人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的价值研究

人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的价值研究

陈涵锐

福清市妇幼保健院 福建福清 350300

【摘要】目的：本文主要研究人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的临床价值。方法：将我院2018年1月-2020年1月内96例感染性肺炎新生儿患儿分成常规组与研究组，常规组给予常规治疗，研究组给予人免疫球蛋白治疗，统计两组疗效。结果：经统计，研究组患儿发热、呼吸困难、肺部湿罗音消退时间以及住院时间等均短于常规组，且治疗有效率高于常规组，P<0.05。结论：人免疫球蛋白治疗应用在新生儿感染性肺炎中的临床价值十分显著，可快速改善临床症状。

【关键词】人免疫球蛋白；新生儿；感染性肺炎；临床价值

新生儿感染性肺炎作为临床中极为常见的一种疾病，大多是因为病毒与细菌等侵袭感染，可以发生在宫内、分娩过程或者是出生后，会给新生儿身体健康造成极大的危害，严重时甚至可能导致新生儿死亡^[1]。根据研究调查发现，当新生儿患有感染性肺炎后，通常会表现出免疫功能缺陷，所以临床治疗需要改善患儿免疫功能，以缓解病情。基于此，本文就人免疫球蛋白治疗效果展开探究。

1 资料与方法

1.1基础资料

此次随机选取我院2018年1月至2020年1月时间内接收共96例感染性肺炎新生儿当作研究对象，所选取对象均已经排除严重肝肾功能障碍与先天性疾病，无药物过敏情况。利用随机数表法将患儿分成常规、研究两组，各48例，常规组男女比重26:22，出生年龄在1-31天，平均（20.31±1.25）天；研究组男女比重27:21，出生年龄在1-32天，平均（20.25±1.14）天；两组资料经统计对比无显著差异（P>0.05）

1.2方法

常规组实施常规治疗，主要给予吸氧、呼吸道管理、水电解质纠正等治疗，同时结合患儿具体临床情况，适当给予抗感染治疗，例如青霉素、头孢菌素类药物等。研究组在上述基础上给予人免疫球蛋白治疗，通过静脉滴注的方式，每次给予400mg，一天1次，持续治疗5天时间。

1.3观察指标

统计患儿症状消退时间，主要包括发热、肺部湿罗音、呼吸困难，并统计患儿住院时间；临床疗效评判：实施相关治疗后3天，如果患儿各项血常规检查恢复正常，且肺部听诊下也正常，各个症状逐渐消退，则疗效可判为显效；若是患儿治疗5天后各项检查与症状达到上述标准，则疗效可判为有效；若是治疗5天后患儿各个症状都没有达到以上标准，则为无效；总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学分析

利用SPSS23.0计算数据，行t、X²检验，以( ±s)、（n/%）表示，若P<0.05，则代表数据有差异。

2 结果

2.1统计症状消退时间

如下表数据所示，研究组发热、呼吸困难、肺部湿罗音消退时间均短于常规组，且住院时间也短于常规组，P<0.05。

表1统计两组症状改善情况(±s，d)

2.2统计临床疗效

经疗效评判统计，常规组接受治疗患者中，显效、有效与无效患者例数分别是18例、21例、9例，总有效率81.25%；研究组接受治疗患者中，显效、有效与无效患者例数分别是20例、26例，2例，总有效率95.83%；两组疗效对比，明显研究组高于常规组，P<0.05，组间差异显著（X²=5.0310，P=0.0248）。

3 讨论

新生儿感染性肺炎发生主要和多个因素有着一定关系，例如免疫功能缺陷、免疫功能机制不稳与外界病原体感染等，当患有感染性肺炎后，新生儿毛细血管管壁会渐渐增厚，并且呼吸道黏膜渐渐渗出，这时会有利于炎症介质释放，最终导致患儿产生呼吸困难等症状

^[2]。同时随着病原体不断感染，还会对患儿肺泡造成损伤，从而导致二氧化碳潴留，引发低氧血症，给患儿生命健康造成极大威胁，必须及时进行治疗。

由于新生儿免疫功能还没有彻底发育成熟，所以临床采用免疫学干预治疗可以取得良好疗效，其中免疫学干预指征以生理性调理素、免疫球蛋白与纤连蛋白等最佳。近几年以来，临床主要采用人免疫球蛋白进行治疗，该免疫球蛋白中包含着大量的丙种球蛋白，该物质主要来自健康人血清或者血浆，具有治疗与预防感染的功效，同时还能够有效提高机体抵抗力，通过静脉注射应用在新生儿感染性肺炎治疗中，能够有效改善氧化反应与炎症，并可以杀死病原体，对毒素具有中和作用，提高患儿血氧饱和度，最终可以促使患者临床症状与血气指标得到显著改善^[3]。从结果统计可见，研究组发热、呼吸困难、肺部湿啰音消退时间与住院时间均短于常规组，且治疗有效率比常规组高，P<0.05，组间具有统计学意义。

综上，人免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的临床效果十分显著，可快速改善患儿症状，可以在临床中广泛推广应用。

参考文献：

[1]黄淑贞,郑肖瑾,王彬.雾化吸入布地奈德联合免疫球蛋白治疗新生儿感染性肺炎的效果及对血清MCP-1、cTnT水平的影响研究[J].湖南师范大学学报(医学版),2019(3).

[2]张剑坤.静注人免疫球蛋白在治疗新生儿感染性肺炎中的应用效果体会[J].中西医结合心血管病电子杂志 2020年8卷17期,15-16页,2020.

[3]翁海美,许花芬,蔡冬,等.新生儿感染性肺炎血清sTREM-1水平与炎性因子、免疫球蛋白的相关性分析[J].疑难病杂志,2019,18(04):353-357.