手术室护理人员的职业危害及防护措施

手术室护理人员的职业危害及防护措施

刘小玲

宜宾市兴文县中医院，四川宜宾， 644400

在医院中，手术室护理人员的工作环境较其他科室相比相对具有一定程度的特殊性，因为手术室的特殊环境使得手术室护理人员不得不经常性的将自己暴露在一些充满影响自身健康安全的危险因素之中，因此医院应当加强手术室护理人员在日常工作环境中的自我保护意识与自我安全意识，提高防范工作危险意识，更好的保障自己在医院工作中的安全性。本文将重点围绕医院手术室环境中存在的具体职业危害以及如何更好的进行危险防护措施工作进行进一步的详细阐述。

一、医院手术室中存在的几个职业危害

（一）手术室中存在的物理性职业危害：①手术过程中存在一定程度的射线危害影响手术室护理人员的身体健康安全状况，根据相关资料研究与调查显示分析，手术室中存在的射线可以将空气中的气体进行激发并产生电离现象，进而产生臭氧、氮化物等对人类身体有害的物质，长时间的持续接触这些有害物质会对人体造成致癌、畸形等不同严重程度的伤害；②紫外线消毒法对护理人员的危害，在对医院手术室进行相关消毒灭菌工作期间，其中紫外线消毒法是手术室比较常用的一种有效空气消毒法，但同时紫外线消毒法在实施过程中，会将空气中的氧分子分解为对护理人员身体有害的臭氧物质，其对护理人员的皮肤组织、肺部器官等均有较强的刺激作用，长时间的接触可能会造成护理人员出现结膜炎、肺气肿等多种不良症状反应与疾病症状；③手术室内的噪声对护理人员具有一定程度的危害，据相关研究结果显示，当声音大小超过五十分贝后会影响到人体的正常休息与睡眠情况，且当一个人长时间的处于充满噪声不断的工作环境中，会导致其听力减弱、注意力分散等，对工作效率造成一定的负面影响，而手术室属于在医院中噪声污染严重程度较大的一个科室，护理人员长期在处于噪声环境，对身体将造成不同程度的危害。

（二）手术室中存在的化学性职业危害：①手术室过程中最常使用到的药剂之一——麻醉剂对护理人员的身体健康安全造成诸多方面的不良危害，剂量较少的麻醉气体可能会影响到手术室护理人员的大脑记忆力、影响实际工作操作能力等方面，但如果护理人员长期处于与麻醉气体打交道的场所，甚至会引起女性护理人员在妊娠期间出现自发性流产或生育能力下降的可能性；②手术室中甲醛、含氯消毒剂等各类化学消毒用品对护理人员皮肤组织、鼻子等部位均会造成不同程度的负面伤害，手术室护理人员长时间与上述诸多化学类消毒用品亲密接触，可能会引起不同程度的皮炎、哮喘等不良症状反应，情况更为严重的可能会引发身体内部细胞突变甚至致癌的可能性；③手术室中使用的抗肿瘤药物会不同程度的进入到护理人员的体内，并导致护理人员出现脱发、白细胞下降等诸多方面的不良症状反应。

（三）手术室中存在的生物性职业危害与意外伤害：根据医学上对医务人员职业感染危害的相关调查结果显示，医护人员由于接触感染患者的血液、排泄物等所造成的的感染疾病风险例如丙肝，感染风险为8％，且超过80％的医护人员在手术室操作中均为不同尖锐利器所伤害；同时随着手术室中对电钻等设备的使用，在一定程度上增加了护理人员被设备灼伤、电击伤的不良情况发生。

二、手术室护理人员如何更好的加强自我危险防护工作

（一）医院应当首先在手术室科室中建立相关的制度与规定，将手术室护理人员的日常操作变得更加规范化、合理化，结合以往医院手术室中的临床护理经验，总结手术室中暴露问题较为严重的案例，并进行危险因素分析与制定相应的应对策略；强化手术室护理人员在进行手术操作期间的消毒灭菌工作、规范化操作工作、完整的防护流程等多方面内容的自我安全防护意识，每月进行一次手术室危险因素分析大会，将现阶段存在的问题及时反馈，并探讨分析出效果更佳的解决方案与措施；

（二）在手术室中可以根据医院的具体实际状况不同建立为患者进行射线照射工作的照射室，护理人员在患者需要进行射线照射时，保证患者照射工作不出现任何危险与安全事件的前提条件下，尽可能的回避，或严格按照手术室规定将铅衣标准穿戴好；对于手术室内相关的医疗器械与设备，相关管理人员应当定期对其进行维护与检查，防止出现意外情况造成对护理人员与患者的伤害，在医院条件允许的情况下，引进或购买一批技术性强、噪声污染较小的医疗器械与设备，尽可能减少医疗设备对护理人员造成的诸多方面的不良负面影响；

（三）手术室护理人员应当在手术前事先强化学习，了解与掌握手术室中化学药物、气体以及手术患者是否存在感染性疾病的详细情况，对于手术室中存在的含有化学性有害物质的药剂与药物，应当在每次手术完成后进行及时的妥善处理与保管，避免出现由于保管不当而引起对护理人员及患者造成化学危害的不良情况；尤其是针对部分易将药物中的有毒气体挥发出来对人体造成一定程度负面影响的药剂，护理人员需加强对该类药剂的严格管理，且在使用该药剂时一定要严格按照手术室操作标准与手术患者具体病情状况不同进行相应的用量调整，切勿将药剂大范围、大剂量的使用。