中国人民解放军陆军军医大学第二附属医院 重庆 400037
摘要:目的:研究自我效能护理干预理念在泌尿系结石术后患者中的应用效果。方法:于我院选取76例泌尿系结石术后患者,将其随机划分为对照组与观察组,针对对照组给予常规护理方法,针对观察组给予自我效能护理干预方法,从术后并发症总发生率与GSES自评量表评分指标予以分析。结果:对照组患者术后并发症总发生20例(52.64%),护理后患者GSES自我效能评分(2.46±0.24)分;观察组患者术后并发症总发生6例(15.78%),护理后患者GSES自我效能评分(3.82±0.11)分,与对照组相比,差异明显(P<0.05)。结论:自我效能护理干预理念的渗透的确可对泌尿类结石术后患者的恢复产生积极影响,由此改善患者病症,加速康复,故而值得在临床护理中予以推广。
关键词:自我效能护理干预理念;泌尿系结石;并发症
前言:泌尿系结石在患病后不但影响患者正常的生活秩序,而且还会产生强烈的疼痛感。而手术治疗作为首选方案,在术后采用常规护理法,虽也能改善患者病症,但效果不显著。对此,应扩大自我效能护理干预方法的推广范围。本文于本院2019年9月~2020年9月的患者中,随机选取76例分析:
1 资料与方法
1.1 一般资料
以本院76例患者为样本,对照组38例,性别:男/女=22/16,平均年龄(35±2.85)岁,平均病程(15±2.85)月。观察组38例,性别:男/女=24/14,平均年龄(37±2.74)岁,平均病程(16±2.76)月。两组患者具有可比性(P>0.05)。
1.2 纳入与排除标准
纳入标准:(1)患者均进行泌尿系结石手术;(2)患者及其亲属知情并自愿参加此次研究活动。
排除标准:(1)患者患有尿毒症等危重疾病;(2)患者存在认知障碍。
1.3 方法
1.3.1 调查方法
针对对照组患者采用常规护理法,护理人员需准确告知患者服药量与服药时间,并及时解答患者术后疑惑,讲解术后注意事项等,并在其出院后交代好定期复查。之后可为其发放GSES自评量表问卷,了解患者的主观判断能力,做好记录。
针对观察组患者应在常规护理基础上应用自我效能护理干预方法。具体内容如下:
其一,饮食护理,患者在术后需要及时补充营养物质,但不宜食用刺激类食物,包括饮用咖啡等饮品,而且还需多喝白水,日饮水量可再2000ml左右。同时,应以谷物新鲜蔬菜为首选食物[1]。
其二,卫生护理,对于患者创口处应做好防感染处理,避免接触水源,并协助患者保持个人卫生。
其三,健康宣教,护理人员需普及结石复发原因与术后个人护理技巧等知识,增加患者对疾病知识的认知。
其四,自理护理,护理人员需结合患者术后恢复情况引导患者自主睡眠、自主行走等,由此强化其自我效能,增强主观判断力,促进患者术后快速恢复健康,具备突出的自理能力。而且还应保证患者的身心愉悦,进而重新生活信心[2]。
1.3.2 评分方法
GSES评分标准:共设有10个子项目,其中按照完全不正确、一点正确、大部分正确、完全正确分别从1分到4分予以打分,之后再统计总分,与10的商值即为自评量表分,共计4分。分数越高证明患者的自我效能评价较高。
1.4 观察指标
(1)观察患者术后并发症总发生率;(2)患者护理前后GSES自评量表评分。
1.5 统计学方法
采用SPSS 21.0软件处理数据,使用t检验计量资料( ),使用
检验计数资料(%),P<0.05视为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 对比患者术后并发症总发生率
对照组与观察组比较术后并发症总发生率略高,2组对比,差异显著(P<0.05),详见表1:
表 1患者术后并发症总发生率对比
组别 | 泌尿感染(n/%) | 血尿(n/%) | 肾功能损害(n/%) | 总发生率(n/%) |
对照组(n=38) | 11(28.95) | 5(13.16) | 4(10.53) | 20(52.64) |
观察组(n=38) | 2(5.26) | 3(7.89) | 1(2.63) | 6(15.78) |
| | | | 5.835 |
P | | | | <0.05 |
2.2 对比患者GSES自评量表评分
对照组与观察组相比在护理前并无统计学意义。
对照组与观察组相比,自我效能自评量表评分较低。2组对比,差异显著(P<0.05),详见表2:
表 2患者GSES自评量表评分对比
组别 | 自我效能(分) | |
前 | 后 | |
对照组(n=38) | 2.13±0.45 | 2.46±0.24 |
观察组(n=38) | 2.14±0.33 | 3.82±0.11 |
t | 0.456 | 4.864 |
P | >0.05 | <0.05 |
3 讨论
泌尿系结石属于常见病,患者自患病后多伴有上尿路疼痛、腰痛、血尿、尿频等症状,甚至出现恶心呕吐等现象。一旦治疗不及时将严重威胁患者身心健康[3]。对此,若能采用自我效能护理干预方法对泌尿系结石术后患者予以护理,可有效缓解患者痛苦,其优势如下:(1)安全性,患者在术后若护理不当或不注意术后个人卫生,将引发感染、肾功能损害等并发症,由于加剧病情。而此种护理方法是从多个角度包括卫生护理、饮食护理、健康宣讲等为其提供针对性护理,进而保证患者术后护理安全,规避并发症风险;(2)锻炼患者自理能力。在护理人员专业指导下,患者将对自己的病情产生深刻认知,增强其术后恢复信心,从而促进患者疾病的康复。经由观察组相关数据:患者术后并发症总发生6例(15.78%),护理后患者GSES自我效能评分(3.82±0.11)分,与对照组相比,差异明显(P<0.05)。证实自我效能护理干预理念对泌尿类结石术后患者而言,可增强其自我效能,降低术后并发症的发生率,促进疾病的康复,使其早日回归正常生活中。
综上所述,自我效能护理干预理念的渗透的确可对泌尿类结石术后患者的恢复产生积极影响,由此改善患者病症,加速康复,故而值得在临床护理中予以推广。
参考文献:
[1]邹沙.将自我效能护理干预理念用在泌尿系结石术后患者中的效果研究[J].中外女性健康研究,2020(09):143-144.
[2]马雪萍,王永婷,党霞.心理护理干预对胸主动脉瘤术后患者应激性情绪障碍的影响[J].国际精神病学杂志,2020,47(05):1068-1071.
[3]孙慧,杨爱春.IMB引导的护理干预对慢性支气管炎缓解期患者GSES评分及遵医行为的影响[J].黔南民族医专学报,2020,33(03):220-222.