摘要目的探讨数字减影血管造影机（DSA）引导下选择性神经干射频热凝治疗3个分支均受累的原发性三叉神经痛（PTN）的安全性与疗效。方法收集2015年1月至2019年1月期间，淮安市淮安医院疼痛与介入科、淮安市第二人民医院疼痛科，涟水县人民医院神经内一科及淮安市淮阴医院介入科收治的52例3个分支均受累的PTN患者，性别、年龄不限。所有患者均接受选择性神经干射频热凝治疗。选择卵圆孔内的下颌神经干、圆孔内的上颌神经干、眶上缘的眶上神经干与滑车上神经干为穿刺靶点；分别给予下颌神经干75 ℃的射频热凝处理；上颌神经干、眶上神经干与滑车上神经干90 ℃的射频热凝处理。记录患者治疗前及治疗后1周、6个月、12个月的视觉模拟评分（VAS），疗效及并发症情况。结果最终完成研究者44例。治疗前触电样疼痛VAS评分（8.7±0.7）分，治疗后各时点触电样疼痛VAS评分均为0，差异均有统计学意义（P均<0.05）。与术前比较，治疗后各时点并发症持续性麻痛、面部肿胀、面部感觉缺失及咀嚼功能下降发生率较高，差异均有统计学意义（P均<0.05）。治疗后1周优效者36例（81.8%），良效者8例（18.2%），治疗中是否采用DSA三维影像进行验证穿刺位置对疗效影响差异无统计学意义（P>0.05）。随访12个月内均未见复发。结论DSA引导下经皮选择性神经干射频热凝治疗3个分支均受累的PTN安全、有效。
