摘要目的探讨老年短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)早期预后不良患者的临床特征，并对预测疾病复发提供指导。方法选择2016年1月至2019年12月首都医科大学附属北京世纪坛医院神经内科诊治的315例基于"时间-症状"定义的60岁以上TIA患者，根据发病后1个月是否出现复发性脑血管事件分为复发组(n＝29)和非复发组(n＝286)，通过Logsitic回归分析比较两组患者的临床特征。结果复发组和非复发组在高血压病史(14/15，83/203)、伴有颅内动脉狭窄(21/8，132/154)、颈动脉狭窄(22/7，107/179)、DWI阳性、伴有运动症状、TIA发作次数[2(2，3)次，2(1，2)次]、空腹血糖，糖化血红蛋白水平[8.86(8.17，9.56)mmol/L，5.82(5.27，6.33)mmol/L]方面以及颈动脉支架植入术差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示伴有DWI阳性(B＝1.634，OR＝5.124，95%CI：2.898～9.059，P＝0.000)、颈动脉中重度狭窄(B＝0.572，OR＝1.773，95%CI：1.050～2.993，P＝0.032)可能与早期预后不良有关。结论头颅DWI阳性和颈动脉中重度狭窄可能是老年TIA患者早期预后不良的影响因素。
