对解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型患者的临床疗效进行分析

对解郁平肝汤治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型患者的临床疗效进行分析

秦洪坡

平原县龙门街道办事处社区卫生服务中心 山东 德州 253100

【摘要】目的 探讨分析对高血压合并焦虑症肝郁化火型患者通过解郁平肝汤进行治疗的临床疗效。方法 选取我院2018年12月到2020年6月期间收治的110例高血压合并焦虑症肝郁化火型患者进行此次研究，按照随机数字表法对患者平均分组，其中接受常规西药治疗的55例患者作为参照组，联合解郁平肝汤进行治疗的的55例患者作为研究组，观察对两组的临床疗效。结果 比较两组治疗后的焦虑评分以及血压控制情况，研究组均好于参照组（P＜0.05）。结论 根据本次研究的结果可以确认，对高血压合并焦虑症肝郁化火型患者通过解郁平肝汤进行治疗的疗效更为确切，不仅可以有效控制患者的血压，还可以很好的改善患者的焦虑问题，值得在临床上大力推广。

【关键词】高血压；焦虑症；肝郁化火型；解郁平肝汤；治疗效果

高血压属于一种临床上发病率较高的慢性疾病，该病的主要发病人群为中老年人。患者在发病后，将会出现血管内皮功能损伤以及血压改变等多种症状。通常情况下患者不会出现明显的症状，但是在该病发作时，将会给患者带来极大的不适感，再加上该病具有反复发作的特点，很容易会引发患者出现焦虑问题，影响患者的治疗依从性，提高对患者的治疗难度^[1]。而常规的西药治疗只能够控制患者的血压问题，无法有效改善患者的焦虑情绪。所以，本文旨在探讨分析对高血压合并焦虑症肝郁化火型患者通过解郁平肝汤进行治疗的临床疗效。

1 资料和方法

1.1一般资料

取我院2018年12月到2020年6月期间收治的110例高血压合并焦虑症肝郁化火型患者进行此次研究，按照随机数字表法对患者平均分组，其中接受常规西药治疗的55例患者作为参照组，联合解郁平肝汤进行治疗的的55例患者作为研究组。参照组患者中的男女比例为30:25，年龄区间为58到83岁，平均年龄为67.5（s=6.3）岁，两组的一般资料对比无差异（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均接受常规西药治疗，主要是口服依那普利药物，分为早晚两次服用，每次5毫克。在这个基础上，对观察组患者联合解郁平肝汤进行治疗，药物组方为：栀子12克，牡丹皮、白芍以及当归均15克，钩藤20克，石决明、龙骨、夏枯草以及合欢皮均30克。患者每天需服用一剂药物，在将组方药物煎制后，分为早晚两次服用。

1.3观察指标

对两组患者在治疗前、后分别检查其血压水平，并根据焦虑自评量表评估患者的焦虑程度，该表的中位分为53分，低于此分数代表患者无焦虑问题，高于或等于此分数则代表患者存在焦虑^[2]。

1.4 统计学分析

通过SPSS22.0统计学软件进行分析，用百分比表示计数资料，行卡方检验；对计量资料行t检验，用均数±标准差进行表示。P＜0.05时，表明对比有差异。

2 结果

2.1 比较两组治疗前、后的焦虑评分

比较两组治疗前的焦虑评分，无显著差异（P＜0.05）；两组经过治疗后，焦虑评分均有明显下降。比较两组治疗后的焦虑评分，研究组低于参照组（P＜0.05）。详情如表1所示。

表 2 对比两组患者治疗前、后的焦虑评分（ ±s）

2.2 比较两组治疗前、后的血压

研究组治疗前的收缩压为（158.9±7.5）mmHg、舒张压为（88.5±9.4）mmHg，参照组治疗前的收缩压为（159.5±7.3）mmHg、舒张压为（89.0±9.1）mmHg。比较两组治疗前的血压，无显著差异（P＜0.05）；两组经过治疗后，血压均有明显下降。研究组治疗后的血压为（125.6±6.6）mmHg、舒张压为（68.5±5.7），参照组治疗后的血压为（133.3±6.6）mmHg、舒张压为（74.3±6.7）mmHg。比较两组治疗后的血压控制情况，研究组好于参照组（t=6.118，P=0.000；t=4.890，P=0.000）。

3 讨论

高血压具有病程长、进展缓慢的特点，患者需要长时间的服用降压药物才可以控制病情。而患者在服药治疗的过程中，很容易会出现焦虑的问题，这就会极大的提高对患者的治疗难度。目前，在临床上针对高血压合并焦虑症华智能和，通常是采用西药进行治疗，虽然在患者服药的过程中，可以起到缓解临床症状的作用，同样需要患者长期服药，这就导致患者很容易出现药物副反应，这就会影响对患者焦虑症状的改善情况，甚至还会产生发效果

^[3]。所以，就需要积极的探索对患者更为有效的治疗方式，改善对患者的治疗效果。

我国的传统中医作为有着数千年历史的医疗技术，对高血压同样也有着很深的研究。在中医理论中，主张个根据对患者的疾病进行辨证分型，并根究辩证结果对患者进行合理的用药^[4]。这就使得在治疗高血压合并焦虑症肝郁化火型患者时，能够对患者制定针对性的药物组方，本次研究中所用的解郁平肝汤中，主药为柴胡（具有疏肝理气的作用），辅药有栀子（具有清热解毒的作用）、夏枯草（具有清肝泻火的作用）以及合欢皮（具有解郁、和血、安神的作用）等，同时配合龙骨（具有镇静安神的作用）、当归（具有滋阴养血的作用）等多种中药，诸药合用将能够发挥解郁平肝，降火安神的功效，不仅能够改善患者的焦虑问题，还可以更好的控制患者的血压，提高对患者的治疗效果。

本次研究结果显示：比较两组治疗后的焦虑评分，研究组低于参照组（P＜0.05）；比较两组治疗后的血压控制情况，研究组好于参照组（P＜0.05）。

综上所述，对高血压合并焦虑症肝郁化火型患者通过解郁平肝汤进行治疗的疗效更为确切，不仅可以有效控制患者的血压，还可以很好的改善患者的焦虑问题，值得在临床上大力推广。

参考文献：

[1]赵剑华, 黄生辉, 彭晓明,等. 疏肝汤联合米氮平对肝郁化火型失眠患者的临床疗效[J]. 中成药, 2019, 41(5):78-82.

[2]唐艳. 针灸联合中药治疗肝郁化火型失眠的临床效果[J]. 内蒙古中医药, 2020, 39(2):111-112.

[3]李健东, 李思聪. 解郁平肝汤联合西药治疗高血压合并焦虑症30例[J]. 中医研究, 2019, 32(10):16-18.

[4]张忠, 刚丽丽, 于宇. 柴丹龙母汤治疗肝郁化火型失眠临床疗效及安全性观察[J]. 四川中医, 2019, v.37;No.427(6):109-112.