偏头痛中医针灸治疗那些事

偏头痛中医针灸治疗那些事

宋磊

自贡市中医院 四川自贡 643000

摘要：偏头痛属于一种临床常见疾病，是一种特发性的头痛，常在患者头部的一侧或双侧出现搏动性疼痛，临床症状表现为畏光、恶心等，同时该疾病也具有难治愈和易复发的特点，从中医学的角度分析，偏头痛属于头风、厥逆头痛的范畴内，采用中医方法治疗偏头痛，有利于帮助患者改善临床症状，提高疾病的治疗效果，其中最为常用的就是针刺治疗，该治疗方法不仅疗效确切，而且安全性和简便性也比较高。

1.偏头痛的定义

偏头痛是一种以反复发作、来去突然的剧烈性疼痛为主的一种痛病类疾病。在我国中医学中，该疾病也被称作为脑风、偏头风、偏头痛、偏头风痛等。

2.引发疾病发生的原因

患者在受到风火或风寒之邪后，对头侧经脉造成侵袭，导致清阳之气受到阻碍，气血也会因其凝滞，从而阻碍脉道，最终引发疾病。同时肝气郁结、情志忧伤、神经紧张也容易引发疾病。除此之外，痰瘀受阻于头侧经络，则会导致偏头不通而发生疼痛。

3.针灸治疗偏头痛的作用机理分析

3.1针刺具有的镇痛作用

内源性阿片肽是一种存在于人体神经末梢和脑部的吗啡样作用的物质，该物质具有一定的镇痛作用。有相关的统计研究结果表明，通过针刺有利于激活内源性阿片肽能神经元，而后释放阿片肽，进一步提高脑部阿片肽的含量。同时有相关的疼痛神经网络学说的研究结果表明在人体大脑内部存在调控疼痛的脑区，特别是扣带回皮质和前额叶皮质在疼痛信号的传导中发挥着非常重要的作用价值。

3.2针刺可促进脑部血液循环

对彩色多普勒超声检查结果进行研究发现，对风池穴进行针刺，可以达到扩张椎基底动脉的目的，增加血管弹性，降低血流阻力。对人迎等穴位进行刺激后可以有效的帮助患者改善血流异常的情况。在局部去率谷穴、头维穴和太阳穴，可以使针感直接达到病痛的位置，从而帮助患者缓解平滑肌痉挛和调节神经紧张状态。总而言之，在患者头痛的发作期和间歇期，对患者进行针刺可以帮助患者改善脑血流的异常情况，这也是利用针刺帮助偏头痛患者缓解偏头痛发作的主要作用环节之一，而且相关的研究结果也证实，利用针刺可以帮助患者调节脑血管的舒张与收缩，这样一来就可以达到双向良性的调整作用。

3.3调节人体内分泌系统

在人体内，内分泌系统会直接影响到偏头痛的发作，有相关的研究结果表明，在偏头痛发作时人体内的5-HT的含量降低，同时，血浆中的血栓素B2和6-酮-前列腺素的比例失调，而通过对患者阳陵泉穴和太阳穴等穴位进行针刺，可以在一定程度上减少5-HT的含量，从而达到改善脑血管平滑肌舒张与收缩功能的目的。除此之外，针刺也可以纠正患者血浆中血栓素B2和6-酮-前列腺素的比例，达到纠正平衡的目的。

3.4抗炎作用

在患者发生偏头痛时，患者颅内外的血管收缩功能会受到影响，导致血管过度扩张，进而引发血浆蛋白外侵，最终造成无菌性炎症。相关的研究结果证实，在患者偏头痛发作时CAMP的浓度有所增加，Gsa蛋白含量升高，Gia蛋白含量降低，二者比例失衡，并利用信号传导系统，导致患者的血管舒缩功能发生障碍。在这种情况下，对患者的翳风穴等穴位进行针刺，能够帮助患者改善症状，抑制无菌性炎症的发生。此外，对患者的四关穴进行针刺，也可以提高患者血浆NO的水平，从而帮助患者减轻或解除血管的痉挛程度。

3.5促进人体内微量元素的形成

通过针刺可以帮助患者改善镁代谢障碍情况，进而达到缓解疼痛的目的，有相关的研究结果表明，偏头痛患者在发作时，脑脊液中的镁浓度会有所降低，而血清水平则正常，总之，在偏头痛的发病机制中缺乏镁是主要原因，采用针刺疗法为患者进行治疗，可以帮助患者增加血清中镁的含量，从而使患者的症状减轻或消失。

4.针灸治疗偏头痛的具体方法

4.1毫针疗法

4.1.1辨证取穴

取风池穴、太阳穴和足临泣穴进行针刺，而后根据患者的具体病型进行辨证取穴，若患者为肝阳上亢型，则选择双侧太冲穴、肝俞穴和合谷穴进行针刺；若患者为肾水不足型，则需要选患者双侧太溪穴、肾俞穴和复溜穴进行针刺；若患者为内分泌性型，则需要选取双侧关元穴和三阴穴进行针刺。在偏头痛患者的发作期，应因泻法为主，缓解期则应保证针刺的手法较轻，而后配以相应的治疗方法为患者进行治疗。

4.1.2取少阳经穴

有相关的研究学者认为，该疾病的发生主要是因为邵阳金功能的失调，因此在为患者进行针灸治疗时，应选择少阳经穴，除此之外，如果患者为单侧发病，则需要取患者患侧的太阳穴、率谷穴、足三里穴、头维穴和足临泣穴进行针刺；若患者为双侧发病，则需要对双侧的穴位进行针刺。

4.1.3远近配穴

远近配穴针刺法具体指的就是在患者头部局部穴位进行透刺和循经结合，在实际为患者进行治疗时，可以在近处选择百会穴和四神聪穴，而在远处则需要在双侧的位置选择合谷穴，根据患者的临床症状为配穴进行对症加减。

4.1.4调神法

相关的医学研究所在经过研究后，认为该疾病的发病位置在清阳知府，引发该疾病的主要因素为情志忧伤，在这种情况下，选择三阴交穴、神庭穴和内关穴位患者进行针刺，可以达到凝神定志、养心安神的目的，而后配合选择太冲穴和合谷穴，可发挥理气解郁、清热除烦的功效，局部选择腧穴可以舒经通络、活血化瘀，帮助患者协调神经功能，改善内分泌，从而达到镇痛的目的。

4.2电针疗法

选择患者双侧翳凤穴，使用毫针刺入1.5寸左右后，当患者出现明显的震感时，连接电针治疗仪，采用连续波刺激的方法为患者进行针刺，根据患者的耐受度留针30分钟，10天为一疗程。同时在患者接受电针疗法时，也可以为患者服用天舒胶囊，当患者发作头痛时，对患者进行针刺治疗。

4.3其他疗法

选择水突穴位患者进行针刺，当患者一侧头痛时，则选择单侧，若患者两侧或全头痛则选择双侧，而后对患者进行针刺，可以达到帮助患者缓解疼痛的目的。

总而言之，患者治疗时采用针灸疗法进行治疗，可以有效的提高疾病的临床治疗效果，帮助患者改善临床症状，因此，应该对针灸治疗偏头痛进行更加深入的研究，通过不断的实践，确保治疗效果可以达到最佳。与此同时，也能够减少患者药物的服用量，降低不良反应和其他并发症的发生率。