鼻负压置换术治疗小儿慢性鼻窦炎的护理体会

鼻负压置换术治疗小儿慢性鼻窦炎的护理体会

武雪红

白银市第二人民医院 甘肃省白银市 730900

【摘要】目的：研讨小儿慢性鼻窦炎实施鼻负压置换术期间开展护理服务的优势性。方法：甄选小儿慢性鼻窦炎92例，对所有小儿均开展鼻负压置换术治疗，并予以其不同护理干预，即常规组（46例）：开展常规护理模式，探析组：开展综合护理模式；比较不同护理模式的应用价值。结果：探析组护理有效性95.65%高于常规组的81.09%，（P＜0.05）。结论：在小儿慢性鼻窦炎应用鼻负压置换术期间予以其综合护理服务，可进一步提升护理效果，改善小儿机体不适，促进疾病好转。

【关键词】小儿；慢性鼻窦炎; 鼻负压置换术; 护理;

慢性鼻窦炎是小儿与高龄者常见疾病，可导致机体出现不同程度头晕、失眠、头痛以及低热等症状。鼻负压置换是治疗小儿慢性鼻窦炎常用方案，通过负压吸引将药物置入鼻窦内，反复进行冲洗，将鼻窦分泌物进行吸出，治疗效果确切。但，小儿认知度较低，治疗依从性较差，进而影响治疗顺利性与安全性，给予其护理干预尤为重要^[1-2]。因此，本文就针对小儿慢性鼻窦炎开展鼻负压置换术进行治疗，并予以其护理干预，观察预后效果。

1一般资料与方案

1.1一般资料

2019-8~2020-8小儿慢性鼻窦炎92例，由于开展的护理模式不同，将其分为2个小组，常规组46例：男性小儿25例，女性小儿21例，平均年龄（7.50±0.78）岁；探析组46例：男性小儿24例，女性小儿23例，平均年龄（7.51±0.79）岁；两组小儿在基线数据方面相比较，差距小（P＞0.05）。纳入标准：①通过CT、X线检查，确诊为慢性鼻窦炎；②小儿家长对本次调研相关文件自愿签订；剔除标准：①传染性疾病；②先天性疾病者；③中途退出者或更换治疗方案者；④不符合鼻负压置换术治疗指征；⑤小儿或家长存在精神方面疾病。

1.2方法

对所有小儿均开展鼻负压置换术治疗，并予以其不同护理干预；

常规组：开展常规护理模式；护理人员遵医嘱开展相关护理操作，告知家长在疾病、治疗、护理方面不懂之处与需求可及时询问医护人员。

探析组：开展综合护理模式：治疗前：疾病教育：护理人员向小儿与家长讲解慢性鼻窦炎疾病常见诱发因素、鼻负压置换术流程与目的以及护理干预价值等，对于文化程度较高的家长发放健康手册，让其在空余时间对疾病有进一步了解，对于文化程度较低的家长可通过播放视频、面对面交流方式进行讲解。心理疏导：小儿认知度较差，受到疾病的折磨，其易出现哭闹、烦躁等不良情绪，护理人员可通过讲故事、播放轻音乐、观看动画片等形式，转移其注意力，并告知家属对小儿情绪进行安抚，适当进行鼓励，进而增强其治疗自信心。

治疗中：护理人员陪同小儿开展治疗，并对其进行安抚与鼓励，调整室内温湿度，辅助医师进行相关操作，并对小儿生命体征指标进行观察，若存在异常，立刻通知医师。

治疗后：基础护理：对小儿鼻部应用干纱布进行清洁，并告知小儿头部处于直立状态，至少20min，不可擦鼻、弯腰，并对分泌物量与颜色进行观察。饮食干预：护理人员为小儿制定科学的饮食计划表，并让家长认真执行。运动锻炼：根据小儿机体恢复状况，护理人员辅助其开展运动锻炼，并循序渐进的延长运动赶时间，增加运动量，以小儿机体耐受为主。

1.3 观察指标

对护理后小儿疾病状况进行综合性观察与评价，有效：头晕、失眠、头痛以及低热等症状全部好转，通过鼻镜检查结果正常；改善：头晕、失眠、头痛以及低热等症状较治疗前好转明显好转，通过鼻镜检查结果接近正常；无效：头晕、失眠、头痛以及低热等症状与鼻镜检查结果无明显好转；有效率+改善率=护理有效性。

1.4统计学方法

用SPSS 25.0软件进行处理，计数资料%表示，χ²检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

探析组护理有效性95.65%高于常规组的81.09%，互比，有差异，（P＜0.05）。具体见表1

表1 比对组间护理有效性（n，%）

3 讨论

临床中，针对小儿慢性鼻窦炎治疗方案较多，选择鼻负压置换术干预效果最为理想，可将鼻腔内分泌物吸出，并将药物置入到鼻腔内，从而达到理想的治疗效果与目的，此方案具有操作简单、安全性高等优势性^[3]。但由于小儿年龄偏小，在治疗期间易出现哭闹、害怕与紧张等负性情绪，予以其护理干预对其生理与心理健康有着积极影响^[4-5]。

常规护理措施内容单一，属于被动性护理服务，无法满足临床需求。综合护理服务具有全面、科学、合理等优势性，针对小儿慢性鼻窦炎开展主要通过治疗前、治疗中与治疗后三方面开展的，治疗前疾病教育与心理疏导利于小儿与家长对慢性鼻窦炎疾病相关医学知识有进一步了解，并保持积极的治疗态度；治疗中有护理人员陪同，可安排小儿情绪，给予其安全感；治疗后开展基础护理、饮食干预以及运动锻炼可确保机体舒适性，提高治疗效果，确保小儿每日摄入营养均衡，调节机体血液循环，进而增加体质，这对疾病好转有着积极影响。通过本次研究结果也可充分证明综合护理价值与优势性。

综上所述：小儿慢性鼻窦炎实施鼻负压置换术治疗效果确切，予以其综合护理干预可进一步保证预后，对疾病好转有促进作用，符合临床护理需求。

参考文献

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