出通过指导患者进行自我管理能有效改善自身的健康水平，立足多种有效措施运用可以提高对疾病进行控制的能力，对疾病进行控制目标、心理认知和管理行为进行科学管理，这样给自我奋斗提供科学指导。基于高血压疾病呈现出的上升趋势，高血压患者应该通过自我管理提高治疗效果。

1 由医务人员主导的高血压自我管理模式

1.1 EPSM模式

在该模式运用下应该通过多种方式提高患者对高血压疾病的认知程度，在赋予自我管理权基础上进行自我管理，通过会议指导的方式指导患者进行疾病自我管理和科学控制。在举办三个月的生活改变小组会议基础上开展一个小时左右的会议，重点对体育锻炼、戒烟、合理饮酒与保持健康生活等内容进行教育，鼓励小组工作自我讨论和管理的方式制定目标，在目标把握基础上制定科学的解决方案^[1]。同时需要由主导护士对小组患者进行鼓励与科学指导，让患者在制定自我管理目标基础上进行监督，重视对生活方式与执行效果进行评估。此外也应该和患者每个月进行一次的随访会面，通过EPSM模式运用提高患者进行自我管理的综合能力，利于对血压情况进行科学控制。

1.2 KM2H²模式

立足该模式运用可以制定科学地管理方案，围绕患者的病情变化和自我管理意识划分为不同的阶段，立足阶段制定科学的自我管理方案。医务人员应该开展干预会议和健康讲座，通过多种教育活动开展提高患者对高血压疾病的认知程度，在了解疾病风险基础上分析相关的影响因素，重视通过自我管理激励患者进行身体锻炼和疾病康复。第二阶段是对患者进行“立足科学锻炼提高血压控制能力”的讲座，让患者掌握通过锻炼科学控制血压的技巧和原则，利于患者对运动技巧进行掌握基础上进行血糖监测^[2]。第三阶段则是给患者提供个性化的医疗咨询。围绕患者的个体情况制定科学的健康指导方案，通过身体锻炼解决患者进行血压控制的问题，通过科学指导消除患者进行高血压控制时遇到的问题，综合多种因素制定合理地应对方案。第四阶段则应该进行经验交流和效果干预^[3]。通过对效果进行评价能分析自我管理呈现出的干预效果，利于患者掌握科学锻炼的技巧，在养成科学锻炼习惯基础上降低脑卒中等并发症问题的发生。

2 以患者为主的自我管理

2.1家庭自我管理检测表的运用

通过教育宣教的方式让患者掌握进行自我管理的技巧，通过家庭自我管理监测表的运用了解自己在家庭生活中开展疾病控制的综合能力，分析在疾病干预过程中存在的一些问题^[4]。医务人员应该嘱咐患者围绕自我检测表进行行为规范，由家属对管理行为进行监测与监督，利于患者对血压进行科学控制。

2.2自我报告

患者需要对自我监控行为进行分析，结合自身病例对可能出现的疾病治疗问题进行分析，在掌握病情变化基础上进行自我管理，这样能提高患者参与疾病治疗的能动性^[5]。主要是开展精神认知和身体状态两个维度的考虑，分析在自我管理中可能遇到的问题，结合自我报告开展多样化的疾病控制和行为规范。

结论：在对高血压患者进行自我管理时应该关注到医务人员呈现出的主导作用，患者可以在专业人士指导下开展自我管理，在健康教育基础上掌握高血压的临床症状和并发症管理，引导患者做好病情的监控，在养成健康生活意识基础上提高药物治疗的依从性。这样能让患者保持良好的疾病治疗观念，在情绪科学调节基础上更好控制血压情况，利于减少并发症的发生。

参考文献：

[1]徐群.社区高血压自我管理模式对高血压患者健康状况及血压控制的影响[J].贵州医药，2020，44(02):85-87.

[2]蒙照友.社区高血压患者健康自我管理模式及其在社区公共卫生管理方面的可行性分析[J].中国社区医师，2019，35(15):175.

[3]缪慧祥.改善老年高血压患者血压水平和自我管理疾病能力的方式研究[J].吉林医学，2019，40(08):1908-1909.

[4]陈影霞.4C自我管理模式在改善社区高血压患者心理状态及提高生存质量中的作用[J].中国实用医药，2019，14(18):145-146.

[5]朱文婷.高血压并发脑梗死患者自我管理行为和生活方式与血压控制的相关性研究[J].心电图杂志:电子版，2020，21(3):214-215.