介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效观察

介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效观察

孔珊

六盘水市人民医院，贵州 六盘水， 553000

摘要：目的：分析介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效。方法：试验对象选择为我院收治的68例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，入选病例均来自2018.3—2019.12，分组方法为随机数字表法，对照组34例应用腹腔镜囊肿剔除术治疗，观察组34例应用介入性超声治疗，就其疗效进行分析比较。结果：观察组患者治疗总有效率（97.1%）显著高于对照组（82.4%），不良反应发生率（5.9%）低于对照组（23.5%），组间比较P＜0.05。结论：介入下超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有很好的疗效，且不良反应较少，此治疗方法较之腹腔镜囊肿剔除术更具优势。

关键词：卵巢子宫内膜异位囊肿；介入性超声治疗；腹腔镜囊肿剔除术

卵巢子宫内膜异位囊肿是一类常见的妇科病，其治疗难度较大，唱歌药物治疗无法有效改善患者病情，腹腔镜手术容易引起囊肿破裂或囊液播散，导致不孕不育、盆腔粘连等并发症，给患者身体健康造成二次伤害。介入性超声技术是治疗该病的新型方法，其疗效得到医患一致认可。本研究选取我院收治的68例卵巢子宫异位囊肿患者为研究对象，现就介入性超声治疗的效果进行具体分析阐述。

1，资料和方法

1.1一般资料

试验对象选择为我院收治的68例卵巢子宫内膜异位囊肿患者，入选病例均来自2018.3—2020.12，分组方法为随机数字表法，观察组、对照组各34例。观察组患者年龄23—47岁，平均（33.2±2.4）岁；囊肿直径2—6cm，平均（3.6±1.1）cm。对照组患者年龄24—48岁，平均（34.0±2.3）岁；囊肿直径2—6cm，平均（3.8±1.2）cm。两组患者以上资料比较P＞0.05，试验可行。所有患者均确诊为卵巢子宫内膜异位囊肿，患者自愿参与本研究，排除年龄超过50岁、已绝经者，本研究符合医学伦理学的要求。

1.2方法

对照组患者采取腹腔镜囊肿剔除术治疗，行全身麻醉，在脐下作一长度在1公分左右的切口，置入镜体后在下腹两侧置入穿刺套管，在将囊中分离后剥离瘤体，使用可吸收线缝合卵巢组织，并给予止血处理。

观察组患者采取介入性超声治疗，患者取仰卧体位，通过超声确定穿刺点，在进行消毒处理后，在患者阴道、腹部等部位进行穿刺，之后抽尽囊液，并注入无水乙醇，在保留5分钟后将其抽出，反复冲洗至无色为止，术后给予常规包扎处理。

1.3观察指标

观察指标为两组患者治疗效果、不良反应发生率。治疗效果评价方法：“显效”为患者术后1年超声复查囊腔消失90%以上；“有效”为患者术后1年超声复查囊腔消失50%至90%；“无效”为患者术后1年超声复查囊腔消失50%以内。显效率+有效率=总有效率。

1.4统计学方法

以SPSS19.0处理试验数据，分别以卡方检验和t检验评估同类计数资料[n（%）] 与计量资料( ±s)的差异，P＜0.05时组间差异显著。

2，结果

2.1比较两组患者治疗效果

观察组患者治疗总有效率为97.1%，明显高于对照组（82.4%），组间比较P＜0.05，详见表1。

表1 比较两组患者治疗效果[n（%）]

2.2对比两组患者不良反应发生率

观察组与对照组患者不良反应发生率分别为5.9%、23.5%，组间比较P＜0.05，详见表2。

表2 对比两组患者不良反应发生率[n（%）]

3，讨论

卵巢子宫内膜异位囊肿的病因比较复杂，与内膜种植、组织生化、静脉或淋巴管迁移等因素有关，其主要临床表现为盆腔疼痛、月经异常、盆腔包括、不孕等，具有较大的危害性，应在确诊后立即进行治疗^[1]。保守疗法对治疗该病的效果有限，手术疗法应用更为广泛，其中腹腔镜囊肿剔除术应用较广，该术式中手术医生能借助腹腔镜清晰了解患者病情，能在直视下剔除囊肿，其创伤性虽然较小，但仍然有可能损伤到患者卵巢组织，还易引起诸多并发症^[2]。介入性超声治疗对患者脏器损伤较小，且操作简单，疗效确切，术后发生不良反应的几率较低^[3]。介入性超声治疗还能保留患者卵巢的完整性，能保留其生育能力，是一项更为人性化的治疗措施。本次试验结果显示，介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿具有确切疗效，其总有效率高达97.1%，患者不良反应发生率仅为5.9%，且以上指标均优于采取腹腔镜囊肿剔除术治疗者（组间对比P＜0.05），李炜等^[4]的研究结论与此相似。

从上可见，介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿安全、有效，此治疗方法适宜在临床中推广应用。

参考文献

[1]张晖. 超声引导介入治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效评估[J]. 基层医学论坛, 2019, 023(005):673-675.

[2]常志扬, 梁萍, 马会民,等. 介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效观察[J]. 内蒙古医学杂志, 2019, 051(006):717-718.

[3]孙宏平, 肖惠超. 腹腔镜手术治疗绝经期卵巢子宫内膜异位囊肿的有效性与安全性[J]. 实用临床医药杂志, 2019, 23(05):89-91.

[4]李炜, 智明春, 李贞爱. 介入性超声治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床效果[J]. 中国医学物理学杂志, 2019, 36(004):431-434.