多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效

(整期优先)网络出版时间:2021-02-23
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多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效

吴连君

哈尔滨二四二医院 黑龙江 哈尔滨 150066

摘要目的:分析多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效。方法:选取2019年6月至2020年6月我院收治的心梗后左心衰患者96例,将其随机分为两组,每组患者人数为48例。对照组患者采用常规护理方法,观察组患者在此基础上采用多巴胺联合硝普钠予以治疗,对比两组患者治疗前后的心功能指标及治疗有效率。结果:经研究发现,两组患者治疗后的左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数和治疗有效率,均存在着明显的差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论:多巴胺联合硝普钠的应用,能够显著提升心梗后左心衰患者的整体治疗效果。使患者治疗后的各项心功能指标均出现明显改善,在临床治疗中具有重要的推广价值。

关键词:多巴胺;硝普钠;心梗后左心衰

引言:左心力衰竭是心肌梗死患者的常见并发症,其临床表现为呼吸困难、头晕心慌和疲倦乏力等,令患者的生活质量受到了严重的影响。本次实验详细分析了多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的临床疗效,以此为心梗后左心衰患者的治疗工作提供信息参考,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本次实验开始时间为2019年6月,结束时间为2020年6月,选取我院收治的心梗后左心衰患者96例,将所有患者平均分为两组。在对照组48例患者中,男性患者人数为25例,女性患者人数为23例。患者最大年龄为80岁,最小年龄为52岁,平均年龄为(65.1±1.7)岁。在观察组48例患者中,男性患者人数为26例,女性患者人数为22例。患者最大年龄为81岁,最小年龄为51岁,平均年龄为(66.2±1.5)岁。两组患者的基线资料,无任何明显差异(P>0.05),可以用于对比研究。

1.2 方法

对照组患者采用常规治疗方法,即通过口服贝那普利、美托洛尔、地高辛药片、速尿片与盐酸曲美他臻片等药物予以治疗。通常情况下,贝那普利和速尿片的服用剂量和使用频率,分别为每日1次和每次10mg。美托洛尔的服用剂量和使用频率,分别为每日2次和每次25mg。规格为每片0.25mg的地高辛药片,使用频率和服用剂量为每日1次和每次半片[1]。盐酸曲美他臻片的服用剂量和使用频率,应为每日3次和每次20mg。为了确保整体治疗效果的稳定可靠,医护人员应严格控制各类药物的服用剂量与使用频率,令患者的身体状况逐步提升。若患者的病症情况较为严重,医护人员应在上述药物的基础上,适当增加抗凝和抗血小板等药物,使患者的病症程度得以尽快缓解[2]

观察组患者在常规治疗方法的基础上,采用多巴胺联合硝普钠予以治疗。多巴胺药物利用静脉滴注的方法,以每分钟5μg/kg的滴注速度,将多巴胺药物经静脉注入患者体内。而使用硝普钠前,应将25mg的硝普钠溶入250毫升浓度为0.9%的氯化钠溶液中,采用静脉滴注的方式予以治疗,从而使患者的身体状况得以改善[3]。在临床治疗过程中,医护人员应密切关注患者的身体状况,防止意外事件的发生。一旦发现患者出现任何不良反应,应根据患者的具体情况,及时采取科学有效的措施予以解决,确保患者临床治疗工作的顺利进行。

两组患者的治疗周期均为1周,在此期间分别记录患者的治疗效果和各项心功能指标,为两组患者治疗效果的对比研究提供数据参考。

1.3 观察指标

统计两组效果,主要以左心室收缩末内径、左心室舒张末内径、左心室射血分数和治疗有效率作为指标进行评价。

1.4 统计学处理

在本次实验研究中,两组患者治疗前后的各项数据,均使用SPSS22.0进行专业分析。并以(%)和(60345b81b67b9_html_e696429f9094e307.gif ±s)标识效果,经X2和t/X2检验后,以(P<0.05)标识数据之间的差异显著,具有统计学意义。

2.结果

1 两组患者的治疗有效率对比(%

组别

例数

显效

有效

无效

治疗有效率

观察组

48

30

16

2

95.83%

对照组

48

25

15

8

83.33%

X2





12.057

P值





<0.05

对比两组数据,观察组患者的治疗有效率,明显高于对照组患者的相关数据,具有统计学意义(P<0.05)。

2 两组患者治疗前后的心功能指标对比

组别

例数

左心室收缩末内径

左心室舒张末内径

左心室射血分数

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

48

62.4±11.1

46.5±10.4

47.8±10.2

36.5±10.1

39.5±10.4

50.4±10.6

对照组

48

62.3±12.2

54.4±10.6

47.7±10.2

42.5±9.3

38.5±9.6

43.9±11.5

t/X2


0.157

8.145

0.941

6.741

0.487

7.415

P值


>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

>0.05

<0.05

从表2可以发现,观察组患者治疗后的各项心功能指标,均明显优于对照组患者的相关数据,具有统计学意义(P<0.05)。

  1. 讨论

面对心梗后左心衰患者,医护人员通常会采用贝那普利、美托洛尔、地高辛药片、速尿片与盐酸曲美他臻片相结合,起到降压利尿和维持心肌细胞功能运转的效果,令患者的身体状况得以改善。

而在常规治疗方法的基础上,加以多巴胺与硝普钠联合治疗,能够进一步提升患者的整体治疗效果,使患者的各项心功能指标均出现显著的改善。从本次实验中可以看出,观察组患者治疗后的左心室收缩末内径 、左心室舒张末内径、左心室射血分数和治疗有效率,均与对照组患者的相关数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,对心梗后左心衰患者采用多巴胺联合硝普钠予以治疗,极大程度提升了患者的整体治疗效果。同时令患者治疗后的各项心功能指标显著改善,值得在临床治疗工作中进一步推广。

参考文献

[1]宁旭.多巴胺联合硝普钠治疗心肌梗死后左心衰竭的临床疗效分析[J].中国医药指南,2019:88-89.

[2]徐勇,丁星.心肌梗死后左心衰竭采用硝普钠联合多巴胺治疗临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志,2018:71-72.

[3]张玉鑫,张志良.系统性分析多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的疗效、安全性[J].首都食品与医药,2019:6