浅析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

浅析 多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用

郭雪

黑河市第二人民医院 黑龙江 黑河 164300

摘要：目的：比较分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用意义及临床影响。方法：抽选本院接诊糖尿病合并冠心病患者共110例，于2019年1月~2020年10月期间开展对比性护理研究，将患者随机分组，对照组（基础护理）、观察组（多样性护理），各组55例。比较护理期间患者血糖量化标准变化及总心血管不良预后发生率差异。结果：观察组护理2月后，其PBG、2hFBG及HbAlc检验数据分别为（7.12±1.08）mmol/L、（9.13±1.54）mmol/L、（6.05±0.79）%，较护理前及同期对照组均显著下降，P<0.05；研究后经跟踪随访6月可知，观察组预后6个月内心血管不良预后总发生率低于对照组，差异显著，P<0.05。结论：多样性护理实施对于糖尿病合并冠心病患者血糖变化波动具有显著辅助稳定效果，可有效延缓高血糖所致血管内皮功能损伤进展，降低心血管不良预后风险，效果显著。

关键词：多样性护理；糖尿病；冠心病；应用效果

在糖尿病患者病症临场进展期间，受长时间血糖高水平表达所致血管内皮功能损伤影响，患者可在疾病进展一段时间后合并冠心病，增加疾病健康损害性，而在合并冠心病后，高血压、心肌损伤等病理症状表现，则可进一步加剧血管内皮功能损伤进展，增加糖尿病肾病、严重心血管疾病风险，临床综合治疗实施，虽可在降糖、降压、心肌供血改善等效果基础上，延缓疾病进展，但药物作用需在每日定期服药维持药效基础上，发挥临床作用，故还需在治疗期间配合相应护理，以实现对其病情进展的综合控制^[1]。因此，为比较分析多样性护理在糖尿病合并冠心病护理中的应用意义及临床影响，特设本次研究，研究结果如下：

1资料与方法

1.1一般资料 抽选本院接诊糖尿病合并冠心病患者共110例，于2019年1月~2020年10月期间开展对比性护理研究，将患者随机分组，对照组、观察组，各组55例。基线资料组间对比无显著差异，P>0.05，研究结果可比。

1.1.1对照组 男29例，女26例，年龄区间47~85岁，平均年龄（66.13±3.95）岁，病程（5.61±1.29）年。

1.1.2观察组 男30例，女25例，年龄区间47~83岁，平均年龄（65.09±3.87）岁，病程（5.58±1.27）年。

1.1.3排纳标准 纳入标准：患者均为2型糖尿病后合并冠心病者；患者均自愿参与此次研究。排除标准：合并脑卒中、老年痴呆疾病者；行动功能障碍者；自愿脱离研究者。

1.2方法 对照组性基础护理、观察组性多样性护理。

1.2.1基础护理 实施常规糖尿病、冠心病疾病知识介绍及服药干预，引导患者定期复诊，开展个体化健康干预。

1.2.2多样性护理 （1）药学护理：即在明确患者降糖药物、冠心病治疗药物类型及相互作用情况后，结合患者基础用药情况，对其各类药物服药间隔及服药剂量予以个体化护理，保障患者服药临床安全。（2）健康护理：即在对患者心功能进行专业性评估后，结合其糖尿病进展，制定个体化饮食、运动计划，以便在健康护理基础上，辅助提升病情控制效果。（3）心理护理：心理护理实施，需在实施健康教育帮助患者正确认识疾病风险性后，要求家属积极参与护理，陪同患者健康饮食、积极运动，指导其按时服药，并使其在治疗期间维持心理情绪正向性，保持良好治疗配合度^[2-3]。

1.3观察指标 比较护理期间患者血糖量化标准变化及总心血管不良预后发生率差异。

1.4统计学方法 观察指标数据差异性分析采用SPSS23.0统计学软件对比分析，统计结果差异显著且P<0.05时，具有统计学意义。

2结果

2.1血糖量化指标对比 观察组护理2月后，其PBG、2hFBG及HbAlc检验数据分别为（7.12±1.08）mmol/L、（9.13±1.54）mmol/L、（6.05±0.79）%，较护理前及同期对照组均显著下降，P<0.05。见表1。

表1血糖量化指标对比（ ±s）

2.2心血管不良预后发生率对比 研究后经跟踪随访6月可知，观察组预后6个月内心血管不良预后总发生率低于对照组，差异显著，P<0.05。见表2。

表2心血管不良预后发生率对比（n，%）

3讨论

研究结果表明：观察组护理2月后，其PBG、2hFBG及HbAlc检验数据分别为（7.12±1.08）mmol/L、（9.13±1.54）mmol/L、（6.05±0.79）%，较护理前及同期对照组均显著下降，P<0.05；研究后经跟踪随访6月可知，观察组预后6个月内心血管不良预后总发生率低于对照组，差异显著，P<0.05。分析原因：多样化护理实施可在结合药学、康复干预及心理指导学科护理知识对患者实施综合学科护理后，帮助患者在安全服药、积极调整自身健康基础上，通过正向情绪建立，维持良好用药依从情况，为病情的积极控制提供基础。

综上所述，多样性护理实施对于糖尿病合并冠心病患者血糖变化波动具有显著辅助稳定效果，可有效延缓高血糖所致血管内皮功能损伤进展，降低心血管不良预后风险，效果显著。

参考文献：

[1]李素娟,刘芳,侯敏, 等.多样性护理对糖尿病合并冠心病患者的影响[J].山东医学高等专科学校学报,2020,42(1):43-44.

[2]赵新梅,王晓艳,刘晓云.多样性护理在冠心病合并糖尿病中的应用研究[J].中国卫生标准管理,2020,11(1):153-154.

[3]刘茗.多样性护理方式用于糖尿病合并冠心病患者护理的效果评价[J].中国医药指南,2020,18(14):200-201,204.