小儿腹泻的护理要点

小儿腹泻的护理要点

余海燕

甘孜州雅江县人民医院 四川 雅江 627450

小儿腹泻是指由于细菌、病菌、霉菌等微生物感染所引起，导致小儿大便次数增多，大多为稀状，同时伴有精神萎靡、发热等一系列症状，其中6个月~2岁的儿童最多。小儿腹泻也叫小儿消化不良，这种疾病在夏秋季发病率最高，一般情况下腹泻的发病率仅次于急性呼吸道感染。腹泻是小儿常遇病症，当小儿出现腹泻现象，宝妈们也不要太着急，只要积极护理，孩子可以恢复健康。在日常生活中当孩子出现腹泻现象时，父母如何护理呢？我们来简单了解一下。

1. 小儿腹泻的原因

有些家长在给孩子增添主食时，过早的以粥类和粉糊喂养小儿，减少奶粉量，导致很多小儿因转食太快对新食物不适，主要是因为碳水化合物过多引起发酵使消化系统紊乱，从而出现腹泻现象；有些母亲在怀孕时常吃虾蟹类生冷食物过多导致孩子出现生理性腹泻；有些孩子在晚上睡觉时喜欢用脚踢被子，使腹部受凉，从而出现腹泻现象；有腹泻家族过敏史的人或个人过敏史，生下来的孩子也会出现腹泻现象，但可在治疗后恢复。

二、小儿腹泻的护理

1. 调整好孩子饮食

有些家长在孩子出现腹泻情况时，觉得给孩子食用牛奶、鸡蛋、巧克力等高蛋白、高脂肪食物可以弥补腹泻造成的损失，但这种做法是不正确的，这样子只会增加孩子肠胃造成负担，不利于肠胃康复。一般情况下腹泻的孩子不需要禁食，对于轻微腹泻的可继续日常饮食，但是要暂停辅食。对于腹泻严重的小儿可暂停饮食6~8小时，但时间不要过长，否则可能导致孩子腹泻出现脱水现象，发生营养不良。待孩子呕吐减轻后，可恢复正常饮食，饮食建议以易消化为主，如米汤、糖盐开水、藕粉等，由少到多逐渐增加。一般来说腹泻的病程在一周左右，这个期间可以不用进补，也不要禁食，主要以清淡好吸收为主。当小儿腹泻停止可给予营养丰富的食物，如瘦肉、鱼、虾、鸡蛋等。对于呕吐严重且腹泻时间长的小儿要及时去医院治疗，严重时可按医嘱输液。

2. 注意小儿腹部保暖

小儿体质较弱，腹部很容易受寒，所以腹泻的小儿肠蠕动较快，当腹部受凉时，则肠胃蠕动更快，对身体不利，所以家长应注意小儿腹部保暖。此外，父母应该根据天气温度的变化给小儿适当增减衣物，避免受凉，天热时给孩子多喝水，避免吃太多食物。

3. 做好臀部护理工作

由于腹泻导致小儿排便次数增多，腹泻排除的粪便对皮肤刺激增大，导致肛门周围的皮肤存在一定程度的损伤，所以家长要及时做好臀部护理工作。每次在小儿大小便后及时清洁臀部，便后应用细软的卫生纸或细软的纱布擦拭，擦完后用温水清洗肛门和会阴部分，每次清洁后需要擦干，防止屁股周围存在残留物从而刺激皮肤，发生红臀或尿路感染。若小儿屁股发红可将其暴露在空气中保持干燥，然后涂抹一些爽身粉。

4. 注意卫生，勤消毒

小儿得了腹泻，家长一定要保证消毒工作，尤其是奶瓶。此外，父母应该让孩子在便后认真洗手，对于用过的尿布、污染过的床单、衣物都要及时的清洗和消毒，防止交叉感染。孩子用过的奶瓶和餐具最好进行高温消毒20分钟，以免发生感染，传染给其他人。对于大一点的孩子应将孩子的餐具和大人分开，腹泻孩子用过的便具要彻底清洗消毒。

5.及时补充身体水分，防止脱水

很多家长在小儿腹泻时就着急往医院跑，其实开始腹泻一般为轻度脱水，此时小儿常出现口渴感，频繁的水样便，大便颜色发黄、色淡，多次腹泻会使身体的营养和水分大量流失，严重时引起脱水。脱水会使孩子产生烦躁不安、精神萎靡以及口渴。所以家长要预防小儿脱水，及时补充水分，可多食用米汤。若孩子腹泻严重，伴有呕吐频繁、高烧等症状时，一定要及时送往医院治疗。孩子在腹泻期间也可以补充含盐的液体来预防脱水。

6.正确应用抗生素

引起小儿腹泻的原因有很多种，比如受到了细菌、真菌或者病毒感染，有些家长不懂乱给孩子服用抗生素，经过长时间大量使用抗生素，不仅会消灭肠道内正常的细菌，还会使肠道菌群紊乱，导致正常菌群失调，影响肠道的吸收功能，使腹泻加重。有些腹泻的的病毒不怕抗生素，食用抗生素只会适得其反，可能还会引发其他疾病。所以家长应在医生的指导下合理使用抗生素，避免长期滥用抗生素，使肠道菌群失调，引起肠炎。一般情况下气候突变和饮食不当引起的小儿腹泻，抗生素也没有用。对于轮状病毒引起的腹泻，一般7~10天可以自愈，需要做好补液和减少饭量，大部分患儿可以康复。

当小儿腹泻情况严重，伴随烦躁不安和眼窝出现凹陷，口干舌燥，哭时眼泪变少，在家治疗超过三天还不见好转，用手捏大腿内侧皮肤放手时皮肤褶皱恢复平整时间大于两秒，说明腹泻严重，父母必须及时带孩子去医院进行治疗。