初产妇实施孕期体重管理和助产士连续护理对妊娠结局的影响分析

初产妇实施孕期体重管理和助产士连续护理对妊娠结局的影响分析

林娆

厦门市妇幼保健院产科三区 361009

【摘要】目的：探讨初产妇实施孕期体重管理和助产士连续护理对妊娠结局的影响。方法：将我院2019年1月-2020年1月80例初产妇，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施孕期体重管理和助产士连续护理。比较两组护理开始和护理后情绪指标、分娩时体重较孕前增长水平、分娩疼痛评分、会阴损伤的情况、不良母婴结局发生率。结果：实验组情绪指标、分娩时体重较孕前增长水平、分娩疼痛评分、会阴损伤的情况、不良母婴结局发生率和对照组比较，存在显著差异，P＜0.05。结论：初产妇实施孕期体重管理和助产士连续护理可减轻初产妇的心理负担，减轻分娩疼痛，减少孕期体重增长，减少会阴损伤和不良母婴结局，值得推广。

【关键词】初产妇；孕期体重管理；助产士连续护理；妊娠结局；影响

随着人们生活水平的不断提高，人们习惯性地认为孕期需要补充营养，导致孕妇营养过剩导致妊娠并发症，增加了巨大儿和难产的发生率。随着临床妊娠检查的逐步加强，加强孕妇的健康生活，积极开展有效的护理方案，可以提高孕期体重管理效果，从而改善妊娠结局，减少孕期不良反应的发生^[1]。孕期体重管理和助产士持续护理模式能更好地指导孕妇合理饮食，控制体重。根据孕妇的体重和孕周制定相应的饮食计划，将孕妇的体重控制在标准范围内。本研究探析了初产妇实施孕期体重管理和助产士连续护理的方法及价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院80例初产妇，信封随机法分二组。每组例数40。实验组年龄21-31岁，平均（27.34±2.67）岁，所有产妇均是初产妇。对照组年龄21-33岁，平均（27.51±2.68）岁，所有产妇均是初产妇。两组样本比较显示P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施孕期体重管理和助产士连续护理。①体重管理：医院定期组织产妇学习妊娠相关知识，并建立网上交流群，交流学习内容、学习成果等。产妇接受体检后，在交流组对其进行健康促进，发放相关宣传册，改进口腔教育，发放促进体重健康视频。告知孕妇孕期相关注意事项，消除产妇内心不良心理，安排产妇与家属共同学习妊娠相关知识，应用协同护理模式加强监督管理，提高体重管理效果[1]。②助产士连续护理：根据孕妇不同孕周、不同体重制定相应的饮食计划，安排助产士对产妇进行一对一指导。促进初产妇了解孕期加强体重控制的意义、如何测量自身体重及进食过程中应注意的事项。并按照医生安排的时间，指导产妇定期进行产前检查。助产士在实施连续性护理模式时，应注意耐心，与产妇进行有效沟通，建立良好的护患友谊。助产士在分娩过程中应及时安抚产妇的心理状态，密切关注产妇的基本生命体征。产后及时给予指导和护理，以减少新生儿不良反应。产后指导产妇使用会阴弹性恢复、盆底肌功能锻炼。

1.3观察指标

比较两组护理开始和护理后情绪指标、分娩时体重较孕前增长水平、分娩疼痛评分、会阴损伤的情况、不良母婴结局发生率。

1.4统计学处理

SPSS26.0软件处理数据，率进行x2统计，计量数据采取t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1情绪指标

护理开始两组情绪指标比较，P＞0.05，而护理结束实验组情绪指标优化程度大于对照组优化的程度，P＜0.05。如表1.

表1护理开始和护理后情绪指标比较（`x±s,分）

2.2分娩时体重较孕前增长水平、分娩疼痛评分

实验组的分娩时体重较孕前增长水平、分娩疼痛评分比对照组低(P＜0.05)。见表2

表2分娩时体重较孕前增长水平、分娩疼痛评分

2.3会阴损伤的情况

实验组会阴损伤发生率的情况低于对照组，P＜0.05。对照组会阴损伤16例（40.0%），实验组会阴损伤4例（10.0%）。

2.4不良母婴结局发生率

实验组不良母婴结局发生率低于对照组(P＜0.05)。实验组不良母婴结局有3例，占7.50%，而对照组不良母婴结局10例，占25.00%。

3讨论

孕妇是一个特殊的群体，她们容易产生恐惧、焦虑和厌食症。他们需要家人和医护人员给予更多的照顾和照顾。在一些阶段，由于负面情绪的影响，孕妇的体重低于标准值。反过来，胎儿体重不足。因为缺乏专业知识，一些孕妇误以为吃得越多越好，由于长期饮食不合理，孕妇超重、营养过剩，增加了巨大儿和剖宫产的概率。因此，控制孕期体重，让孕妇掌握相关知识，保持快乐心情，让她们更有信心迎接新生活的到来就显得尤为重要。孕期体重管理和助产士持续护理模式有助于降低初产妇妊娠并发症的发生概率^[2]，对妊娠结局有重要影响。助产士定期为孕妇进行体检，观察记录孕妇孕期身体发育及胎儿生长发育情况；助产士协助孕妇定期进行产前锻炼，如盆底功能锻炼、会阴弹性锻炼等，可以帮助孕妇顺利分娩，减轻分娩期间的痛苦^[3-4]。

综上所述，初产妇实施孕期体重管理和助产士连续护理可减轻初产妇的心理负担，减轻分娩疼痛，减少孕期体重增长，减少会阴损伤和不良母婴结局，值得推广。

参考文献：

[1]牛奕彩,杨永,苏翠艳,杨志坤,程茜茜.孕期体重管理和助产士连续护理模式对初产妇妊娠结局的影响[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(93):114.

[2]刘雪颖.初产妇孕期体重管理及助产士连续护理模式对妊娠结局影响的研究[J].首都食品与医药,2019,26(22):143.

[3]丁海凤.初产妇孕期体重管理和助产士连续护理模式对产妇妊娠结局的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(42):35+45.

[4]黄琛尧.探究初产妇孕期体重管理与助产士连续护理干预对妊娠结局的影响[J].名医,2019(08):209.