观察急诊护理流程对急性脑梗死患者急救质量的影响

观察急诊 护理流程 对急性脑梗死患者急救质量的影响

王秋怡

淮北市中医医院 安徽 淮北 235000

【摘 要】目的：对急性脑梗死患者抢救过程中，采用急诊护理流程的效果分析。方法：将2019年3月-2020年3月作为研究时间，随机选取84例急性脑梗死患者为研究对象，将其分为对照组与实验组，各42例，常规化急诊护理为对照组，急诊护理流程为实验组，对比两组患者抢救时间、住院时间、生活质量评分、抢救成功率。结果：实验组抢救时间、住院时间、生活质量评分、抢救成功率都优于对照组（P<0.05)，具有统计学意义。结论：急诊护理流程可以有效地缩短抢救时间、住院时间，提高抢救效率。

【关键词】急诊护理流程；急性脑梗死；效果

急性脑梗死是由于脑部血液循环不畅通，在一定时间内没有得到恢复，脑部会因为缺血、缺氧导致脑细胞坏死，受损的细胞不能控制身体各肢体部位，导致神经功能、运动功能障碍等^[1]。越早进行溶栓治疗，重新建立血流通道，对神经功能的损伤越小，此次我院即是围绕急诊护理流程成效进行研究，具体报道如下：

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

将84例在2019年3月-2020年3月时间内急性脑梗死患者采用随机法进行分组，将其分为实验组42例，包括男性20例，女性22例，年龄48-72之间，平均年龄（60.0±3.7）岁，对照组42例，包括男性19例，女性23例，年龄49-73之间，平均年龄（61.0±3.9）岁。两组患者一般资料相比差异不显著，P>0.05，可进行比较。

1. 2. 方法

对照组：采用常规急诊护理。

实验组：采取急诊护理流程：（1）急诊护理流程培训，建立急诊护理流程护理小组，对小组护理人员进行专业知识培训，都对急救护理流程方法、顺序熟练掌握，人员进行岗位职责划分。（2）接诊后迅速为患者建立静脉通路，对患者呼吸、心率等各项生命体征进行监测，并做好登记，及时通知神经科医生进行接诊，对病情进行了解，并做好交接登记工作。（3）溶栓前心理护理，护理人员及时与患者家属进行沟通，对其讲述溶栓相关内容和注意事项，对病人病情进行全面评估，做好溶栓前的常规检查。（4）溶栓后身体各项指标进行监测，防止溶栓后不良反应情况发生。（5）溶栓后护理，了解患者身心发展状况及心理情况，营造轻松舒适的病房环境，对患者进行心理安抚。（6）康复训练护理，医护人员对患者进行肩关节屈伸、向前伸直手臂、肩关节内外旋转等运动，同时对患者进行肩关节内收、外展，肘关节伸直、屈伸等运动，1次/天，每次进行15分钟。医护人员指导患者家属对其手指、手背、前壁、腕背、肩关节等部位进行按摩。

1. 3. 观察指标

两对比组患者经护理后抢救时间、住院时间，分数越低，说明抢救效率越高。

两对比组患者经护理后生活质量评分，分数越高，说明改善效果越好。

两对比组患者经护理后抢救成功率，例数越多，则表示抢救成功率越高。

1.4统计学分析

研究应用SPSS 20.0统计学软件将急性脑梗死患者相关数据进行记录，抢救时间、住院时间、生活质量评分属于计量资料，( ±S)表示计量资料，以t检验，抢救成功率为计数资料，以（%）表示，以X²检验，P<0.05，具有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组抢救时间、住院时间、生活质量评分

实验组抢救时间、住院时间、生活质量评分都优于对照组（P<0.05)，具有统计学意义。见表1。

表 1 两组抢救时间、住院时间、生活质量评分对比[分（±S）]

2.2两组抢救成功率对比

实验组抢救成功41例（97.62），死亡1例（2.38），抢救成功率为95.24%，对照组抢救成功36例（80.00），死亡6例（14.29），抢救成功率为77.50%，实验组抢救成功率明显优于对照组（P＜0.05），具有统计学意义（X

²=3.8961，P=0.0484）。

3讨论

临床治疗脑外科疾病过程中，其中脑梗死是常见的脑血管疾病之一，脑梗死患者经抢救后多存在肢体功能损伤，其功能受损程度，主要取决于脑部损伤的严重程度，严重的多会出现肢体偏瘫。该疾病恢复期长，及时的进行溶栓治疗，可以促进中枢受损功能重塑，更有利于恢复脑部供血量^[2]。

常规化急诊护理措施，秩序混乱，部分护士专业水平受限，对急诊护理流程、人员职责划分不清，护理效率明显上不去，耽误抢救时间。急诊护理流程是常规化急诊护理的延伸，对医护人员进行高水平的知识培训，对患者病情进行专业的评估，快速立静脉通道，同时进行吸氧，对心率监测，为患者争取急救时间，每一项护理操作都有严格的时间限制，来缩短抢救时间，按制定好的顺序进行操作，环环相扣，提高了急救护理工作效率，将抢救过程随时保持急救仪器处于工作状态，可以提高抢救成功率，对患者进行康复训练、患者按摩指导，有助于病情恢复，减少住院时间，提高生活质量^[3]。本文结果显示：实验组抢救时间、住院时间、生活质量评分抢救成功率都优于对照组。

综上所述，在急性脑梗死患者护理中采用急诊护理流程对缩短抢救时间，减少神经功能损伤，对提高抢救效率具有临床推广意义。

参考文献：

[1]张涛,陈少莲,马晓桂, 等.急性脑梗死患者血栓弹力图与凝血试验相关性分析[J].广东药科大学学报,2020,36(5):729-732.

[2]孟新颜,杨承志.血浆抗凝血酶水平与脑梗死相关性研究[J].北华大学学报（自然科学版）,2018,19(6):754-757.

[3]徐莲.急诊流程护理再造在优质护理服务中的应用[J].护理实践与研究,2017,14(18):106-107.