心理干预对胸心外科手术患者术后焦虑的影响

心 理干预对胸心外科手术患者术后焦虑的影响

罗忠燕

安徽省阜阳市人民医院心脏外科 安徽省阜阳市 236000

【摘要】目的：本文主要对胸心外科手术患者选用心理干预，对于此次护理经验、体会进行总结。方法：时间选择范围主要从2019年11月-2020年11月接受不同干预的胸心外科手术106例，不同时间段进行护理干预分为2组，对照组在此研究进行常规护理，实验组在此研究接受心理干预，对2组干预效果展开分析。结果：实验组和对照组三个指标（满意度评分、依从性评分、SAS评分）有差异，2组结果对比有意义（P值范围<0.05）。结论：在胸心外科手术管理中采用心理干预，可进一步改善依从性评分、心理状况，保障健康状况的进一步提升，可推广。

【关键词】心理干预；胸心外科手术；SAS评分；依从性评分

胸心外科手术为临床常见的治疗手段，因手术面临的风险比其他的外科手术更高，加之手术更为复杂，因此患者术后出现并发症的可能性也随之提升。心理干预在临床中被认为极为重要，不同年龄组、类别和生活背景的患者需要充分了解以稳定其心境^[1-2]。在本文评估治疗期间的护理指标，以提高胸心外科手术的治疗价值。如下详述：

1. 研究资料

1.1资料

时间选择范围主要从2019年11月-2020年11月本院收治的胸心外科手术患者106例，不同时间段进行管理分为2组，对照组在此研究进行常规护理，实验组在此研究接受心理干预。对照组中男31共例，而其他22例为女性，年龄21-57岁，平均（35.71±7.22）岁。实验组中男共32例，而其他21例为女性，年龄23-58岁，平均（35.93±7.50）岁。两组患者均为胸心外科手术治疗后清醒的患者，年龄低于60岁且超过18岁，患者有一定的文化水平可清晰的表述个人表达，无精神病史且无人格异常的患者。2组关于研究资料中的各项指标比较中并无差异（P>0.05），可进行分析比较。

1.2方法

对照组在此次研究进行常规护理，在患者入院时需加强病房环境的改善，在治疗前需了解其个人状况，对治疗状况进行详细告知。

实验组在此次研究进行心理干预，如下：护士在指导个体患者和患者群体（如小组）时，由医生担任的咨询、培训、协调和管理，护士在医疗保健系统中的作用得到了极大的扩展。护士需与患者保持持续的联系，鼓励他们进行相关的检查和遵守治疗，为每位患者制定了年度干预计划并付诸实施。在治疗前需强化患者个人体征检测、个人评估以及基本生活指导，强化疾病讲解和宣传，提醒治疗中注意事项，保障患者个人的认知度，以此保障治疗可顺利的展开。患者由于受到身体变化的影响，在手术治疗期间对自身的身体情况以及手术结果较为担心，因此容易产生焦虑和抑郁等不良情绪。在不良情绪的干扰下患者容易出现放弃治疗或不配合治疗的现象，导致病情往更严重方向发展。在对患者进行综合护理的过程中，护理人员需要对其进行心理辅导，及时了解患者的心理变化情况，对于出现不良情绪的患者需要采用适当的方法进行开导，帮助患者转移注意力，保持良好的心情进行产检以及预防治疗。和患者的家属进行沟通，让其多陪伴在患者的身边给予家庭的温暖，保持良好的心理状态。在进行护理的过程中，护理人员要对患者普及有关手术期间需要注意的事项以及胸心外科对身体的伤害。普及胸心外科疾病产生的原因和相关的预防治疗措施，让患者能够提高自身的防范风险意识，养成良好的生活习惯，注意正常的饮食保持良好的作息。

1.3统计学研究

本次使用Windows系统安装的SPSS 22.0对所有数据进行获取，数据在分析中独立非正态分布选择数据定义，而该方式的表达标准以平均值±标准差（SD）或百分率两种方式进行检验。定量与独立在此次中进行t检验和比较，经卡方检验对此次所得的数据进行两组之间的比较，在数据得出后需注意P <0.05状态时，可认定为两组有统计学意义。

2. 结果

观察组满意度评分、依从性评分、SAS评分为（93.18±2.94）分、（90.53±4.42）分、（32.26±5.03）分，对照组满意度评分、依从性评分、SAS评分分别为（81.72±3.46）分、（78.67±2.76）分、（46.21±6.77）分。2组关于满意度评分、依从性评分、SAS评分的分析中，观察组、对照组数据有差异，2组存有统计学意义（P值范围<0.05）。

3.讨论

胸心外科因科学技术的不断发展、提升而出现相应的变化，临床护理也因此而出现变化。近些年来，因胸心外科手术患者在长期遭受病痛困扰、术后疼痛等状况的影响下而导致其心境出现一定的变化，很多的患者对手术治疗缺乏信心或因其对疾病了解不够充分而导致其出现焦虑症状，这对于患者术后的康复、伤口愈合造成负面的影响，也会对其生活治疗造成消极影响，后续治疗难以展开^[2-3]

。胸心外科的患者接受常规的护理随可满足临床治疗需求，但是在关于患者个人情绪、心态的关照方面较为缺乏，单一的常规护理缺少精神层面的关怀。心理护理在临床中经过借助不同的方法以影响患者的心理活动，进而以保障护理目标可实现心理方面的治疗。心理护理按照每一位患者的心理变化规律进行干预，经过专业的心理知识宣教，护理人员加强对于将精神层面的关怀，让护患之间建立起信任，进而改善患者的焦虑。除此之外，心理护理还可有效的帮助患者释放精神压力，让其更为主动的配合护理人员配合进行常规治疗、康复训练，这对于护患关系、治疗效果的改善起到不可忽视的作用。在本次的胸心外科手术患者的心理干预中，除了生活方式的干预之外，还加强对胸心外科手术疾病知识的普及和宣传，及时将胃炎知识宣传给患者、家属，让其更为深入的把握疾病的变化和治疗期间生理功能的变化，协调好患者改善治疗方案，及时转变生活方式。本次研究结果显示，2组关于满意度评分、依从性评分、SAS评分、有效率的中观察组、对照组数据有差异，（P值范围<0.05）。概而言之，采用护理心理干预可进一步改善手术室满意度评分、依从性评分、SAS评分，缓解其术后焦虑，可推广。

【参考文献】

[1]姜鑫.心理护理对胸心外科手术患者术后焦虑的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(24):102+105.

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