优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床应用效果观察

优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床应用效果观察

张文香

武汉市黄陂区人民医院 湖北 武汉 430300

摘要：目的：比较且研讨子宫肌瘤腹腔镜术以优质护理开展干预的临床效果。方法：研究时间段2019年1月-2020年12月，探究对象以在此区段接诊的伴子宫肌瘤患者为主，统计68例，两组均予腹腔镜手术诊治，按护理差异性进行组别的区分，可分成对照组及实验组，两组分别纳入33例、35例，对照组辅以一般护理，实验组行优质护理，比对两组成效。结果：相较于对照组，实验组住院天数及下床活动时间有显著缩短效果P＜0.05；两组并发症比较具统计学意义，且实验组优于对照组P＜0.05：结论：子宫肌瘤腹腔镜术以优质护理开展干预可获理想成效，除改善术后指标外，亦可减少并发症，值得借鉴。

关键词：子宫肌瘤腹腔镜术；优质护理；并发症；住院天数；效果

子宫肌瘤为临床常见病，属女性生殖系统病症，一旦发病腹部有显著疼痛、肿块等特征，多发于中年女性，且发病率以逐年递增趋势呈现，影响患者健康。对于此病，临床多采取腹腔镜手术，因患病部位特殊，为进一步确保手术疗效，应配以积极干预。优质护理具针对性及品质化特点，其可降低术后并发症，改善子宫肌瘤患者预后，应用效果满意^[1]。本研究对时间段2017.04~2018.06收诊患者实施研究，以一般、优质护理分组，现报道如下。

1 资料与方法~

1.1 一般资料

研究时间段2019年1月-2020年12月，探究对象以在此区段接诊的伴子宫肌瘤患者为主，统计68例。纳入标准：经诊断符合子宫肌瘤发病指征^[2]；满足腹腔镜术指征；对研究知情且同意。排除标准：腹腔镜术禁忌症；并发恶性肿瘤；精神疾患。按护理差异性进行组别的区分，可分成对照组及实验组，两组分别纳入33例、35例，对照组年龄上限及下限为35岁、46岁，均龄（40.01±1.02）岁；病程1-6年，均程（3.45±1.04）年；实验组年龄上限及下限为37岁、48岁，均龄（41.36±1.05）岁；病程1-6年，均程（3.45±1.04）年。对两组相关性资料行样本对比，若有P＞0.05，则具比较性。

1.2 方法

对照组于研究中采取一般护理，入院后对患者相关信息实施搜集与整合，发放健康手册，便于患者及家属对住院须知事项进行及时了解。

实验组运用优质护理：①增强基础护理。向患者积极介绍院内环境、治疗区域及须知事项，按医嘱进行饮食合理指导，制定营养均衡食谱。熟练掌握患者喜好，适当装饰病房，摆放新鲜绿植，营造温馨且充满阳光的诊治环境。②并发症护理。腹痛为子宫肌瘤患者高频并发症，多与子宫肌瘤扭转有关，如若术后不予以有效干预，极有可能加大复发可能性，影响手术效果。因此护理人员需进行术后指导，加强并发症干预，降低复发风险。③术前护理。与患者多沟通、交谈、减轻其负性情绪，重塑手术信心；保持充足失眠，且做好肠道准备及阴道准备。④术中护理。调节手术室温湿度；开通静脉通道，并与麻醉师行护理配合，实施气管插管操作，维持患者头低臀高位；核对手术所用器械，备好氯化钠冲洗液等。⑤术后护理。待麻醉效果消失立即实施吸氧护理，防治高碳酸血症，同时以中医学为依据，予以患者穴位按摩（足三里穴），帮助其肛门排气，且加强饮食指导，鼓励食用新鲜蔬菜与水果。

1.3 观察指标

①并发症。进行两组皮下气肿、感染等并发症的有效评价。

②住院天数与下床活动时间。

1.4 统计学方法

使用版本是SPSS21.0的统计软件对研究数据开展分析，其中定性资料（住院天数等）用百分比（%）表示，检验用X2，定量资料（并发症）用（±s）表示，行t验证，组件对比于统计学有无意义可参照P<0.05。

2 结果

2.1 并发症

分析数据得出，实验组并发症率2.86%较对照组18.18%具显著降低优势，满足统计学意义P＜0.05，详情见下表。

表1：并发症比较（n；%）

2.2 住院天数及下床活动时间

实验组经优质护理后住院天数（8.71±1.12）d及下床活动时间（11.06±3.49）d相比于对照组（11.74±1.31）d、（20.12±2.14）d更具优越性t=10.271、13.811，比较差异明显，于统计学有意义P＜0.05.

3. 讨论

伴随医学技术逐步趋于成熟化及精准化，腹腔镜手术因其自身优越性广受临床推崇，尤其是在子宫肌瘤诊治中，应用率大幅度提升。而且人们物质水平的改变，对护理操作予以更为严谨的要求，既往常规护理已难以满足其需求，鉴于此，为提高临床有效率，需进行更科学、更先进护理措施的寻找。此时优势护理应运而生^[3]。

子宫肌瘤患病率较高，伴阴道异常出血表现，病情严重可致贫血发生，不利于身心健康，而腹腔镜术的应用使得子宫肌瘤治愈率显著增加，但因手术侵袭性操作，诱发诸多并发症，故需配以优质护理。本研究结果显示，较于对照组，实验组住院天数及下床活动时间有显著缩短效果P＜0.05；两组并发症比较具统计学意义，且实验组优于对照组P＜0.05，证实优质护理效果令人满意。该护理模式通过多方面护理，予以患者手术信心的积极建立，舒缓不良心绪，且坚持人性化理念，提高患者就医感，依据实际满足合理需求，切实保障患者权益，有助于术后指标及诊治效果的有效改善^[4]。

综上所述，子宫肌瘤腹腔镜术以优质护理开展干预可获理想成效，应用可行性强，值得临床大范围推广。

参考文献：

[1]赵鑫.优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床效果及并发症发生率影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(49):142-143.

[2]应春.优质护理在子宫肌瘤腹腔镜术中的临床应用效果观察[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(17):175.

[3]高书军.光照射配合优质护理对子宫肌瘤腹腔镜手术患者应激反应及术后康复的影响[J].医疗装备,2019,32(10):149-150.

[4]张传蕾.手术室细节护理在腹腔镜术治疗子宫肌瘤中的应用[J].中外医学研究,2018,16(34):84-86.