优质护理在胸腔镜食管癌手术患者康复效果及并发症的影响

优质护理在胸腔镜食管癌手术患者康复效果及并发症的影响

秦雨华

复旦大学附属中山医院吴淞医院 上海 200940 

【摘要】目的：探究在胸腔镜食管癌手术患者护理中予以优质护理干预的临床效果及影响。方法：选取本院在2019年10月-2020年10月间收治的64例行胸腔镜食管癌手术治疗的患者为研究对象；将纳入患者采取随机分组形式纳入对照组、观察组中，各32例；对照组予以常规护理干预，观察组实施优质护理干预；对比观察两组患者的康复效果及并发症发生情况。结果：在实施优质护理干预后，观察组患者的胸管留置时间及住院时间相比较对照组均得到了显著缩短，同时该组患者的并发症发生概率比较对照组也有显著下降6.25%<25.01%（P<0.05）。结论：在胸腔镜食管癌手术患者护理中，通过采取优质护理干预能够有效促进患者的术后康复，并降低其发生并发症的概率，临床应用价值显著，可行推广。

【关键词】优质护理；胸腔镜；食管癌手术；康复效果；并发症

食管癌是临床上一种较为典型的消化道恶性肿瘤，其发生机制较为复杂。针对这一病症的治疗多以手术干预为主，但在其围术期易出现较多并发症，不利于患者的术后康复^[1-2]。因而针对行胸腔镜食管癌手术治疗的患者来说，合理配合优质的护理干预十分重要。基于此，此次研究主要分析在食管癌患者行胸腔镜下手术干预中采取优质护理配合的临床效果。报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取本院在2019年10月-2020年10月间收治的64例行胸腔镜食管癌手术治疗的患者为研究对象；将纳入患者采取随机分组形式纳入对照组、观察组中，各32例；对照组中男、女患者各16例；年龄介于49-67岁，均值（57.22±1.18）；观察组中男、女患者分别为17例、15例；年龄介于48-67岁，均值为（56.95±1.21）。比较患者间基线资料未见差异（P＞0.05），可比。此次研究在医学伦理委员会核准下开展；参与者知情。

1.2 方法

对照组采取常规护理，需指导患者术后保持绝对卧床休息，并予以饮食指导、用药指导等。

观察组采取优质护理：（1）术前需成立专业的优质护理小组，在啊混着入院初期综合评估其病情及身心状态，进而为其提供合理的饮食及运动指导，为其提供优质的治疗环境；同时还需要护理人员积极与患者进行交流、沟通，及时了解其心理状态，予以适当的心理疏导。（2）术后护理过程中需护理人员严格依据患者实际情况为其制定针对性护理方案；还需对患者的疼痛情况进行密切关注，必要时可遵医嘱予以止痛药物缓解患者的疼痛及不适感；还可以通过播放轻音乐、开展互动游戏等形式帮助患者缓解心理压力及负面情绪。（3）术后还需积极做好并发症护理工作，需保持其口腔清洁，并定时协助患者翻身；针对患者术后可能发生的并发症需及时采取措施加以预防。

1.3 观察指标

观察对比两组患者的康复效果及并发症发生情况。

1.4 统计学方法

本研究以SPSS 25.0软件进行数据分析。计量、计数资料以（ ±s）、%表示，t、χ²检验；P<0.05时统计学意义存在。

2.结果

2.1 康复效果

在优质护理干预下，观察组患者的胸管留置时间、住院时间比较对照组均有明显缩短（P<0.05）。见表1：

表 1 2组患者康复效果比较（ ±s）

2.2 并发症发生率

经护理，观察组患者发生并发症的概率比较对照组有明显下降6.25%<25.01%（P<0.05）。见表2：

表 2 2组患者并发症发生率比较（%）

3.讨论

伴随近年来人们生活水平的提高，人们的饮食习惯也出现了一定的转变，这也就促使食管癌发生率出现了一定的上升趋势。目前临床上针对这一病症的治疗多以腹腔镜结合食道癌切除根治术进行治疗，这一手术方式具有手术创伤小、对患者机体影响下、术后恢复快等诸多优势^[3]。但由于这一手术方案仍未侵入性操作，所以在其术后仍有合并诸多并发症的几率，不利于患者的术后恢复及预后。因而在行该术式治疗干预中，合理予以有效的护理干预十分关键。

在现阶段的临床护理模式中，优质护理是一种将患者作为护理中心的护理模式，在这一护理干预下着重强调基于常规护理增进患者护理人员的护理技巧及护理能力，促进其整体护理质量的提升，从而为患者提供全面、连续、优质的护理服务^[4-5]。基于本次研究结果能够发现，在采取优质护理干预下，观察组患者的术后胸管置管时间及住院时间比较对照组均有明显缩短，且该组患者并发症发生几率也明显低于对照组6.25%<25.01%（P<0.05）。该研究结果显示，通过优质护理的实施，有效促进了患者的术后康复，并减少了患者术后发生并发症的几率，临床护理价值较为显著。分析可见，在优质护理实施阶段，从术前、术中及术后三方面着手开展了优质护理服务，为患者提供了良好的住院环境，并积极从患者的身心需求入手，基于其心理健康、术后恢复、并发症护理等多角度综合开展了优质的护理干预，构建了相对完整的护理体系，有效提升了患者的治疗信心，促进了患者的术后康复。

综上可见，针对行胸腔镜食管癌手术治疗的患者而言，通过优质护理的实施能够有效促进患者术后康复，并减少并发症的发生，值得进行推广应用。

参考文献：

[1]谷雪芳. 优质护理干预对老年胸腔镜肺叶切除术患者术后并发症的影响[J]. 河南外科学杂志, 2018, 024(003):155-156.

[2]薛霞萍, 苗莉. 手术室优质护理措施在胸腔镜食管癌根治术中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2019, 26(07):235-237.

[3]孙博淳. 全程优质护理对食管癌患者术后恢复及并发症的影响[J]. 医疗装备, 2018, 031(022):181-182.

[4]董文亚. 加速康复外科护理对胸腔镜治疗食管癌患者恢复进程及并发症的影响[J]. 医学理论与实践, 2019, 32(09):143-145.

[5]王妍, 陈善桂. 护理干预对胸腔镜肺癌根治术患者麻醉恢复期并发症的影响[J]. 当代临床医刊, 2018, 31(006):4162,4141.