中医辨证护理联合综合性康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响

中医辨证护理联合综合性康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响

任爱勤

淮北市中医医院 安徽 淮北 235000

【摘要】目的：分析脑梗死患者实施中医辨证护理+综合性康复训练应用价值。方法：将60例脑梗死患者平均分为对照组、研究组，前者实施综合性康复训练，后者在前者基础上给予中医辨证护理，对比组间患者肢体运动功能及生活质量评分。结果：研究组护理后肢体运动功能及生活质量评分均明显优于对照组，差异构成统计学意义（P＜0.05）。结论：脑梗死患者实施中医辨证护理+综合性康复训练可有效促进其肢体运动功能提升，改善生活质量，临床应用价值显著。

【关键词】中医辨证护理；综合康复训练；脑梗死；应用价值

脑梗死患者治疗后，并发症发生率相对较高，患者肢体、语言、认知功能均存在不同程度障碍，使其生活质量明显下降。给予其康复训练，可改善诸多并发症现状，同时，将中医辨证护理应用其中，能够有效提升治疗效果，强化肢体功能，促进生活质量提升^[1]。本院将60例脑梗死患者进行分组研究，探究中医辨证护理+综合康复训练对其应用价值，详情如下：

1资料与方法

1.1基本资料

此次研究对象为本院收治的60例脑梗死患者，患者纳入时间为2019年6月-2020年6月。随机将入选患者分为对照组与研究组各30例。对照组男：女为18:12，年龄分布于51-73岁，平均（62.38±1.64）岁， 研究组男：女为17:13，年龄分布于52-74岁，平均（62.41±1.61）岁，。两组患者一般信息无显著差异P＞0.05，可比性存在。

1.2方法

综合性康复训练应用于对照组，主要表现为：①肢体训练：对于无法站立患者可协助其进行床上上下肢运动，帮助患者翻身，定时按摩，促进血液循环，避免其出现下肢深静脉血栓，当患者可站立后，逐渐进行步行训练，在其站立、行走过程中，身旁应一直有人陪伴，避免出现不良事件；②语言训练：根据患者自身情况，前期指导患者进行弹舌、噘嘴、鼓腮等口腔训练，经过一段时间后，逐渐练习其单字发音、词语发音，句子发音等；③认知训练：为患者播放其喜爱的音乐，告知家属多于患者进行交流，即使部分患者无法通过语言与其交流，但其意识完全了解家属表达，通过音乐及语言刺激患者躯体感受，使其认知及觉醒能力提升；④日常生活训练：全面掌握患者日常生活能力，并根据其自身情况制定相应训练方案，当患者病情恢复至一定程度后，指导其进行洗漱、起床、更衣、行走等日常生活训练，促进其独立自主生活能力提升；⑤心理干预：全面了解患者心理状态，对其进行针对性心理疏导，缓解其不良心理状态，讲解成功案例，提升其治疗信心。

研究组在对照组基础上实施中医辨证护理，即：对于肢体功能障碍患者，实施针灸处理，针灸穴位包括：承山、悬钟、太冲、曲池、后溪、合谷、殷门、外关等，对于认知功能障碍患者应对其百会、人中、头维、四神冲、太阳穴等进行针灸治疗，而语言功能障碍，应针灸其玉液穴、风府穴、照海穴、合谷穴、金津穴、风池穴等。与此同时，给予患者补阳还五汤治疗，中药包括：黄芪、当归、桃仁、熟地、赤芍、地龙、红花、泽泻，含量分别为30g、15g、10g、20g、15g、10g、10g、10g，水煎口服，每天早晚各一次。

1.3观察指标

应用肢体运动功能评分量表及QOL-30生活质量量表对比两组患者护理前及护理3个月后肢体运动功能及生活质量评分。两项指标满分均为100分，分数越高说明肢体运动功能及生活质量越好。

1.4统计学

统计学软件SPSS21.0分析本研究相关数据，t检验，差异表现为P＜0.05，说明统计学意义存在。

2结果

研究组与对照组护理前肢体运动功能及生活质量评分无明显差异P＞0.05，护理后，与对照组相比，研究组两项评分更高，差异明显P＜0.05，统计学意义形成。表1。

表1 肢体运动功能及生活质量评分对比

3讨论

由于诸多并发症的出现，脑梗死患者生活质量明显低于患病前，焦虑、烦躁等不良情绪明显显现。而此种情绪的产生，诱发生理应激反应，患者治疗效果受到严重影响^[2]。

综合性康复训练是一种针对性较强的全面护理干预模式，将其应用于脑梗死患者中，对其肢体、语言、认知、生活能力等均存在较为优异的干预效果^[3]。使患者各项功能障碍得以改善，促进生活质量的提升。将中医辨证护理应用其中，可达到舒筋活络、改善神经功能缺损等目的，根据不同功能障碍实施针对性针灸操作，促进患者肢体、语言、认知等功能提升，补阳还五汤具有活血化瘀、扶正祛邪之效，对患者神经功能恢复具有较高促进效果，两种干预共同应用，可有效提高患者生活质量。

综上所述：将中医辨证护理+综合性康复训练应用于脑梗死患者中，对其肢体运动功能及生活质量提升促进作用明显，值得临床推广应用。

参考文献

[1]曲广枝.对脑梗死后上肢功能障碍患者采取针对性运动康复训练的意义研究[J].中国现代药物应用,2020,14(20):243-244.

[2]唐波.综合康复训练结合中医辨证护理对脑梗死患者肢体运动功能、生活自理能力及生活质量影响[J].辽宁中医药大学学报,2018,20(7):167-170.

[3]陈颖,李翠娥,黄波, 等.中医辨证护理联合综合性康复训练对脑梗死患者肢体运动功能及生活质量的影响[J].长春中医药大学学报,2020,36(5):1066-1069.