瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的效果探究

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的效果探究

李婷

顺义区木林镇卫生院内科 , 北京 101300

摘要：目的：探讨在冠心病患者治疗中采用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀的实际治疗效果。方法：对照组患者给予阿托伐他汀治疗，观察组则改为瑞舒伐他汀治疗。结果：2组治疗前的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平对比P＞0.05，治疗后观察组的TC、TG、LDL-C水平低于对照组，HDL-C水平高于对照组P＜0.05；观察组经统计其治疗总有效率97.14%，对照组88.57%，P＜0.05。结论：对于冠心病患者通过应用瑞舒伐他汀能够获得较阿托伐他汀更优的临床疗效，且瑞舒伐他汀应用中其调脂效果更为显著。

关键词：冠心病；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；效果

近年来随着冠心病的高发，随之所带来的危害性不断显现，例如增加了患者的残疾和猝死风险。特别是随着近年来人们物质生活的提升和日常饮食习惯等变化，使得冠心病的临床发病率明显升高，若未能及时妥善治疗，还将诱发心律失常以及心力衰竭等并发症，威胁患者生命健康。由于血脂异常导致的冠状动脉粥样硬化病变是冠心病发生的重要基础，所以在冠心病患者的治疗中需要积极地进行调脂治疗，从而延缓或抑制斑块的进展速度^[1]。以下将分析对冠心病患者应用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀予以治疗的实际价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2018年6月～2020年6月本院70例冠心病患者，随机数字表法分组，观察组：35例，男19例/女16例：年龄46～83岁，均值为（68.5±1.2）岁；发病时间为9个月～13年，均值（5.2±0.5）年。对照组：35例，男18例/女17例：年龄45～85岁，均值为（68.4±1.3）岁；发病时间为8个月～13年，均值（5.3±0.4）年。2组各项基础资料具备可比性P＞0.05。

1.2方法

2组患者均结合病情应用美托洛尔、单硝酸异山梨酯以及阿司匹林等药物治疗。对照组患者给予阿托伐他汀治疗，每日口服1次，每次为10mg。观察组则改为瑞舒伐他汀治疗，每日口服1次，每次为10mg。2组患者均治疗8周后对比疗效。

1.3评价标准

（1）比较2组患者血脂指标在治疗前和治疗8周后的测定结果。（2）统计2组患者的治疗总有效率，显效：患者心绞痛、胸闷等症状完全或大部分消失，并且NYHA心功能分级提升大≥2级；有效：患者的症状缓解，并且心功能分级提升1级；无效：患者症状未改善，心功能无变化。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS19.0分析，数据标准差为（ ±s），组间数据行t/χ²检验，P＜0.05：有统计学意义。

2结果

2.1血脂水平对比

2组治疗前的TC、TG、HDL-C、LDL-C水平对比P＞0.05，治疗后观察组的TC、TG、LDL-C水平低于对照组，HDL-C水平高于对照组P＜0.05。

表1 2组血脂水平对比（±s，mmol/L）

2.2临床疗效对比

观察组经统计其治疗总有效率97.14%，对照组88.57%，P＜0.05。

表2 2组临床疗效对比[n(%)]

3讨论

冠心病近年来在我国中老年人群中具有较高的发病率，并且呈现出年轻化的发病趋势，该疾病的危险因素包括不良的日常饮食习惯、高血糖、高血压以及高血脂等，非常容易诱发心肌梗死及心律失常等并发症，将对患者的生命安全构成严重威胁。药物治疗是对广大冠心病患者进行治疗和控制病情进展的重要基础，特别是他汀类药物的应用是该类患者的重要治疗手段，且获得指南共识。阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀均属于常用的调脂类药物。例如以往阿托伐他汀在冠心病患者的治疗中具有十分广泛的应用，该药物具备良好的调节血脂作用，同时还可发挥降低血管炎症以及抑制血小板聚集等诸多功效。然而阿托伐他汀长期应用对肝功能存在一定的损伤性，并且部分患者采用该药物治疗时效果并不满意，长时间应用可能发生便秘、恶心以及头痛等副反应^[2]-[3]。此药物在冠心病危重症患者的治疗中更为适用，有利于降低患者心肌梗死以及血管重建的几率，在降低病死风险方面发挥着重要作用。瑞舒伐他汀属于新型的他汀类药物，在应用中能够减少或避免对患者肝功能产生的影响与损伤，有利于增加LDL表面受体数量^[4]。瑞舒伐他汀的调脂作用优良且显著高于其他他汀类药物，原因在于该药物的生物利用度良好，血清半衰期得以明显延长，且具备良好的亲和力，在应用中并不会与其他药物之间形成相互作用和影响，有利于抑制胆固醇合成并可逆转患者血脂异常，在改善症状和恢复血管状态方面发挥着重要作用。本研究结果显示，观察组通过给予瑞舒伐他汀治疗，患者治疗后个血脂指标的改善情况好于对照组，并且该组治疗的总有效率高于对照组。表明与阿托伐他汀相比，应用瑞舒伐他汀更有利于提升冠心病患者的治疗效果。

综上所述，对于冠心病患者通过应用瑞舒伐他汀能够获得较阿托伐他汀更优的临床疗效，且瑞舒伐他汀应用中其调脂效果更为显著。

参考文献：

[1]王晓梅,余朝萍,蓝亚平.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在治疗冠心病患者中的疗效与安全性分析[J].医学美学美容,2020,29(19):113-114.

[2]胡彦军.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的应用价值对比[J].甘肃科技,2020,36(8):137-139.

[3]陆培荣,吴晓晓,郑玉姣.比较阿托伐他汀与瑞舒伐他汀在冠心病患者治疗中运用效果[J].健康大视野,2019,18(17):64-65.

[4]王光超.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀在冠心病治疗中的实施价值对比分析[J].临床医药文献电子杂志,2020,7(17):78-79.